Что вас беспокоит?
Менопауза и фемостон
Принимаю по назначению гинеколога фемостон 1 третий день. Кроме повышенной утомляемости и реакции на физическую нагрузку-других жалоб не было. Приливы были год тому назад пару месяцев и не особо меня беспокоили. Месячных нет полтора года. Первый день были очень сильные головные боли, со второго дня добавилось повышение давления до 140(свое 110 на 70), пульс 55, головокружение, холод в конечностях, озноб, тошнота. Ранее разовые повышения давления были только когда болела ковид. Обычно, давление пониженное. Кроме фемостона принимаю эутирокс 50(гипотериоз), ферретаб(анемия), эгилок 25 по 1 шт. утром и вечером(от учащенного сердцебиения), кальций д3 никомед, аскорбиновую кислоту, ацетилсалициловую кислоту по 1/4 ежедневно. Периодически, при приступах ВСД - валокордин.ВСД-проблемы с 25 лет. Сейчас 49 лет. Диагнозы:энцефалопатия и ишемия мозга 2 степени, стенокардия, гипотериоз, остеохондроз с протрузиями, артроз. Стоит ли продолжать прием фемостона при повышенном давлении и общей слабости? Или, возможно, заменить его на какой-то другой препарат? У меня сосуды очень чувствительные, а с годами всё только усугубилось. Возможно, фемостон как-то негативно на них влияет. ТТГ 2,8(на эутироксе),остальные гормоны(ФСГ,ЛГ) тоже в норме, пролактин чуть повышен. Гемоглобин на ферретабе в норме. Лет 15 тому назад было сильное повышение пролактина, пила достинекс
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Если переносите плохо, можно рассмотреть переход на трандкрмальные схемы згт: дивигель/эстрожель + дюфастон/утрожестан во вторую фазу.
Учитывая, что не было выраженных симптомов климактерических, можно и фитопрепараты попробовать, если згт не подойдёт (феминал, менсе, Климадинон, Фомина табс)
Я пью фемостон только третий день, можно просто бросить его? Вообще, возможно, что идет адаптация организма к нему таким образом и потом все пройдет?
Мария, да, так может протекать период адаптации, но выраженного ухудшения самочувствия быть не должно. Отменить сейчас можно
Анна, сколько дней нужно пить,чтобы понять, что период адаптации прошел, а улучшения нет? Или первых двух дней уже достаточно?
Мария, организм адаптируется первые 2-3 цикла приема, то есть как минимум упаковку-две нужно пропить, что бы Вы привыкли к новому гормональному Фону
Анна, повышение давления,слабость и бессонница-это нормальные проявления адаптации?
Мария, повышения давления выраженного быть не должно. По этому поводу конечно желательно проконсультироваться с кардиологом
Анна, 135-140 - это выраженное?
Мария, учитывая, что адаптированы Вы к 110/ 70, это конечно значимо
Анна, на данный момент-120 на 65. Ночью и утром подьемы были. Очередную таблетку час тому назад нужно было выпить, а я все в раздумьях((. Если разовые скачки-может, попробовать продолжить? Или ухудшение может быть?
Мария, можно пока что приём продолжить , понаблюдать. Если так и будет повышение АД на фоне приема, тогда уже перейти на трансдермальные формы - они будет меньше системно влиять
Анна, трансдермальные формы-это гели? Они утомляемость убирают тоже?
Мария, да, это гели как раз. Они так же эффективно устраняют климактерические симптомы
Анна, а побочек и влияния на сосуды у них меньше? Или совсем нет?
Мария, их меньше при такой форме приема
Анна, а как на них переходить и какие наименее вредны? Просто бросить пить фемостон и со следующего дня начать мазать гель? Там дозировка написана в инструкции?
Анна, а фитопрепараты убирают утомляемость? Какие у них побочки и противопоказания?
Если я просто перестану пить фемостон, кровотечения не будет? Пила 2 дня.
Анна, забыла написать, я еще второй месяц пью серелис. Это не аналог фитопрепаратов?
Мария, Вы совсем недолго принимали, не должно быть гормонального сбоя, если сейчас приём прекратите.
Фитопрепараты могут дать положительный эффект, если симптомы незначительные
Анна, то есть повышенную утомляемость только гормоны снимут?
Спросила еще у невролога-она сказала, что у них в отделении очень много женщин с инсультами именно после ЗГТ((
Мария, к згт есть определенные противопоказания. Если их нет, все хорошо по предварительному обследованию, згт не приведёт к инсульту. Напротив, предотвратите вероятность его развития на фоне эстрогенодефицита. Поэтому Вас не очень обоснованно путают осложнениями
Анна, но если у меня ишемия сосудов мозга и энцефалопатия, наверное, я вхожу в группу риска по ЗГТ?
Мария, да, в Вашем случае конечно предпочтение стоит отдать трансдермальным схемам
Анна, понятно, спасибо большое! Какой-то конкретный один препарат не посоветуете?
Мария, сейчас сложности со всеми данными препаратами, поэтому поищите - дивигель или эстрожель, можно пластырь Климара. И дюфастон либо утрожестан.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если пошла такая реакция на Фемостон, то лучше его отменить. Тем более что он сейчас пропадает изо всех аптек
Валерия, после двух дней приема просто отменить и все? Кровотечения не будет на отмене? Есть какие-то препараты, которые на сосуды не влияют, но убирают утомляемость?
Пропадает и не появится? У поставщиков нет его? Тогда точно отменять нужно.
Да, просто отменить. Попробуйте фитопрепараты (ци-клим, клималанин, менопейс, Лигнариус). Либо можно попробовать СИОЗС - это препараты из группы антидепрессантов, которые во всем мире применяются для лечения менопаузальной симптоматики
Валерия, антидепрессанты мне выписывали, ни один не подошел((. Приступы вегитатики очень сильные начинаются.
Валерия, ци-клим, клималанин, менопейс, Лигнариус - это не аналоги серелиса? Серелис пью второй месяц.
Валерия, есть какой-тофитопрепарат, которые снижает утомляемость, но не влияет на сосуды и давление и нет ощутимых противопоказаний?
Клималанин - это аминокислота, Лигнариус - экстракт коры французского дуба, ци-клим - гомеопатия, менопейс - витаминный комплекс. Они все отличаются по составу от Серелиса
Валерия, какой-то из них влияет положительно на сосуды и физическую выносливость?
На сосуды нет. Относительно физической выносливости - за это отвечают андрогены. Можно рассмотреть применение препарата DHEA
Валерия, dhea на давление и сосуды не повлияет? Противопоказаний нет у него?
Валерия, может, еще в железе дело? Принимаю ферретаб по 1 шт. в день, утром после еды. На фоне ферретаба гемоглобин 139, ферритин 56
Валерия, сатурация 95-96, иногда 94
Вам надо искать причину низкой сатурации. При таком гемоглобине она должна быть 99
Валерия, к какому врачу с этим обратиться? Почему-то у терапевтов на их пульсоксиметпах сатурация у меня 97-98. А дома на таком же 95. Причина утомляемости и реакции на физ.нагрузки может быть в сатурации?
Нет. Надо смотреть легкие
Валерия, то есть, это к пульмонологу?
Все верно ??
Валерия, а пластыри или гели - в них эстрогены также негативно на сосуды головного мозга повлияют у меня, как и фемостон или у них другое действие? Стоит пробовать или лучше не рисковать?
У них менее выражено воздействие на сосуды. Но вкупе с ними надо будет обязательно пить или вставлять вагинально прогестерон для защиты эндометрия от гиперпластических процессов
Валерия, но всё равно негативное влияние оказывают на сосуды? Пластыри с гелями?
Даже растительное масло, употребляемое в пищу, оказывает негативное влияние на сосуды. Причем, неизвестно, что больше, если эстрогены и масло сравнивать
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20238 ответов
- 12 Июля 20245 ответов
- 29 Июля 20245 ответов