Повышены тромбоциты у ребенка — вопрос №826983

Question

Повышены тромбоциты у ребенка — вопрос №826983

Николай, Владивосток

740 просмотров

30 марта 2022

Ребёнку 2 месяца. Планово сдавали кровь и мочу. По моче все ок, по крови у меня есть вопросы. Педиатр сказала, что все хорошо по анализам. Мы на смешанном питании, преобладает смесь, грудь даю в каждое кормление, молока мало. Пьём кабриту, стул раз в 2-3 дня. Водой пытаюсь допаивать, но ребенок давится из бутылки (из шприцов, пипеток, ложек пробовали), всё равно давится и много выпить не может, как говорят надо до 100мл в день. На бутылках соски разные покупали с разными потоками, все равно давится сильно, не может пить.

Вопрос закрыт

вода

смесь

тромбоциты

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Николай, 30 марта 2022

Клиент

Евгений, спасибо за ответ! А на счёт воды,что посоветуете, ребенок выпивает максимум 10 мл в день с ложки допаиваем. Много пить не может,начинаются капризы

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Буравлев Евгений Сергеевич, 30 марта 2022

Врач КДЛ

Вот с этим, к сожалению, не смогу помочь, педиатры может подскажут (у нас врачей КДЛ другая специализация). Да и своих детишек пока нет, не сталкивался с таким

Пожаловаться

Николай, 31 марта 2022

Клиент

Евгений, а почему дочь беспокоится, когда хочет сходить по-маленькому? Это проявляется не всегда, но бывает беспокойство. Судя по анализом оам всё в норме

Пожаловаться

Буравлев Евгений Сергеевич, 31 марта 2022

Врач КДЛ

Да ОАМ в норме; а в беспокойстве ничего страшного не вижу, в скором времени все нормализуется, ребёнок привыкнет. У меня крестник в возрасте аж 4 лет, перед тем как в туалет сходить начинает топтаться и суетиться. Педиатры говорят, что это вполне нормально, у многих такое бывает, со временем привыкают детки

Пожаловаться

Николай, 2 апреля 2022

Клиент

Евгений, здравствуйте! Мы все равно ещё раз пересдали мочу (фото прикрепил). Посмотрите пожалуйста результаты.

Пожаловаться

Николай, 2 апреля 2022

Клиент

Евгений, какая норма лейкоцитов и плоского эпителия в моче у детей? И ещё смущает кислая плотность

Пожаловаться

Буравлев Евгений Сергеевич, 2 апреля 2022

Врач КДЛ

Добрый день! Анализ мочи увидел, там все прекрасно! ? Кислая реакция мочи обусловлена особенностями питания , то есть связана с тем, что ребёнок получает помимо грудного молока ещё и прикорм. В границах норм в бланке написанные данные немного не корректны, рассчитаны для детей на чисто грудном вскармливании (только сбивают пациентов с толку). Лейкоциты в норме в моче до 5 клеток в поле зрения; эпителий - до 3-5 в поле зрения.

+ 1

Пожаловаться

Николай, 2 апреля 2022

Клиент

Евгений, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Николай, 5 апреля 2022

Клиент

Евгений, здравствуйте! Пришёл результат посева мочи, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Буравлев Евгений Сергеевич, 5 апреля 2022

Врач КДЛ

Доброе утро! Анализ увидел. По бакпосеву норма, так как кишечной палочки не должно быть выше на 10 в 5 степени. В Вашем случае ниже порогового значения, просто палочка могла попасть при дефекте сбора мочи. При Вашем уровне (на 10 в 3 степени) не будет никаких проблем и симптомов. Другое дело, когда данной палочки будет выше на 10 в 5 степени, тогда уже может быть симптоматика цистита, и нужно будет лечить. Также у Вас по анализу подобраны антибиотики, которые при необходимости помогли бы при лечении цистита. В Вашем случае норма, поэтому антибиотики не нужны (несмотря на то что подобран целый список препаратов, это не предполагает обязательный приём, если количество бактерий не превышает норму)

Пожаловаться

Николай, 5 апреля 2022

Клиент

Евгений, а вот кал у дочки сначала кашицей, а потом жидковатый и зелёного цвета, это норма?

Пожаловаться

Буравлев Евгений Сергеевич, 5 апреля 2022

Врач КДЛ

Да, это вариант нормы

Пожаловаться

Николай, 30 марта 2022

Клиент

Кульжамал, спасибо за ответ! Вот на счёт воды то, что ребенок выпивает 10 мл в день и то не всегда это плохо? Когда допаиваем с ложки, то пьёт 2 ложки и начинаются капризы, много дать не можем

Пожаловаться

Балюк Кульжамал Орынбасаровна, 30 марта 2022

Врач КДЛ

Значит пока хватит, ещё колики кишечные не появились. Современные педиаторы говорят если чисто на грудном вскармливание то воды не надо, хотя нас учили что надо. Ребенок лучше знает.

Пожаловаться

Николай, 30 марта 2022

Клиент

Кульжамал, а мы на смешанном вскармливании

+ 1

Пожаловаться

Николай, 30 марта 2022

Клиент

Ольга, спасибо большое за ответ! Вы прям успокоили на счёт анализов и воды!

Пожаловаться

Николай, 31 марта 2022

Клиент

Ольга, можно ещё спросить, вот когда дочь ходит по маленькому перед тем, как сходить она беспокойная. Не то,чтобы плачет, но есть беспокойство, но не всегда. С чем это может быть связано?

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 31 марта 2022

Врач КДЛ

У детей еще не сформирован корковый контроль над функцией тазовых органов, т. е. мочеиспускание происходит независимо от желания ребенка. И когда процесс вот-вот начнется, у ребенка появляется беспокойство. У маленьких животных аналогичная реакция, они начинают метаться, искать место. Со временем ваш ребенок привыкнет.

Пожаловаться

Николай, 2 апреля 2022

Клиент

Ольга, здравствуйте! Мы все равно пересдали мочу (фото прикрепили). Посмотрите результат, пожалуйста

Пожаловаться

Николай, 2 апреля 2022

Клиент

Ольга, какая норма лейкоцитов и плоского эпителия в моче у детей? И ещё смущает кислая плотность

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 2 апреля 2022

Врач КДЛ

Здравствуйте, общий анализ мочи без отклонений. Кислый pH связан с тем, что ребенок находится на смешанном питании, если бы было только грудное вскармливание, то моча была бы более щелочная. Удельный вес на нижней границе нормы, это указывает на то, что никакого сгущения крови и концентрирования мочи нет. Лейкоциты до 5 в поле зрения - это норма и эпителий до 3 в поле зрения тоже норма. Повода для беспокойства нет.

+ 1

Пожаловаться

Николай, 2 апреля 2022

Клиент

Ольга, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Николай, 5 апреля 2022

Клиент

Ольга, здравствуйте! Пришёл результат посева мочи, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 5 апреля 2022

Врач КДЛ

В анализе выявлено допустимое количество микрорганизмов, лечения не требует, тем более, что в анализе мочи нет признаков воспаления.

Пожаловаться

Николай, 5 апреля 2022

Клиент

Ольга, а вот то, что кал у ребенка получается сначала кашицей, а потом жидковатый и зеленоватого цвета, это норма?

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 5 апреля 2022

Врач КДЛ

В данном возрасте это норма, еще нет полноценного заселения кишечника микрофлорой и превращения билирубина до конца не происходят.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкие тромбоциты 118, пятна на теле, помогите с анализами и диагнозами.

3 ответа

14 октября 2021

Юлия, Балашиха

Вопрос закрыт

Что делать если ребёнок боится какать ?

1 ответ

6 августа 2022

Лёля, Москва

Вопрос закрыт

Прыщи у новорожденного

5 ответов

20 ноября 2022

Алина

Вопрос закрыт

Сыпь у ребенка 4 месяца

4 ответа

26 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

Хомячок , что может быть?

3 ответа

20 января

Юлия, Луганск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Буравлев Евгений Сергеевич, 30 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-30T07:00:54+03:00

Николай, здравствуйте! Соглашусь с педиатром, что по анализам ничего страшного и критичного нет:
1) Касательно ОАК:
- общее количество лейкоцитов (WBC) (клеток крови, играющих важную роль в защите организма от инфекционных и других агентов) в норме; то есть у ребенка острого воспаления на момент сдачи анализа нет;
- в лейкоцитарной формуле также ничего страшного нет, поскольку в таком возрасте и до 5 лет лимфоциты и должны преобладать над нейтрофилами. То что чуть повыше верхней границы лимфоциты - это могло возникнуть из-за банального контакта с вирусными частицами, циркулирующими в воздухе. Организм таким образом и защищается, повышая долю лимфоцитов (нейтрофилы при этом снижаются пропорционально повышению лимфоцитов);и симптоматики может даже не быть при этом; такое также может быть, если недавно были симптомы ОРВИ. В общем по лейкоцитарной формуле ничего страшного нет, не переживайте;
- эритроциты в норме, гемоглобин тоже в норме (у детей такого возраста границы нормы несколько шире, чем в бланке - 103-141 г/л), гематокрит также в норме (в таком возрасте границы: 32-44%); эритроцитарные индексы (отражающие размер, форму эритроцитов, содержание и концентрацию в них гемоглобина, гетерогенность эритроцитов - MCV, MCH, MCHC, RDW-CV, RDW-SD) находятся в пределах нормы. Получается, что у ребенка нет анемии, нет явных признаков железодефицита;
- тромбоциты (PLT) повышены, но также не критично. У маленьких деток основные причины повышения тромбоцитов - реактивное повышение на фоне контакта с вирусными частицами, причем даже бессимптомного (что более вероятно в Вашем случае); а также тромбоциты могут повышаться на фоне дефицита железа (в Вашем случае явных признаков железодефицита нет, но 100%-но это подтверждается путем сдачи крови на ферритин и сывороточное железо). Одной из причин повышения может быть то, что ребенок плохо пьет жидкость. из-за этого кстати и тромбокрит (PCT) может быть повышен. В целом, если у ребенка не возникает спонтанно образующихся синячков, то ничего с этим делать не нужно, просто наблюдать в динамике.
2) Касательно ОАМ:
- по моче действительно все замечательно, признаков воспаления и инфицирования в мочевыделительной системе нет.
__________________
В общем, не переживайте за анализы пожалуйста! Ничего страшного нет! Если ребенок активничает, то можете отпустить эту ситуацию.
С уважением, Евгений!

Балюк Кульжамал Орынбасаровна, 30 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-30T07:04:20+03:00

Здравствуйте Николай. Похвально что папа задаёт вопросы. У ребенка всё нормально, в этом возрасте происходит перераспределение гемоглобина, у вас физиологическая анемия, можно повторить через 2-3 мес.и тромбоциты в норме. Водичку попробовать довать ложечкой маленьким порциями. Всё у вас получится, стул если не беспокоит не тревожтесь, массаж животика можно делать. Если ребенок спокойный то всё у него хорошо.

Васильева Ольга Александровна, 30 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-30T19:28:37+03:00

Здравствуйте!
Общий анализ крови дает представления о 3 ростках кроветворения - эритроцитарном, лейкоцитарном и тромбоцитарном. Нормы в бланке указаны для взрослых людей,поэтому показаны отклонения. Со стороны эритроидного ростка у ребенка все хорошо, количество эритроцитов,их размер, насыщение гемолобином и концентрация гемоглобин в крови в норме, повода для беспокойства и дополнительных обследований нет.
Общее количество лейкоцитов и лейкоцитарная формула также соответствует возрасту, есть небольшое увеличение эозинофилов в %, но в абсолютных значениях они в норме. Обычно в этом возрасте это связано с реакцией ребенка на питание.
Количество тромбоцитов у детей в норме до 450, у вас немного выше, это не критично, тромбоциты нужны для остановки кровотечений, для питания сосудистой стенки, сейчас ребенок маленький, идет стабилизация параметров крови. Тромбоциты не связаны с повышением вязкости крови, поскольку они занимают менее 1 % от объема всей крови. Вязкость крови зависит от количества эритроцитов, поскольку их доля достигает 40-48%, у вашего ребенка с эритроцитами все в порядке, признаков сгущения крови нет.
Специально поить ребенка водой нет необходимости, он получает достаточно жидкости из грудного молока и молочной смеси. Станет постарше - будете вводить соки, морсы. Мои дети тоже не пили воду до 6 месяцев, никаких проблем не было.
Если бы вашему ребенку не хватало жидкости, была бы очень концентрированная моча, а у вас по анализу мочи все хорошо. Повода для волнения нет.