Консультация детского невролога /

Энцефалограмма — вопрос №830396

794 просмотра

Помогите пожалуйста,разобраться с результатом ЭЭГ,дочке 1,2 года, по КТ арахноидальная киста в левой височной доли.Делали ЭЭГ,врач пока толком не объяснила ничего,это значит эпелепсия? Судорог не было никогда. Фото ээг прилагаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, эпилептической активности не выявлено, ЭЭГ соответствует картине перинатального поражения головного мозга
Клиент
Людмила, добрый вечер,спасибо за ответ,а что это вобще значит,врач почему-то сказала,что все не очень хорошо,а почему не объяснила.Только сказала контроль.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Изменения соответствуют диагнозу. Повторите ЭЭГ через 2-3 месяца. Судороги в парализованной руке могут быть из-за повышения тонуса мышц, это не является эпилепсией
Принятый ответ
Клиент
Людмила, спасибо большое вам ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте,приложите саму пленку.
Клиент
Ирина, здравствуйте,прикрепила.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Какие жалобы у ребёнка ?
Клиент
Асият, здравствуйте,у ребёнка арахноидальная киста,врач говорила из за нее есть риск эпи,из-за этого делали ээг. Еще у нас гемипарез правосторонний легкой степени, как таковых жалоб не было, пару раз было на подъем невысокой температуры у нее поддергивалась правая рука(будто мышца в ней пульсировала). И все.
Невролог, Детский невролог
Киста каких размеров ?
Клиент
Асият, киста 1,9-2,5-0,9. На температуру 37.7 ( примерно,будто на резкий подъем),было первый раз дочке было 9 месяцев,а второй раз ей был 1 год.
Невролог, Детский невролог
Арахноидальная киста практически никогда никогда не даёт клиники , она как правило врождённая и никак в жизни не мешает . Единственное смущают поддёргивание мышц на такую температуру . В идеале надо сделать ночной мониторинг для исключения приступов во сне . Ээг не подтверждает и не исключает диагноз Эпилепсия , должны быть приступы
Клиент
Асият, к сожалению у нас в городе не делают нигде ночное,в детской больнице где мы делали, там только по показаниям ночное. Может где то в Москве узнать если только.
Невролог, Детский невролог
Хорошие центры :институт Свт Луки и центр Казаряна
Клиент
Асият, еще у дочки есть ночные подергивания,то ручкой то ножкой,в неглубокой фазе сна,когда только заснула. Врачи говорили,что такое бываеи,это доброкачественные. Ну соответственно во время Ээг они тоже были.
Клиент
Асият, спасибо, попробуем туда обратится. Я просто не до конца понимаю результата, получается что есть просто риск Эпи?
Невролог, Детский невролог
Если во время ээг они были, то в идеале должен был описать - что были двигательные поддергивания во время ээг и описать какого генеза были эти поддергивания : эпилептического или просто мышечные поддергивания
Невролог, Детский невролог
У всех детей на планете есть риск эпилепсии в 1%, если по ээг есть эпи активность этот риск увеличивается до 12 процентов
Клиент
Асият, н там не ведется видео мониторинг и врач скажем этого не видела даже.
Клиент
Асият, а то что она плакала перед тем как уснуть на ЭЭГ,это как то могло отразится?
Невролог, Детский невролог
Плач на результат ээг не влияет
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
На какую температуру ? И сколько тогда было ребёнку
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Посмотрела пленку.
Есть патологическая активность в головном мозге.
Вы принимали какие-то препараты на фоне проведения ЭЭГ?
Клиент
Ирина, нам только кололи кортексин.
Клиент
Ирина, еще у дочки есть ночные подергивания,то ручкой то ножкой,в неглубокой фазе сна,когда только заснула. Врачи говорили,что такое бываеи,это доброкачественные. Ну соответственно во время Ээг они тоже были.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Конечно,на фоне проведения ЭЭГ не рекомендуется принимать никакие ноотропы и церебропротекторы,картина может смазываться.
Советую переделать ЭЭГ через 2 месяца.
Нет видео эпизодов подергивания?
Клиент
Ирина, https://disk.yandex.ru/i/gswW6iFou70yig
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Подобные вздрагивания могут быть и в норме(единичные вздрагивания-это вариант нормы).
Но сложность заключается в чем? В том,что надо наложить эпизод вздрагивания на пленку ЭЭГ и сопоставить является ли двигательная активность доброкачественной или нет.
Клиент
Ирина, как это понять? Наложить? Немного не поняла)
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вот мы видим клинически в 10.30,например,вздрагивание.
И берем пленку ЭЭГ и сопоставляем были ли в 10.30 на ЭЭГ подозрительные вспышки.
Клиент
Ирина, я поняла,но это нужен видеомониторинг я так понимаю. У нас в городе даже ночного ээг не сделать,будем искать в Москве. А эмоциональное состояние влияет? Например перед тем как уснуть на ЭЭГ она сильно плакала.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вы меня абсолютно верно поняли. Нужен ночной видеомониторинг ЭЭГ(4-6 часов)
Беспокойство ребенка не вызывает таких изменений.
Клиент
Ирина, а в нашем случае вобще безопасно принимать ноотропы?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вообще на такую картину по ЭЭГ я бы не стала до уточнения диагноза давать ноотропы,дабы не спровоцировать судороги.
Клиент
Ирина, нам когда то прописывали ноотроп,и на тот момент уже говорили то есть риск эпи,я не стала давать,а тут доверилась врачу. Но больше не буду.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Постарайтесь попасть в город,где делают видеомониторинг.
Желаю вам и малышке здоровья!
Клиент
Ирина, да я думаю летом как раз поедем,с этой целью. Спасибо вам большое.
Только моно мне еще раз уточнить чтоб хоть самой пока не сильно нервничать,если в кратце, то есть активность в мозге, но она моет быть как эпи так и какой-то доброкачественной ? Или там однозначно не хорошая активность,но может быть и ошибочной?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Эта активность патологическая. Но она может ни во что большее не перерасти.
Клиент
Ирина, спасибо,теперь картина ясна более.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здоровья!
Клиент
Ирина, вы извините я упустила главный момент, у дочки гемипарез правосторонний легкой степени слава богу. Но врач не связывает кисту и парез. Суть в том,что на подъем небольшой температуры примерно 37,7 у нее было пару раз что дергалась рука правая как раз,будто мышца пульсировала в рук дочка при этом улыбалась даже,длилось недолго пол минуты,потом резко она ослабевала. На высокую температуру под 40, ничего подобного не было.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Каких размеров киста
Клиент
Ирина, арахноидальна в височной доли киста 1,9-2,5-0,9.
Клиент
Ирина, вобще у нас пп цнс,гипоксия во время родов,отек мозга до 8 суток, затем до 5 месяцев по нсг головного мозга все было в порядке, затем делали КТ и по КТ обнаружили кисту, ассиметрию полушарий,левое меньше правого. Что-то связвное с гипоплазией,если надо будет я приложу результаты КТ
Клиент
Ирина, я прикрепила фото.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По данным КТ одно полушарие менее развито. За счет этого может быть парез
Клиент
Ирина, а как вы можете оценить на сколько это критично может быть кроме пареза? Дочка развивается хорошо,воачи говорят развитие хорошее,единственное пока нет самостоятельной хотьбы. Тонус как врач сказала не сильный,и все восстановится. Мне интересно недоразвитие полушария на интеллект например сильно повлияет однозначно? Или все же это время покажет?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Задержка может быть незначительной. Развивайте мелкую моторику.
Давайте лепить пластилин,тесто.
Постарше будет-используйте бутылки с разным диаметром горловины и пусть туда складывает фасоль,горох(конечно же под присмотром)
Можно взять сыпучие вещества( крупа,например) и дать ей лопатку,воронку и разную посуду разной сложности( тарелка,кружка,бутылка) и пусть насыпает.
Клиент
Ирина, еще оаз спасибо огромное,очень важно мнение других врачей даже онлайн.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Все будет хорошо
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снятие с учёта в рпнд
21 июня 2017
Сергей, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Поддергивания во сне
12 февраля 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Приступы эпелепсии
29 мая 2023
Шамиль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар