Здравствуйте. Ничего критичного по мрт заключению нет. Есть единичные сосудистые очаги - это несколько точек-шрамов в веществе мозга, они не опасные, у здоровых людей случайно обнаруживаются, возникают на фоне скачков давления, а иногда и вовсе спонтанно. Ни жалоб ни чего либо еще такие изменения не дают.
Ртероцереьбеллярная арахноидальная киста - это врожденная киста, она идет как вариант развития - особенность, ничего опасного в ней нет, она есть и скорее всего было всегда, случайная находка.
По МРТ сосудов - трифуркация не патология - вариант развития. Кинкинг внутренней сонной артерии - это патологическая извитость, в зоне кингина может нарушаться кровоток, но эта извитость имеет врожденную особенность, как порок развития, довольно часто такое наблюдаю, редко когда есть необходимость влиять на сосуд, а повлиять можно только хирургическим путем. Но и по картине мозга не вижу серьёзной патологии, то есть я смею полагать что кровоток все же сохранный, иначе бы картина мозга была совсем иная. Но проконсультироваться с нейрохирургом сосудистым можно на всякий случай для детального рассмотра диска МРТ.
Остальные особенности - неслияние синусов, асимметрия позвоночных, незамкнутый развинтит Виллизиева круга - это лишь анатомические особенности.
По шейному отделу - умеренный остеохондроз и не большая протрузия 2,5 мм - это выпячивание диска. Картина не критичная.
То есть опасного прям ничего не вижу, но по поводу кинкинга ради перестраховки посетите нейрохирурга очно с диском ( сосудистого нейрохирурга).
Пройдите УЗДГ Сосудов шеи, кровь на общий, сахар, общий холестерин, отвертывающую систему ( ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген), витамин Д, Б12, ферритин, ТТГ, т4 свободный, ЭКГ. Если что то уже прошли из этого пересдавать не надо.
Общее состояние Ваше я бы расценила как постстрессовое, но не без участия сосудистого компонента - стрессы, тревога приводят с спазму сосудов.
По лечению: Сермион 10 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды 6 месяцев.
Церетон 400 мг 1 капсула 3 раза в день через час после еды - 4 месяца ( вечерний прием не позднее 17.00)
+Бетасерк 24 мг 1 таб во время еды 2 раза в день 1 месяц.
Через месяц курс Цитофлавин 2 таб 2 раза в день ( утром и днем) за 30 мин до еды запивать целым стаканом воды 1 месяц.
И обязательно нужна терапия тревожного расстройства, панических атак, нужна консультация психотерапевта, большая часть Ваших жалоб скорее всего имеет тревожную и стрессовую природу. Я бы предложила попить Адаптол 500 мг 1 таб 3 раза в день 3 месяца. Он по рецепту, при том то мягкий препарат, попробовать с него можно.
+ литературу - Дэвид Бернс - терапия беспокойства. На основе когнитивно-поведенческой терапии.