Дайте полный ответ — вопрос №815999

Question

Дайте полный ответ — вопрос №815999

Анастасия, Балаково

1919 просмотров

21 марта 2022

прошли медосмотр в месяц, сделали узи головного мозга, заключение-перивентрикулярная ишемия 1ст. с обеих сторон. выпеска из роддома - церебральная ишемия 1ст. перенесенное кровоизлияния в сосудистое сплетение слева в анамнезе. сходили к платному неврологу и сделали узи еще раз, заключение- эхо-признаки нарушения вегозного оттока, назначения- пантогам, циннаризин. помогите разобраться, что с моим ребенком.

Вопрос закрыт

помогите разобраться

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 21 марта 2022

Клиент

Яна, прикрепила два фото, посмотрите

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 21 марта 2022

Невролог

Я посмотрела заключения и узи и неврологов. Ни по узи ни по осмотрам ничего поташного не увидела. пишут неврологи что есть тонусные нарушения. В норме у деток до 3 месяцев как минимум имеется физиологически повышенны тонус, постепенно который угасает. Да бывает что вследствие гипоксии тонус более сильный и медленнее угасает. Большой критичности не увидела, и даже описание неврологического статуса неврологом не плохое.
То что во время плача подбородок трясется, это не патология, до 3 а порой и до 6 месяцев не частый, не постоянный тремор подбородка - не патологическое состояние, физиология, в силу незрелости нервной системы. Я по узи впрочем не увидела нарушения венозного оттока.
Так как тонусные нарушения имеют место быть то пантогам сироп оставьте, хороший препарат, детский. Давать его только утром и днем.
Уточните - на сколько часто и в каком количестве срыгивания - 1-2- 3 столовых ложек или больше? Кушает хорошо? Стул регулярный? животик на ощупь не плотный?

Пожаловаться

Анастасия, 21 марта 2022

Клиент

Яна, срыгивает почти после каждого кормления, я бы сказала, что 2 ложки есть, мы на гв, нам уже 2 месяца и набрали по 1 кг за месяц, стул у нас жидкий 2-3раза в сутки.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 21 марта 2022

Невролог

Срыгивания до 3 столовых ложек норма. На гв стул у Вас хороший. набор веса хороший.
А вот то что голову запрокидывает - Вы не замечали что когда малыша держите за шейку, трогаете , он беспокоится , плачет?

Пожаловаться

Анастасия, 21 марта 2022

Клиент

Яна, не обращала внимание, буду наблюдать за этим, а что это может быть? и если еще присутствует сильный и резкий плач с закатыванием?!

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 21 марта 2022

Невролог

Плач для деток явление в целом нормальное, особенно возраст такой "коликовый" когда животик усиленно беспокоит. Но я хотела бы исключить что малыша не беспокоит шейный отдел. Можно показаться ортопеду на осмотр , что бы шейку осмотрели.

Пожаловаться

Анастасия, 21 марта 2022

Клиент

Яна, благодарю за ответы и рекомендации.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 21 марта 2022

Невролог

Пожалуйста. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Анастасия, 21 марта 2022

Клиент

Ирина, прясется подбородок во время плача, днем плохо спит, по 20-30 минут и да срыгивает, иногда кажется много. запрокидывает голову на лево и изгибается

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 21 марта 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Тремор подбородка-это признак перенесенного кислородного голодания,что подтверждает факт ишемии по узи. Ничего страшного нет,но лечение невролога необходимо. Я бы остановилась на пантогаме или пантокальцине(второе предпочтительнее)Действующее вещество одно,но переносится пантокальцин лучше.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 21 марта 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Циннаризин-хороший препарат,но он назначается с 12 лет.Я бы пока без него лечение расписала бы.

Пожаловаться

Анастасия, 21 марта 2022

Клиент

Ирина, благодарю за ответы и рекомендации.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 21 марта 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здоровья!

Пожаловаться

Анастасия, 22 марта 2022

Клиент

Асият, да окулиста проходили, сказала все хорошо. за месяц набрали кг, головку держит хорошо, старается, ходим на массаж

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 22 марта 2022

Невролог, Детский невролог

Ишемия это уже завершившийся процесс , никакие таблетки и уколы не нужны . Никак на самочувствие это не влияет . Продолжайте делать гимнастику , массаж , занимайтесь на фит боле . Если ребёнок развивается нормально , он активный , хорошо набирает в весе , значит лечить его не надо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Горечь во рту

3 ответа

16 декабря 2021

Валентина, Сургут

Вопрос закрыт

Помогите разобраться

2 ответа

3 февраля 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Гинекомастия

2 ответа

11 марта 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Почечная, недостаточность

4 ответа

26 января

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Помогите разобраться

1 ответ

3 февраля

Таиса, Луганск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 21 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-21T15:15:30+03:00

Здравствуйте. Судя по заключению узи - есть участки в головном мозге с повышенной эхоплотностью - эти участки говорят за то что в них был /есть недостаток кислорода то есть это признаки-последствия гипоксии, как правило в родах которая возникает. Венозный отток у деток так же может быт нарушен за счет травмы во время родов - воздействие на венозные шейные сплетения. В целом - такие явления деток довольно часто бывают. Очень важно оценивать не только узи, а даже узи на второй план отходит, а оценивать состояние ребенка по осмотру неврологическому, есть ли у Вас фото заключений узи, осмотров невролога?

Шмойлова Ирина Анатольевна, 21 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-21T15:18:06+03:00

Здравствуйте.
Перивентрикулярная ишемия-это признаки перенесенного кислородного голодания(сосудистые изменения).Т.е. ребенку не хватало кислорода либо во время беременности,либо во время родов.Кислородное голодание испытывает практически 100 процентов детей. Важна степень выраженности нарушений(у вас легкая степень)
Кровоизлияния в сосудистые сплетения происходят на фоне травматичных родов.Во время родов лопаются небольшие сосудики. Как правило,к 1 месяцу на этом месте могут формироваться кисты сосудистого сплетения,которые не оказывают влияния на развитие ребенка,в большинстве случаев рассасываются к 1 году.
Признаки затруднения венозного оттока-это значит,что есть патология на уровне шейного отдела позвоночника.(натальная травма).Ничего критичного тоже нет.Ориентируемся на рефлексы,тонус и навыки малыша.
Сейчас следите за положением головы,чередуйте,чтобы не было любимой стороны.
Что вас беспокоит?
Есть ли тремор подбородка,конечностей?
Срыгивает ли малыш?
Нет ли запрокидывания головы назад?
Как спит?

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 21 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-21T17:22:50+03:00

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 21 марта 2022

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте. Окулиста проходили ? За месяц сколько набрал в весе ребёнок ? Голову с каждой неделей держит лучше ?

Принятый ответ

Гурова Надежда Юрьевна, 22 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-22T09:31:23+03:00

Здравствуйте! Перивентрикулярная ишемия - это последствие гипоксии, перенесенной во время беременности или в родах. С назначением Пантогама я согласна. Нарушение венозного оттока часто бывает при патологиях шейного отдела и препарат Циннаризин в данном случае не уместен. Я бы рекомендовала Винпоцетин 5мг 1\4т 2р в день - 1 месяц - это мозговой венотоник, улучшающий венозный отток. Также необходимо проведение УЗИ шейного отдела позвоночника.