Крапивница — вопрос №82180

Question

Крапивница — вопрос №82180

Ангелина, Ставрополь

2593 просмотра

18 августа 2018

Здравствуйте! В начале лета пару раз высыпало в области локтей, неровные круги выпуклые красные без зуда. Сами через время сошли. Спустя 2 недели. В аэропорту стало жарко, я переоделась из спортивного костюма в шорты и меня через 1 минуту высыпало и ноги все сзади и руки на внутренней стороне, те же неровные круги выпуклые красные без зуда! Тавегил мне не помог, другие таблетки были в багаже. Спустя часов 8 все само прошло. В Таиланде 14 дней меня это не беспокоило. Острое я особо не ем, морепродукты (только Кольмары), всякие сладости вредные не ем, соки не пью с красителями, в общем я слежу добросовестно за своим питанием. 8 июля, муж заболел лихлрадкой, и я наверное нервничала и меня высыпало тоже, мне не помогали никакие таблетки, эриуса было всего 2 таблетки и особо он не помогал. 11.08 по прилёту домой, у меня и лицо опухает как осы покусали. Я иду к аллерголог-иммунологу, мне ставят 10мг вв десометазон, через 5 минут все прошло! Прописали бифидум бактерин 5 дней натощак, Супрастинекс табл, тавегил уколы, и анализы сдать, и диета! Я сдала анализы 16.07:
anti-toxocara IgG отрицательно
anti-Lamblia IgA+IgM+IgG отрицательно
anti-Ascaris IgG отрицательно
Гематокрит 41,6% (35,0-45,0)
Гемоглобин 14.0 г/дл (11,7-15,5)
Эритроциты 4,78 млн/мкл (3.80-5.10)
MCV(ср.объем эритр.) 87.0 фл (81-100)
RDW 13.2% (11.6-14.8)
MCH 29.3 пг (27.0-34.0)
MCHC 33.7 г/дл (32.0-36.0)
Тромбоциты 346 тыс/ мкл (150-400)
ЛЕЙКОЦИТЫ 18,28 тыс/мкл (4,50-11,00)
Палочкоядерные нейтрофилы 4% (1-6)
СЕГМЕНТОЯДЕРНЫЕ НЕЙТРОФИЛЫ 80 % (47-72)
НЕЙТРОФИЛЫ (общ.число) 84% (48.0-78.0)
ЛИМФОЦИТЫ 10% (19.0-37.0)
Моноциты 6% (6-11)
ЭОЗИНОФИЛЫ 0% (1-5)
Базофилы 0
Промиелоциты 0
Миелоциты 0
Метамиелоциты 0
Плазматические клетки 0
Активированные лимфоциты 0
Атипичные мононуклеары 0
Пролимфоциты 0
Бласты 0
НЕЙТРОФИЛЫ абс.15,36 тыс/мкл (1,57-6,13)
Лимфоциты абс. 1,83 тыс/мкл (1,18-3,74)
МОНОЦИТЫ абс. 1,10 тыс/мкл (0,20-0,95)
Эозинофилы абс. 0,00 тыс/мкл (0,00-0,70)
Базофилы абс. 0,00 тыс/мкл (0,00-0,20)
Нормобласты 0,0
СОЭ 7 мм/ч (<20)

По этим анализам уже др. врач назначила блогир-3 (до 6 табл в сутки), полисорб, никсар 2 табл в сутки. И анализы :
ОАМ 25 июля 2018
Цвет -соломенный
Прозрачность - полная
Относительная плотность - 1008 (1003-1035)
pH - 6,5 (5.8-8.0)
Белок - отриц
Глюкоза - отриц
Кетоновые тела - отриц
Уробилиноген -отриц
Билирубин - отриц
Лейкоцитарная эстераза- отриц
Гемоглобин - отриц
Нитриты - отриц
Эпителий плоский - не обнар
Эпителий переходный - не обнар
Эпителий почечный - не обнар
Лейкоциты - не обнар
Эритроциты - не обнаружено
Цилиндры - не обнар
Соли - не обнар
Слизь - не обнар
Бактерии - не обнар
Дрожжевые грибки - не обнар

Кровь 25 июля 2018
АСЛ-О 107 ед/мл (<200)
С-реактивный белок - 6,6мг/л (0.0-5.0)
АТ-ТПО 25.0 ед/мл (<5,6)

На основе этих анализов врач направляет меня к лору, после рекомендует эндокринолога и плазмоферез(если необходимо).
Лор мне написал будесонид в нос вместо снупа. Я отвыкла от снупа.

Все это время меня каждый день высыпает после сна, если я не сплю всю ночь, например занята работой, а потом в обед посплю, то высыпает все равно. И само оно тоже проходит к вечеру.
Ещё я сдала анализы 16.08 :
АТ к нативной (двуспиральный) ДНК IgG 1,84 ед\мл (<20 отриц)
Антинуклеарный фактор 1:160 титр (<1:160) гомогенный тип.

Сейчас 17.08 я принимаю
Блогир
Омега3
Панангин
Тромбоасс
Тримедат
Линекс
И начну пить Овесол.

По прежнему сыпь остаётся, температуры высокой небыло ни разу. Суставы не болели. Только когда на ступнях появлялись эти припухлости больновато было коже. Иногда прям на лице сильно, иногда немного . В основном руки, ноги ягодицы.
Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Георгий, мне мази, крема и все антигистаминные не помогают, простите, я забыла указать.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Альфира, добрый день, последнее фото, где стою, в носках. Это я сейчас, приняла блогир 2 табл. Сыпь так начинает сходить, бледнеет а бугры спадут позже.

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 18 августа 2018

Терапевт

А Вы придерживаетесь гипоаллергенной диеты?

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Альфира, да я строго придерживаюсь, потому что я в таком состоянии уже месяц, и я у многих врачей была, меня как мячик пинпонга гоняют туда сюда. Цикл у меня все по часам. Физ. Нагрузки нет.

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 18 августа 2018

Терапевт

Диета должно быть строгой! Попейте параллельно энтеросгель по 1 ст л 3 р в день 1 мес,энтерол по 1к 2 р в день 2 мес(отдельно препараты с интервалом 2 часа от энтеросгеля). Исключите аллергены не тольеко в диете, но и вбыту,одежде,парфюмерии,косметике. Старайтесь не перегреваться,не допускать запоров. Кал все таки пересдайте методом ПЦР на гельминты.Сдайте биохимию крови,УЗИ орг бр полости.

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Альфира, я пила полисорб месяц. Сейчас пью линекс и тримедат так как беспокоили колики. Сыпь может быть следствие какой то болезн ??? А не воздействие аллергенов? Я никогда не была аллергиком.

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 18 августа 2018

Гематолог, Терапевт

Сушке, а не мешке*

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Анастасия, мне антигистаминные не помогают никакие кроме дезлоратадин, ни мази гормональные, дексаметазон был один раз поставлен.

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 18 августа 2018

Терапевт

http://fb.ru/article/361810/pischevyie-allergenyi---spisok-produktov

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Альфира, спасибо, да я в курсе что можно кушать. У меня есть предположения что это не из-за внешних факторов. А возможно это в следствии нервных переживаний? И стоит ли мне пить Овесол? Может быть печень в токсинах?

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 августа 2018

Терапевт, Нефролог

В первом анализе крови активное бактериальное воспаление,вряд ли это реакция на дека зон спустя пять дней от инъекции,по этому результату вам показан был антибиотик. И есть признаки аутоиммунного тиреоидита. Конечно надо провести дальше диагностический поиск,есть подозрения на ревматологическую проблему

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Лариса, добрый день. Мне ставили аутоиммунный тиреодит, но сказали что это не точно, может мне сдать ТТГ или Т3?

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 18 августа 2018

Терапевт

Вы были в ЮВА,там запросто могли подцепить какого-нибудь паразита,на которого не сдавали,может,анализы. Лучше и их исключать. Обратитесь в институт тропической медицины-там могут лучше сориентировать.

+ 1

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Альфира, это началось все до поездки, за несколько дней, и прям в самолете. И началось уже в последний день отдыха. В России только ухудшилось.

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 18 августа 2018

Педиатр

Обсудите с Вашим доктором препарат Рузам. И монтеласт.

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 18 августа 2018

Терапевт

Вы еще какие-то препараты принимали ,кроме названных? С какими-то растениями контактировали? Кремами,гелями с отдушками пользовались?Особенно с эфирными маслами?

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Альфира, вот в начале когда сыпь начиналась тавегил мне не помог, но она сама прошла. Больше я ничего не пила. Потому по приезду в Россию пила и Супрастинекс и цетрин, не помогали мне и я их не пила.эриус и блогир помогают. Никаких новых косметических средст и контактов с каким либо аллергеном нет, уже много чего перебрали и уезжала в другой город, но там сильнее лицо высыпало. Бывает меня не высыпает совсем, а бывает высыпет сильно но само к вечеру проходит даже если я не пью таблетки.

+ 1

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 18 августа 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Добрый день. Среди обследований не вижу крови на общий иммуноглобулин Е, вы его сдавали? У вас есть мысли, что могло быть причиной высыпаний? В конце весны что-то необычное происходило: заболевания, прием препаратов и тд? Клинический анализ крови необходимо пересдать, в приложенном анализ соответствует наличию бактериального воспаления.

+ 1

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 18 августа 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Лицо, язык, губы, слизистая ротовой полости, гортань отекали за этот период?

+ 1

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 18 августа 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Какие есть хронические заболевания у вас? Чем в детстве болели?

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Лариса, да, раз 5 вся сыпь была на лице, мешки под глазами, веки напухшие губа распухшая, один раз даже в горле был, мне мешало что то явно, но прошло само все. Вот просыпаюсь, в этот момент словно пик сыпи, а потом все меньше и меньше. Зуда не было ни разу, и температуры тоже. Сутки никогда не держалась сыпь.

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 18 августа 2018

Терапевт

К слову,есть и аутоиммунная крапивница. Из-за нарушения в работе иммунной системы, при которой организм человека вырабатывает защитные тела не против болезни, а против собственных органов, антител, клеток и тканей( ауттоиммунный тиреоидит-только одна грань этого может быть).Поэтому поговорите с эндокринологом.И может оказаться полезным плазмаферез.
http://allergyall.ru/krapivnitca/raznovidnosti-bolezni.html

+ 1

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Альфира, поазмоферез даст результат? Мне советовала аллерголог.

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 18 августа 2018

Гематолог, Терапевт

На нервной почве сбой иммунный, либо ещё какие-то истощающие факторы

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 августа 2018

Терапевт, Нефролог

Сделайте Узи щитовидной и ТТг и Т4св. Я свожу к тому,что если ксть данные компрометированной аутоиммунной системы,то надо дифференцировать кожные проявления при аутоимунных заболеваниях кожи и системных васкулитов.В частности уртикарный васкулит.

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Лариса, а возможно что у меня токсины в печени? Или может зашлакованный организм? Последний месяц на лице в области губ были прыщи

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 18 августа 2018

Терапевт

Из памятки для лиц с аллергией: Все больные крапивницей и отеком Квинке должны избегать приема ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных препаратов, так как эти средства вызывают обострение уже имеющейся крапивницы в 50% случаев.

У таких больных также необходимо исключить прием ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента(типа лизиноприл,каптоприл и другие "-ПРИЛы"), так как побочным эффектом этих препаратов может стать развитие отека Квинке.
Кроме того, необходимо избегать действия неспецифических триггеров (например, горячая ванна или прием алкоголя).
Санировать очаги хронической инфекции( кариес,синуситы,фарингиты,тонзиллиты,холецистит,аднексит)

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Альфира, у меня в детстве был хронический гайморит, может стоит сделать рентген полости носа? Хотя меня насморк не беспокоит. Чувствую я себя отлично, жара нет, не потею, за гигиеной слежу.

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 18 августа 2018

Терапевт

Состояние печени очень важно в лечении подобных заболеваний-потому Вам и советовали сдать всю биохимию-в т ч АЛТ,АСТ,билирубин,ЩФ,ГГТП,УЗИ орг бр полости+полноценное обследование щитовидной железы,коагулограмму,иммунограмму,аллергопанель,кал на гельминты ПЦР.
Плазмаферез при отсутствии противопоказаний может быть очень полезен пр и подобных болезнях,тк освобождает кровь от иммунных комплексов,дающих подобную картину.

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Альфира, весной у меня часто болит голова, я пила нимулекс он же нимесулид, и даже пару раз я его пила на отдыхе, по приезду врач запретила его и все обезболивающие препараты.. И у меня голова не болит с того времени.

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 18 августа 2018

Терапевт

Да,по гаймориту надо обязательно проконсультироваться с ЛОр врачом.Иногда даже бессимптомный синусит может приводить к аллергизации организма,особ полипозный вариант

+ 1

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Альфира, спасибо. В общем, иду к ЛОРу, рентген пазух или полости носа.
ОАКрови ?
Сдавать ТТГ т3?
К эндокринологу?

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Альфира, АТ к нативной ДНК 1.84 .
АНФ 1:160 гомогенный тип, это даёт какую либо информацию? По мимо того что СКВ нет

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 18 августа 2018

Терапевт

да,но не забудьте биохимию,УЗИ орг бр полости и полноценно кал на гельминты.Стоматолог тоже.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 18 августа 2018

Терапевт

а тромбоасс -то тоже НПВС!

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 18 августа 2018

Терапевт

эти анализы неинформативны( нет и нет)

+ 1

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Альфира, спасибо. Тромбоасс стоит прекратить?

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 18 августа 2018

Терапевт

да,он ни к чему,да и вреден может быть

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Альфира, хорошо, спасибо. И ещё спрошу, у меня сегодня после обеденного сна очень сильно заболела шея, вправо я не могу ее поворачивать, боль сильная, не думаю что продуло, возможно спала так, можно ли мне клеить пластырь вольтажей или же диктофонам выпить?

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Альфира, вольтарен *

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 18 августа 2018

Терапевт

Не советую пока НПВС ни в каком виде.Лучше синей лампой погрейте.Воротник Шанца носите.Да и омега 3 зачем?Тоже надо убрать.

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Альфира, дней 10 назад шея начала шелушится локально. Сама решила его пить. Я переодически его пропиваю. Шелушение прошло спустя дней5

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 18 августа 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Клинически это ангионевротический отек. Осталось понять, пусковые механизмы в вашем случае. Чуть позже пришлю тактику по обследованию и лечению.

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Лариса, у меня переодически всходит сыпь, сутки пятна не держаться. Проходят, может появиться а может и нет

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 18 августа 2018

Терапевт

так на него тоже аллергия может быть!

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Альфира, овесол мне пить? Вдруг если после приема овесола меня сильно высыпит, тогда это печень?

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Екатерина, дерматологическое бывает переодически? У меня сходит само и появляется вновь в других местах

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 18 августа 2018

Педиатр

Да, ещё, наружный препарат для монотерапии всех видов аллергии- элидел. Цена неслабая. Но эффект отменный.

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 18 августа 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Да, именно так. Элементы редко существуют более суток

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 августа 2018

Терапевт, Нефролог

Токсинов в печени не бывает. У вас недостаточно обследования для постановки диагноза. Иммунограмму и биохимию надо,Лариса Лукина подскажет направление. Щитовидную проверьте,если антитела не первый раз,то аутоиммунный тиреоидит есть,осталось определить, отражается это на её функции или нет,сдайте ТТГ и т3. Но щитовидка и лор патология не связаны с кожными проблемами. Ревматолог тоже исключает свою патологию. Есть сенсибилизация,высокий гистаминныц ответ,на что - надо выяснять.

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 18 августа 2018

Терапевт

с овесолом подождите. сейчас главное-убрать все ненужное( в тч санировать очаги хрон инфекции, что раздражают иммунитет и извращают его реакцию,тем более, что ужЕ есть аутоагрессия против собственной щитовидной железы),пить энтеросгель.

+ 1

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Альфира, поняла, полисорб же подойдёт? У меня цикл день в день идёт, но в этот раз очень слабый, просто как мажет . Обычно у меня обильные дни. Жидкости я пью много, фильтрованная вода 3 л точно! За этим строго слежу!

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 18 августа 2018

Терапевт

читайте https://allast.ru/allergoshkola/simptomy-allergii/116-autoimmunnaya-krapivnica.html

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 18 августа 2018

Терапевт

можно и полисорб

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 18 августа 2018

Терапевт

а цикл-так стресс+тиреоидит+лекарства+смена климата,часовых поясов ...

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Альфира, в прошлом месяце цикл был в норме. Может в этом месяце немного сдвинулся. Но никаких болевых тли недомоганий ощущений у меня нет.

Пожаловаться

Ангелина, 18 августа 2018

Клиент

Альфира, посмотрите пожалуйста, последнее фото на фиолетовом фоне. Почти сходит, уже все выровнялось с кожей, припухлости нет, осталось только красное.

+ 2

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 18 августа 2018

Ревматолог

Конечно, хр. заболевания в любой области имеют периоды ремиссии и обострения. На то они и хронические. Аллергии дают зуд в первую очередь, поэтому я сомневаюсь, что тут аллергология. Хотя не утверждаю, не моя область...я твердо уверена, что каждый врач должен консультировать в области его специализации, а не куда попало давать советы методом тыка... Поэтому сразу вам заявляю, что это не ревматология, за свое я уверена . Это скорее дерматология, менее вероятна на мой взгляд аллергология.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 18 августа 2018

Терапевт

да,сходит.но это и есть характерная особенность крапивницы-быстро появляется и достаточно быстро исчезает,что не исключает рецидивов.поэтому надо обследоваться и выяснить причину.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 18 августа 2018

Терапевт

...и совершенно точно :ревматологу здесь делать нечего.

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 18 августа 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Ангелина, список обследования при АО:
1. Клинический анализ крови (повторить)
2. Биохимия крови
3. Общий иммуноглобулин Е
4. IgA, IgG, IgM
5. уровень альфа, бета, гамма- глобулинов
6. активность С1-ингибитора и компонентов системы комплемента (С1, С2, С4).
7. Уровень криоглобулина
8. ТТГ
9. Специфические IgE-антитела к пищевым продуктам при наличии взаимосвязи с приемом пищи
10. УЗИ брюшной полости
11. Рентгенография легких
12. Общий анализ мочи
13. Санация хронических очагов инфекции: посещения стоматолога, ЛОРа, гастроэнтеролога (ФГДС, ан. на дисбиоз), гинеколога (исследование на ИППП), уролога (при изм. в анализе мочи), ревматолога для исключения аутоиммунных процессов + обследование по данному направлению
14. Консультация аллерголога по итогам обследования

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 18 августа 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Кроме того, вы должны самостоятельно проанализировать следующие моменты и сообщить о них врачу-аллергологу:
1. вспомнить о наличии у ближайших родственников отеков различной локализации, в том числе случаи гибели родственников от отека гортани и частых госпитализаций с клинической картиной «острого живота» без подтверждения диагноза;
2 выявить триггеры (запускающие факторы) заболевания (связь АО с травмой, менструацией, приемом пищевых продуктов, лекарственных препаратов, хирургическими, стоматологическими вмешательствами,
напряжением, ОРЗ и т.д.) - для этого вести дневник и анализировать все, что предшествовало появлению отека/высыпаний.
3. у женщин необходимо выяснить связь АО с беременностью и приемом оральных эстрогенсодержащих контрацептивов.
4. обратить внимание на прием иАПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II , которые могут быть причиной ангиоотеков - если получаете лечение по поводу гипертонии
5 обратить внимание на наличие лихорадки, потери веса, миалгии, артралгии
6 уточнить наличие рецидивирующих абдоминальных болей (болей в животе)
7 уточнить характер отека (цвет, появление зуда или жжения, плотность, время развития, сроки обратного развития).

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 18 августа 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

По тактике лечения:
При АО применяются следующие антигистаминные препараты:
Дезлоратадин 5 мг в сутки
Левоцетиризин 5 мг в сутки
Лоратадин 10 мг в сутки.
Фексофенадин 120 - 180 мг в сутки
Цетиризин 10 мг в сутки
Эбастин 10-20 мг в сутки.
Рупатадин 10 мг в сутки
Клемастин 1 мг 2 раза в сутки внутрь, 2 мг 2 раза в сутки парентерально.
Хлоропирамин 25–50 мг в сутки внутрь, 20–40 мг (1–2 мл 2% р–ра).
В тяжелых случаях обязательно сочетать прием внутрь, например, дезлоратодина с внутримышечным введением (супрастина или тавегила).
При неэффективности антигистаминных применяются:
1. Преднизолон 30-60 мг в сутки/дексаметазон по 4-20 мг в сутки, парентерально, до 5 дней
2. Монтелукаст 10 мг на ночь, длительно
3. Нифедипин 20-60 мг в сутки
4. Реже циклоспорин, дапсон, амитриптилин и др.

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 18 августа 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

1. При подозрении на причинный пищевой аллерген - соблюдение гипоаллергенной диеты + исключение продуктов-гистаминолибераторов :
Пшеничная мука
Клубника
Помидор
Ананас
Цитрусовые: апельсины, мандарины, помело, грейпфрут
Шоколад, кофе, какао
Свиная печень
Яичный белок
Креветки
Алкоголь
Пищевые добавки: красители, консерванты и др.
2. При возможной лекарственной аллергии отменить причинный препарат, НПВС, ингибиторы АПФ (если принимаете)

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 18 августа 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Если по результатам обследования выяснится, что ангионевротический отек наследственного характера, то тактика лечения совершенно иная, антигистаминные в данном случае не работают.

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 18 августа 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Да, и забыла уточнить с какой целью назначены вот эти препараты: Омега3, Панангин , Тромбоасс , Тримедат?
Тромбоасс сейчас вообще не желателен, т.к. пока не ясна причина АО, а он содержит аспирин

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 18 августа 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Тромбо АСС*

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 18 августа 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Я бы вам посоветовала с такой сыпью спочно бежать к дерматологу и полностью обследоваться или аллергологу. Они вам полностью прообследуют и назначат лечение. Такие реакции с каждым разом могут сильнее высыпать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Возможно крапивница на теле при повышении тромбоциты

2 ответа

6 ноября 2021

Рузанна, Копейск

Вопрос закрыт

Крапивница не проходит

2 ответа

7 августа 2022

Елена, Тамбов

Вопрос закрыт

Сильный зуд, крапивница, волдыри, красные пятна, температура

4 ответа

2 января 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аталиев Георгий, 18 августа 2018 · Accepted Answer · 2018-08-18T14:19:31+03:00

Пожаловаться

Аталиев Георгий, 18 августа 2018

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Рекомендую Мазь Целестодерм

Принятый ответ

Маликова Альфира Раиловна, 18 августа 2018 · Accepted Answer · 2018-08-18T14:20:35+03:00

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 18 августа 2018

Терапевт

Здравствуйте! Выложите фото сыпи

Принятый ответ

Accepted Answer · 2018-08-18T14:29:53+03:00

Здравствуйте. По анализу крови лейкоцитоз, но он может быть связан с приемом дексона. Если расценивать как аллергическую крапивницу, то первым делом отменить все нежизненноважные препараты, добавки, витамины и прочее. Первый день на мешке и воде, далее расширять пищевой дневник по гипоаллергенной диете. Из анализов досдать-ат к ВИЧ, гепатитам, трижды кал на яйца глистов, УЗИ брюшной полости, иммуноглобулин Е, аллергопанель. Убрать из дома животных, цветы в горшках, делать влажную уборку. Лечение антигистаминными до 2 недель, сорбенты, гормоны по схеме

Accepted Answer · 2018-08-18T14:43:32+03:00

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 18 августа 2018

Педиатр

Здравствуйте Ответила в личные сообщения

Принятый ответ

Даниленко Екатерина, 18 августа 2018 · Accepted Answer · 2018-08-18T15:51:23+03:00

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 18 августа 2018

Ревматолог

Это не ревматология. Это что-то специфическое дерматологическое. Если хотите, я могу эту историю с фото переадресовать дерматологам, они подскажут что это такое.

Принятый ответ