Консультация гастроэнтеролога /

Результаты УЗИ — вопрос №836620

276 просмотров

Добрый день. Прошу прокомментировать результаты УЗИ брюшной полости. Разница 2 месяца. После первого УЗИ по рекомендации врача пила урсодезоксихолевую кислоту 2 месяца. Интересует состояние поджелудочной железы, стоит ли беспокоится? Жалоб со стороны ЖКТ нет, только иногда беспокоит не сильная изжога. УЗИ делала у разных специалистов на разных аппаратах. Возраст 45 лет. Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , у вас загрузилось одно узи .
Клиент
Екатерина, перезагрузила

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Поджелудочную железу оценивать необходимо не по узи , Описание говорит о том , что идут погрешности в питании . Для оценки поджелудочной , сдают кровь на амилазу или кал на эластазу. Видим разные размеры - все в пределах нормы , но опять таки для оценки размеров узи рекомендуется делать у одного специалиста . Удхк Вам назначалась в связи с эховзвесью ? На одном узи видим перегиб и эховзвесь , на другом узи все физиологично. Симптом изжога необходимо сделать фгс .
Клиент
Екатерина, да, кислоту пила из-за взвеси, второе УЗИ делала, чтобы оценить результат лечения. Меня взволновали разные размеры поджелудочной. Это особенности аппаратов УЗИ или какие-то проблемы с поджелудочной?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , это и аппарат и врач . Все замеры делают по разному и аппараты разные, поэтому необходимо выбрать доктора который Вам подходит и ходить уже к одному . Поводов для переживания нет .
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Разницы в УЗИ нет. Изменения в поджелудочной железе необратимые, и связаны с характером питания и весом. Влияет ли это на функцию поджелудочной железы, покажет анализ кала на эластазу. По поводу изжоги - это признак рефлюкса, который диагностируется по ФГДС и рентгеноскопии желудка с барием.
Клиент
Лариса, я не одно и тоже загрузила, перезалила
Терапевт, Нефролог
Разница с положительной динамкой, а именно исчез осадок в пузыре за счёт улучшения реологических свойств желчи от приёма урсодезоксихолевой кислоты. Диффузные изменения в поджелудочной связаны напрямую с ДЖВП. Липоматоза на первом узи нет, и так быстро он не формируется. Возможно это дефект исследования. Рекомендовано планово выполнить ФГДС, сдать кал на определение эластазу и продолжить диетическое питание в рамках стола 5 + антирефлюксный режим (не переедать, не есть перед сном и не ложиться после еды 45 мин). Для регулярного опорожнения пузыря рекомендован регулярный приём пищи, в одно и тоже время, без пропусков. За 30 мин до еды выпивать полстакана Ессентуки -17 (или Боржоми) дегазированную в тёплом виде.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Наталья!

То, что делали УЗИ на разных аппаратах и у разных специалистов, вполне может сказаться на разнице в результатах. Поэтому при обследовании в динамике я всегда рекомендую пациентам делать УЗИ в одном и том же месте.

Даже сами по себе параметры на первом УЗИ - 35 мм - верхняя граница нормы, остальное - неспецифические изменения. Хронический панкреатит тут поставить - критериев недостаточно. Также мы опираемся и на клиническую картину, а со стороны ПЖ Вас ничего не беспокоило.
Клиент
Наталья, меня забеспокоили именно размеры поджелудочной на повторном УЗИ, интернет по этому поводу кучу страшилок пишет. Т. е. разные размеры могут следствием разных аппаратов и врачей или, всё таки, стоит волноваться?
Гастроэнтеролог
Наталья, помимо размеров поджелудочной (которые даже на втором УЗИ у Вас в рамках нормы), мы опираемся ещё и на наличие симптомов, а у Вас, как Вы писали, никаких симптомов нет. Лечим не анализы, а человека.

При сильных переживаниях рекомендую выполнить контроль УЗИ на одном из аппаратов, на котором УЗИ вы выполняли ранее, через 4 недели, а также сдать амилазу, если железа будет также 35 мм и выше.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Наталья.
По узи Обп в желчном пузыре обнаружена взвесь, удхк (урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10мг на 1 кг массы тела 3 мес.
В поджелудочной железе липоматоз, отложение жира.
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! В одном УЗИ - застой желчи в желчном пузыре , во втором - застоя нет. Видимо после приема урсодезоксихолевой кислоты. Диффузные изменения поджелдуочной железы не вызывают еспокойства. Это скорее изменени обменного характера. Но реклмендую дообследоваться - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин) анализы крови, копрограмму.
Клиент
Марина, оак сдавала месяц назад, копрограмму- два. Результаты прикрепила. Стоит пересдать? Остальное сдам в ближайшее время. Спасибо. Т. е. волноваться по поводу размера пж на втором УЗИ не стоит?
Гастроэнтеролог
Размеры головки поджелдуочной можно рассматриват как верхнюю границу нормы. Сделайте для уточнения биохимический анализ крови. Если по анализам амилаза в норме, это м.б. признаками липоматоза поджелудочной. В любом случае диагноз панкреатита ставят на основани преждевсего жалоб, резуьтатаов анализов и обследований- УЗИ. КТ. После получения результатов анализов обратиться к лечащему врчу для назначения терапии при необходимости. Рекомендую также делать ФГДС, т.к. изменения на УЗИ со стороны поджелудочной м.б. также реактивными при патологии желудка, двенадцатиперстной кишки. Повторите УЗИ через 3 месяца.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
В целом результаты у вас с положительным эффектом, на фоне приёма урсосана исчезла взвесь в желчном пузыре
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать анализы и схему лечения
12 апреля 2021
Кристина, Кемерово
Вопрос закрыт
Увеличена селезенка
24 февраля 2023
Катя, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Боль в правом подреберье
11 ноября 2024
Ситникова, Фрязино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...