Что вас беспокоит?
Энцефалограмма
Помогите пожалуйста,разобраться с результатом ЭЭГ,дочке 1,2 года, по КТ арахноидальная киста в левой височной доли.Делали ЭЭГ,врач пока толком не объяснила ничего,это значит эпелепсия? Судорог не было никогда. Фото ээг прилагаю.
Здравствуйте, эпилептической активности не выявлено, ЭЭГ соответствует картине перинатального поражения головного мозга
Людмила, добрый вечер,спасибо за ответ,а что это вобще значит,врач почему-то сказала,что все не очень хорошо,а почему не объяснила.Только сказала контроль.
Принятый ответ
Изменения соответствуют диагнозу. Повторите ЭЭГ через 2-3 месяца. Судороги в парализованной руке могут быть из-за повышения тонуса мышц, это не является эпилепсией
Людмила, спасибо большое вам ?
Здравствуйте,приложите саму пленку.
Ирина, здравствуйте,прикрепила.
Здравствуйте. Какие жалобы у ребёнка ?
Асият, здравствуйте,у ребёнка арахноидальная киста,врач говорила из за нее есть риск эпи,из-за этого делали ээг. Еще у нас гемипарез правосторонний легкой степени, как таковых жалоб не было, пару раз было на подъем невысокой температуры у нее поддергивалась правая рука(будто мышца в ней пульсировала). И все.
Киста каких размеров ?
Асият, киста 1,9-2,5-0,9. На температуру 37.7 ( примерно,будто на резкий подъем),было первый раз дочке было 9 месяцев,а второй раз ей был 1 год.
Арахноидальная киста практически никогда никогда не даёт клиники , она как правило врождённая и никак в жизни не мешает . Единственное смущают поддёргивание мышц на такую температуру . В идеале надо сделать ночной мониторинг для исключения приступов во сне . Ээг не подтверждает и не исключает диагноз Эпилепсия , должны быть приступы
Асият, к сожалению у нас в городе не делают нигде ночное,в детской больнице где мы делали, там только по показаниям ночное. Может где то в Москве узнать если только.
Хорошие центры :институт Свт Луки и центр Казаряна
Асият, еще у дочки есть ночные подергивания,то ручкой то ножкой,в неглубокой фазе сна,когда только заснула. Врачи говорили,что такое бываеи,это доброкачественные. Ну соответственно во время Ээг они тоже были.
Асият, спасибо, попробуем туда обратится. Я просто не до конца понимаю результата, получается что есть просто риск Эпи?
Если во время ээг они были, то в идеале должен был описать - что были двигательные поддергивания во время ээг и описать какого генеза были эти поддергивания : эпилептического или просто мышечные поддергивания
У всех детей на планете есть риск эпилепсии в 1%, если по ээг есть эпи активность этот риск увеличивается до 12 процентов
Асият, н там не ведется видео мониторинг и врач скажем этого не видела даже.
Асият, а то что она плакала перед тем как уснуть на ЭЭГ,это как то могло отразится?
Принятый ответ
Плач на результат ээг не влияет
На какую температуру ? И сколько тогда было ребёнку
Посмотрела пленку.
Есть патологическая активность в головном мозге.
Вы принимали какие-то препараты на фоне проведения ЭЭГ?
Ирина, нам только кололи кортексин.
Ирина, еще у дочки есть ночные подергивания,то ручкой то ножкой,в неглубокой фазе сна,когда только заснула. Врачи говорили,что такое бываеи,это доброкачественные. Ну соответственно во время Ээг они тоже были.
Конечно,на фоне проведения ЭЭГ не рекомендуется принимать никакие ноотропы и церебропротекторы,картина может смазываться.
Советую переделать ЭЭГ через 2 месяца.
Нет видео эпизодов подергивания?
Ирина, https://disk.yandex.ru/i/gswW6iFou70yig
Подобные вздрагивания могут быть и в норме(единичные вздрагивания-это вариант нормы).
Но сложность заключается в чем? В том,что надо наложить эпизод вздрагивания на пленку ЭЭГ и сопоставить является ли двигательная активность доброкачественной или нет.
Ирина, как это понять? Наложить? Немного не поняла)
Вот мы видим клинически в 10.30,например,вздрагивание.
И берем пленку ЭЭГ и сопоставляем были ли в 10.30 на ЭЭГ подозрительные вспышки.
Ирина, я поняла,но это нужен видеомониторинг я так понимаю. У нас в городе даже ночного ээг не сделать,будем искать в Москве. А эмоциональное состояние влияет? Например перед тем как уснуть на ЭЭГ она сильно плакала.
Вы меня абсолютно верно поняли. Нужен ночной видеомониторинг ЭЭГ(4-6 часов)
Беспокойство ребенка не вызывает таких изменений.
Ирина, а в нашем случае вобще безопасно принимать ноотропы?
Вообще на такую картину по ЭЭГ я бы не стала до уточнения диагноза давать ноотропы,дабы не спровоцировать судороги.
Ирина, нам когда то прописывали ноотроп,и на тот момент уже говорили то есть риск эпи,я не стала давать,а тут доверилась врачу. Но больше не буду.
Постарайтесь попасть в город,где делают видеомониторинг.
Желаю вам и малышке здоровья!
Ирина, да я думаю летом как раз поедем,с этой целью. Спасибо вам большое.
Только моно мне еще раз уточнить чтоб хоть самой пока не сильно нервничать,если в кратце, то есть активность в мозге, но она моет быть как эпи так и какой-то доброкачественной ? Или там однозначно не хорошая активность,но может быть и ошибочной?
Эта активность патологическая. Но она может ни во что большее не перерасти.
Ирина, спасибо,теперь картина ясна более.
Здоровья!
Ирина, вы извините я упустила главный момент, у дочки гемипарез правосторонний легкой степени слава богу. Но врач не связывает кисту и парез. Суть в том,что на подъем небольшой температуры примерно 37,7 у нее было пару раз что дергалась рука правая как раз,будто мышца пульсировала в рук дочка при этом улыбалась даже,длилось недолго пол минуты,потом резко она ослабевала. На высокую температуру под 40, ничего подобного не было.
Каких размеров киста
Ирина, арахноидальна в височной доли киста 1,9-2,5-0,9.
Ирина, вобще у нас пп цнс,гипоксия во время родов,отек мозга до 8 суток, затем до 5 месяцев по нсг головного мозга все было в порядке, затем делали КТ и по КТ обнаружили кисту, ассиметрию полушарий,левое меньше правого. Что-то связвное с гипоплазией,если надо будет я приложу результаты КТ
Ирина, я прикрепила фото.
По данным КТ одно полушарие менее развито. За счет этого может быть парез
Ирина, а как вы можете оценить на сколько это критично может быть кроме пареза? Дочка развивается хорошо,воачи говорят развитие хорошее,единственное пока нет самостоятельной хотьбы. Тонус как врач сказала не сильный,и все восстановится. Мне интересно недоразвитие полушария на интеллект например сильно повлияет однозначно? Или все же это время покажет?
Задержка может быть незначительной. Развивайте мелкую моторику.
Давайте лепить пластилин,тесто.
Постарше будет-используйте бутылки с разным диаметром горловины и пусть туда складывает фасоль,горох(конечно же под присмотром)
Можно взять сыпучие вещества( крупа,например) и дать ей лопатку,воронку и разную посуду разной сложности( тарелка,кружка,бутылка) и пусть насыпает.
Ирина, еще оаз спасибо огромное,очень важно мнение других врачей даже онлайн.
Принятый ответ
Все будет хорошо
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20171 ответ
- 7 Июля 202113 ответов
- 12 Февраля 202224 ответа
- 29 Апреля 202217 ответов