Расшифровка эхокг, подозрение на инфаркт. — вопрос №830754

Question

Расшифровка эхокг, подозрение на инфаркт. — вопрос №830754

Анна

1177 просмотров

1 апреля 2022

Добрый вечер. Помогите пожалуйста расшифровать ЭХО и подобрать лечение. Мужчина 54 года. 28 марта появились жгучие боли в груди. Слабость, потливость, головокружение. После отдыха легче не стало. После двухкратного приёма нитроглицирина стало легче. Врач терапевт поставил инфаркт под вопросом. Кардиолог не подтвердил. В 2011 году ставили инфаркт, в областной больнице не подтвердили. Проблемы с СС системой с того года. Приступы боли, тахикардии, аритмии до 2 раз в месяц летом, зимой реже. Фото ЭКГ есть, выписки из карты тоже.
На регулярной основе принимает Бисопролол 2,5 мг, и тромбоасс.

Вопрос закрыт

инфаркт

экстрасистолы

Эхо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 1 апреля 2022

Клиент

Марина, он все эти дни ездил на работу, сегодня в город на эхо за рулём... Все очень плохо? Вызвали скорую сейчас.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 1 апреля 2022

Кардиолог

Нет, не очень, но инфаркт был и продолжается ишемия миокарда. Настаивайте на госпитализации и коронарографии, чтобы восстановить кровоснабжение миокарда.

Пожаловаться

Анна, 1 апреля 2022

Клиент

Марина, ему сейчас скорая отказала в госпитализации!

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 2 апреля 2022

Кардиолог

Обсудите с кардиологом насчет направления на коронарографию. Продолжайте принимать бисопролол, тромбАСС, добавьте кардикет-ретард 20 мг утром (это нитроглицерин длительного действия), аторвастатин 20 мг вечером.

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2022

Клиент

Марина, это обследование компьютерная томограмма сосудов сердца с контрастом, подойдёт? И можно ли ждать до вторника?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 2 апреля 2022

Кардиолог

Если других вариантов нет, то подождите до вторника, если не будут повторятся выраженные приступы болей. Но после КТ все равно придется скорее всего делать коронарографию, так что лучше делать сразу ее.

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2022

Клиент

Марина, сейчас участковый терапевт отправил местному кардиологу результат эхо и экг, кардиолог говорит, что инфаркта нет!

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 2 апреля 2022

Кардиолог

То, что инфаркт был, кардиолог не может отрицать, по ЭХОКГ есть четкие изменения - гипокинезия. Острого инфаркта в данный момент может и нет, но есть усиление ишемии, это уже достаточное показание для дообследования.

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2022

Клиент

Марина, спасибо вам большое!

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2022

Клиент

Марина, у него поднялась температура 37,5

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2022

Клиент

Марина, подскажите, что нам делать? Что происходит?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 2 апреля 2022

Кардиолог

Болей в сердце сейчас нет?

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2022

Клиент

Марина, одышка, ком в груди

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2022

Клиент

Марина, одышка лёжа в покое

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 2 апреля 2022

Кардиолог

Вызывайте скорую, чтобы послушали легкие, проверили сатурацию, сделали ЭКГ. Нужно исключить застойную пневмонию.

Пожаловаться

Анна, 3 апреля 2022

Клиент

Марина, помогите пожалуйста, сделали ему вчера повторное эхо, рентген и узи. Лежит сейчас в терапии с панкреатитом, боли невыносимые, мокрый весь. Посмотрите пожалуйста файлы прикрепила.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 3 апреля 2022

Кардиолог

Добрый день, Анна. По ЭХОКГ зон гипокинезии нет. Заключению кардиоцентра, думаю, можно доверять, значит инфаркта не было. Сократимость сердца в норме. Пишут, что острую коронарную патологию исключили. Боли и температура могут быть на фоне панкреатита.

Пожаловаться

Анна, 1 апреля 2022

Клиент

Антон, нужна ли сейчас срочная госпитализации? Он эти дни на работу ездил...

Пожаловаться

Лавренов Антон Альбертович, 1 апреля 2022

Кардиолог, Терапевт

В условиях дежурного кардиологического стационара выполнить ЭКГ, сдать кровь на уровень тропонина

Пожаловаться

Анна, 1 апреля 2022

Клиент

Антон, мы живём в сельской местности, до кардиоцентра 120 км.

Пожаловаться

Лавренов Антон Альбертович, 1 апреля 2022

Кардиолог, Терапевт

начните лечение согласно моим рекомендациям

Пожаловаться

Анна, 1 апреля 2022

Клиент

Антон, вызвали скорую, и нам отказали в госпитализации!

Пожаловаться

Лавренов Антон Альбертович, 1 апреля 2022

Кардиолог, Терапевт

если болевой синдром купируется нитроглицерином - значит стенокардия стабильная и требует амбулаторного лечения (как правило)

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2022

Клиент

Антон, сейчас появились жгучие боли в области желудка, у него ГЭРБ, грешит на котлеты. Что делать?

Пожаловаться

Лавренов Антон Альбертович, 2 апреля 2022

Кардиолог, Терапевт

Соблюдать диету. Необходимо избегать приёма в рационе: жирного, жареного, кофеинсодержащих напитков, газировок, цитрусовых, кислого. Спать с приподнятым головным концом на 10-15 см, после приёма пищи не ложиться: сидеть, ходить. Рабепразол (Разо, Хайрабезол, Ульцернил) 20 мг утром, независимо от приёма пищи, 14 дней, Алмагель по 1 ст.л. х 4 раза в сутки, за 30 мин. до еды, 10 дней

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2022

Клиент

Антон, а как точно понять желудок это или сердце?

Пожаловаться

Лавренов Антон Альбертович, 2 апреля 2022

Кардиолог, Терапевт

в пользу ГЭРБ: зависит от приёма пищи, хуже в горизонтальном положении, сопровождается отрыжкой, тошнотой, уменьшается после приёма антацидов (алмагель, Маалокс и пр.), воды, ИПП (Омез, Нексиум, Нольпаза, Разо и т.п.)

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2022

Клиент

Антон, сейчас участковый терапевт отправил местному кардиологу результат эхо и экг, кардиолог говорит, что инфаркта нет!

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2022

Клиент

Антон, у него поднялась температура 37,5, что нам делать?

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2022

Клиент

Хайшат, пожалуйста, помогите, у него поднялась температура 38,одышка появилась

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 2 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог

вызывайте бригаду скорой помощи, нужна госпитализация

Пожаловаться

Анна, 1 апреля 2022

Клиент

Анна, очаг поражения можно будет оценить только после коронарографии?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 2 апреля 2022

Кардиолог, Терапевт

Да. По эхокг нельзя определить это осталось от первого инфаркта или сейчас возникло

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2022

Клиент

Анна, у него сейчас поднялась температура 37,5

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 2 апреля 2022

Кардиолог, Терапевт

Надо госпитализироваться

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экстрасистолы

1 ответ

19 августа 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Как лечить наджелудочковую экстрасистолию?

3 ответа

18 марта 2023

Анастасия, Липецк

Вопрос закрыт

Затрудненное дыхание, сердечная астма предположительно

5 ответов

30 августа 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Сильные удары в груди. Сердце не бьётся, а дёргается

5 ответов

14 марта

Devil

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 1 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-01T19:16:07+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 1 апреля 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Анна.
По ЭХОКГ признаки перенесенного инфаркта - гипокинезия нижне-задне-боковой области левого желудочка. Нужно срочно обратиться к кардиологу с целью госпитализации и проведения коронарографии.

Принятый ответ

Лавренов Антон Альбертович, 1 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-01T19:29:59+03:00

Здравствуйте. Инфаркт был. ДЗ - Постинфарктный кардиосклероз. При учащении болей в сердце Никорандил (Кординик) по 1 таблетке х 2 раза в сутки или Эринит по 1 таблетке х з 3 раза в сутки или Сиднофарм по 1 таблетке х 2 раза в сутки, короткими курсами 5-7 дней, чтобы не было привыкания. От данных препаратов нет такой выраженной головной боли. На постоянной основе: Аторвастатин (Аторис) 40 мг вечером, Тромбо АСС 100 мг вечером. Также добавьте метаболический препарат Предуктал ДО 80 мг х 1 раз в сутки, 3 месяца.
При болях за грудиной используйте Нитроспрей или Изокардин или Нитроминт (или 15 капель Карниланда) до 3х доз в течение 15 мин (снижает АД, м.б. головная боль) + 1 таб. валидола (для уменьшения головной боли).
пРИ ОТСУТСТВИИ ЭФФЕКТА ОТ 3Х ДОЗ - ВЫЗОВ БРИГАДЫ СКОРОЙ ПОМОЩИ.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 1 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-01T19:47:17+03:00

Здравствуйте, по эхокг гипокинезия заднебокового сегмента, т.е имеет ишемия этой области
сдайте анализ крови на тропонин, кфк-мв
госпитализация в кардиологический стационар для дообследования и проведения коронарографии