СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Невралгия седалищного нерва

Добрый день! 3 месяца назад онемела нога начиная от бедра до колена, наружная сторона, левая, невропатолог отправила на ренген, там все в норме, но боль была сильная, кожа болела, я не могла дотронутся до бедра, было решено сделать ЭНМГ левой ноги, сделали, поняли что проблема в седалищном нерве, подскажите это лечится, я мучаюсь, назначили мильгамма + пентоксифиллин, прошел месяц, лечение не помогает, подскажите что делать?

23 Марта 2022·Просмотров: 3249·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Юлия!

Судя по вашему рассказу, у Вас с наибольшей долей вероятности радикулопатия - ущемление корешка вследствие межпозвонковой грыжи.

Вам желательно сделать МРТ. При грыжи диска, как раза такая симптоматика - сильные простреливающие боли, жгучие.

Из лечения
- Прегабалин/Лирика 150 мг по 1 таб 1р/д вечером 1 неделю, затем увеличить дозу до 2 таблеток в день и продолжить прием 2 месяца. Он как раз показан при нейропатической боли, т.к ТОЙ боли, когда задет непосредственно нерв

Обычные обезболивающие тут помогут, но не так эффективно.

- Диклофенак 3 мл внутримышечно не более 7 дней по одному уколу
- Сирдалуд - миорелаксант, помогает расслабить мышцы. По 1 таб 1р/д вечером.

Из других рекомендаций - пока охранительный и постельный режим 3-4 дня, затем потихоньку начинать двигаться и делать растяжку, зарядку. Естественно без фанатизма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виталий,спасибо! чем можно заменить диклофенак, он плохо влияет на желудок, а у меня хронический панкреатит ?

Принятый ответ

Если есть проблемы с желудоком у Вас, то препарат Целекоксиб 200 мг по 2-3 таблетки в зависимости от выраженности боли.

Он меньше всего влияет на слизистой желудка и кишечника

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виталий,

Здравствуйте,по данным ЭНМГ есть нарушение проводимости по седалищному нерву.
Вам необходимо провести МРТ провести МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Советую добавить:
1.Нейромидин по 15 мг 1 раз в день,в/м -10 дней,затем перейти на нейромидин в таблетках по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
После еды.
2.Мидокалм по 150 мг по 1/2 таб 2 раза в день-4 дня,затем по 1 таб утром и 1/2 таб вечер-14 дней
3.Аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
После еды.

Здравствуйте Юлия !По Электронейромиографии идёт поражение волокон седалищного нерва ,а также корешков с поясничного и первого крестцового отдела позвонка :я бы порекомендовала пройти и мрт пояснично -крестцового отдела так как электронейромиография показывает поражение позвонков
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения риксия 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Раствор Нейромидин 1 амп 15 мг -1,0 мл внутримышечно-1 р в день 10 дней
При некупировании болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.Здоровья вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нонна, спасибо, подскажите дексалгин и нейромиозит это уже после 11 дня, в первые 10 дней только уколы, так?

В первые дни только уколы а на 11 день таблетки

Здравствуйте, Юлия. Рекомендую пройти мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, может быть грыжа оказывающая влияние на нервный корешок.
Нейропатические боли хорошо снимают противосудорожные препараты (Габапентин ,либо Прегабалин) , но они по рецепту, выписывает врач.
Габапентин нужно принимать наращивая дозу по схеме: 1й день 300 может в сутки, 2й день 300 мг 2 раза в день, с 3го дня 300 мг 3 раза в день и принимать так до купирования болевого синдрома. Затем дозу уменьшаем на 300 мг (1 таб в день) за 3 дня.
Для питания нерва Берлитион 600 мг в день 2-4 недели.
Аксамон 20 мг 2 раза в день 4 недели(для улучшения проведения нервного импульса) .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.