Расшифровка ЭЭГ — вопрос №819675

Question

Расшифровка ЭЭГ — вопрос №819675

Любовь

876 просмотров

24 марта 2022

Ребенок 10 лет (девочка) с осени жалуется на головную боль. Локализация - левая часть лба и левый висок. Сделали ЭЭГ: Зарегистрирована ЭЭГ активного бодрствования. Запись ЭЭГ производилась в дневное время с открытыми и закрытыми глазами бодрствовании. Анализ проводился с использованием виртуального монтажа с общим усредненным референтом для 19 электродов, биполярного монтажа «double banana». В записи присутствуют единичные электродные, двигательные, миографические, кожногальванические и глазодвигательные, а также кардиогенные артефакты. Во время записи ЭЭГ типичных пароксизмальных событий (в том числе судорожных приступов) не зарегистрировано.
Фоновый ритм: доминирует довольно регулярный альфа-ритм с частотой 9-10 Гц с преимущественной локализацией в теменно-затылочных отделах, амплитудой 45-65 мкВ, амплитудно симметричный на всём протяжении записи, дезорганизован полифазными колебаниями и бета-волновой активностью. Слабо модулирован. Зональные различия сохранены, умеренно сглажены. Быстрая активность умеренным индексом, преобладает в передних и центральных отделах. Медленная активность асинхронно в лобно-центральных отделах в пределах возрастной нормы. Без амплитудной асимметрии по полушариям. Латерализации ритма нет. Двигательная активности в записи не сопровождалась эпилептическими электроэнцефалографическими эквивалентами.
Регистрировались полифазные потенциалы амплитудой до 100 мкВ, по морфологии близкие к деформированным комплексам острая-медленная волна в левой височной области с низким индексом представленности. Там же регистрировались единичные участки ритмичного тета-замедления.
Функциональные пробы:
 Реакция на открывание глаз: без особенностей. Реакция активации симметричная, сопровождается снижением (депрессией) амплитуды фонового ритма.
 Гипервентиляция: без особенностей.
 Проводилась фотостимуляция с частотой от 3 до 27 Гц. Фотопароксизмального ответа нет. Реакции следования ритму на частоте 5 Гц, 10 Гц, 15 Гц в затылочных отделах.
Заключение:
Фоновый ритм – соответствует возрасту, умеренно дезорганизован.
Типичной эпилептиформной активности нет.
Регистрировалась патологическая активность в левой височной области, требующая дифференциальной диагностики.

Помогите, пожалуйста, разобраться. Очень переживаем. К врачу записаны

Вопрос закрыт

головная боль

ээг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2022

Клиент

Ирина, да, темная комната, лампочки мигали прямо перед лицом

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 24 марта 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Истинной эпиактивности нет по описанию,но есть патологическая активность,которая требует уточнения .
С целью дообследования советую сделать МРТ головного мозга и видео-мониторинг сна ЭЭГ(4-6 часов).

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2022

Клиент

Ирина, да, нам рекомендовали МРТ и ночной мониторинг ЭЭГ. Вот теперь боимся результатов МРТ( Ищем где качественную расшифровку могут сделать

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 24 марта 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Не бойтесь. 99,9 %,что там все хорошо

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2022

Клиент

Яна, здравствуйте. Ребенок - гипотоник, во время головных болей не заметили скачков давления. Осенью жалобы были реже, заметила некую связь с изменением погоды, но в течение последних двух недель головные боли почти каждый день. Иногда совсем не мешают жизни - ребенок читает, играет, делает зарядку. Таблетку давала 1 раз, когда довольно сильно болела голова - парацетамол. Ребенок полежал, уснула и когда проснулась, голова не болела - помогла ли таблетка или просто покой - не могу точно сказать

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 24 марта 2022

Невролог

Давление какое обычно? Во время головной боли такое же как обычно, не ниже?
А по описанию на головную боль напряжения похоже - частый детский вид головной боли, возрастной.
И я бы посоветовала пройти глазное дно у офтальмолога.

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2022

Клиент

Яна, давление 90\60 пульс 74, или 82\61 пульс 70 - это измерения во время головной доли. Обычно оно такое же (я сама тоже гипотоник). Насколько верно измеряет тонометр - сложно сказать, поскольку ребенок худенький, манжета плохо закрепляется на руке. К офтальмологу записаны на завтра. Еще нам рекомендовано МРТ + эпипритокол и ночной видео ЭЭГ мониторинг.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 24 марта 2022

Невролог

МРТ эпи протокол и ночной ээг мониторинг из-за того что по ЭЭГ обычной неординарное заключение - намек на эпи активность, но у Вас нет клиники , лично мое мнение- это все лишнее. Эпи активность встречается и в норме у людей. Я бы советовала Вам в данном вопросе показаться эпилептологу и послушать стоит ли действительно эти обследования проходить.
А головная боль я думаю связана с гипотонией, вегетативной конституциональной возрастной дистонией и головная боль напряжения том числе.
Офтальмолога да, надо пройти.

Пожаловаться

Любовь, 26 марта 2022

Клиент

Яна, здравствуйте. У офтальмолога были вчера - все в пределах нормы - на глазном дне все нормально, отеков дисков нет, артерии слегка сужены, но они всегда у ребенка такие были (наблюдаемся у этого доктора давно, смотрим регулярно), давление внутриглазное 17 на обоих глазах. С осени прогрессирования близорукости нет

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 26 марта 2022

Невролог

Здравствуйте. Хорошо, замечательно, значит дело не во внутричерепной гипертензии, это уже очень хорошо.

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2022

Клиент

Регина, здравствуйте. Анемии нет, ранее проверяли и ферритин и трансферрин, гемоглобин всегда в норме. Ранее по глазному дну вопросов не было, как и по внутриглазному давлению. Но завтра снова идем проверяться, в связи с участившимися болями

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головная боль

1 ответ

24 февраля 2021

89278114247.10@mail.ru, Ульяновск

Вопрос закрыт

Лобные пазухи внезапно стали не развиты.

4 ответа

29 ноября 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Сотрясение головного мозга

3 ответа

1 декабря 2023

Светлана, Краснодар

Вопрос закрыт

Головная боль и венозная внутричерепная гипертензия .

1 ответ

25 января 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Головная боль

4 ответа

9 февраля 2024

Яна

Вопрос закрыт

Зуд и повышен эозинофильный катионный белок

4 ответа

21 марта

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 24 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-24T13:12:20+03:00

+ 1

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 24 марта 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
ЭЭГ проводилась в темной комнате?

Принятый ответ

Потехина Яна Игоревна, 24 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-24T13:14:24+03:00

Здравствуйте. В целом по ЭЭГ ничего критичного нет, но есть некоторый спорный момент - выявляют "Регистрировались полифазные потенциалы амплитудой до 100 мкВ, по морфологии близкие к деформированным комплексам острая-медленная волна в левой височной области с низким индексом представленности. " - это означает что выявлена некая активность которая не может быть точно сформулирована как патологическая.
В целом при Ваших жалобах метод не показан. ЭЭГ метод применим лишь для диагностики эпилепсии при ее подозрении ( когда есть клиника заболевания). Я не связываю не большие изменения по ЭЭГ с Вашими жалобами.

Что касается головных болей: давление замеряли, в норме? Как часто болит? Прием анальгетика боль убирает? После чего болит чаще - после уроков, школы, физ нагрузки?

Accepted Answer · 2022-03-24T13:16:14+03:00

Здравствуйте! По ээг ничего критичного нет; эпилептиформной активности не выявлено. Данный метод используется лишь для диагностики эпилепсии; при головных болях он не информативен. Окулист осматривал - главное дно? С нагрузками головную боль не связываете? Анемии нет?

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 24 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-24T17:47:03+03:00

Здравствуйте. При головных болях ээг не информативно , по вашему ээг ничего критичного нет , повторите ээг через полгода , необходимости в мрт и ночной вээг нет . Если головные боли чаще проходят самостоятельно , сильно в быту не мешают то скорее всего у ребёнка головная боль напряжения. Ведите дневник головной боли , чаще гуляйте на свежем воздухе, достаточный ночной сон, избегать больших перерывов между приёмами пищи, ограничьте зрительные нагрузки, из обезболивающих нурофен или ибупрофен не чаще двух таблеток в неделю. Можно делать вечером легкий массаж шеи , головы.