Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №836620

Что вас беспокоит?

Результаты УЗИ

Добрый день. Прошу прокомментировать результаты УЗИ брюшной полости. Разница 2 месяца. После первого УЗИ по рекомендации врача пила урсодезоксихолевую кислоту 2 месяца. Интересует состояние поджелудочной железы, стоит ли беспокоится? Жалоб со стороны ЖКТ нет, только иногда беспокоит не сильная изжога. УЗИ делала у разных специалистов на разных аппаратах. Возраст 45 лет. Спасибо.

6 Апреля 2022·Просмотров: 292·Наталья

Здравствуйте , у вас загрузилось одно узи .

Екатерина, перезагрузила

Поджелудочную железу оценивать необходимо не по узи , Описание говорит о том , что идут погрешности в питании . Для оценки поджелудочной , сдают кровь на амилазу или кал на эластазу. Видим разные размеры - все в пределах нормы , но опять таки для оценки размеров узи рекомендуется делать у одного специалиста . Удхк Вам назначалась в связи с эховзвесью ? На одном узи видим перегиб и эховзвесь , на другом узи все физиологично. Симптом изжога необходимо сделать фгс .

Екатерина, да, кислоту пила из-за взвеси, второе УЗИ делала, чтобы оценить результат лечения. Меня взволновали разные размеры поджелудочной. Это особенности аппаратов УЗИ или какие-то проблемы с поджелудочной?

Принятый ответ

Нет , это и аппарат и врач . Все замеры делают по разному и аппараты разные, поэтому необходимо выбрать доктора который Вам подходит и ходить уже к одному . Поводов для переживания нет .

Здравствуйте! Разницы в УЗИ нет. Изменения в поджелудочной железе необратимые, и связаны с характером питания и весом. Влияет ли это на функцию поджелудочной железы, покажет анализ кала на эластазу. По поводу изжоги - это признак рефлюкса, который диагностируется по ФГДС и рентгеноскопии желудка с барием.

Лариса, я не одно и тоже загрузила, перезалила

Принятый ответ

Разница с положительной динамкой, а именно исчез осадок в пузыре за счёт улучшения реологических свойств желчи от приёма урсодезоксихолевой кислоты. Диффузные изменения в поджелудочной связаны напрямую с ДЖВП. Липоматоза на первом узи нет, и так быстро он не формируется. Возможно это дефект исследования. Рекомендовано планово выполнить ФГДС, сдать кал на определение эластазу и продолжить диетическое питание в рамках стола 5 + антирефлюксный режим (не переедать, не есть перед сном и не ложиться после еды 45 мин). Для регулярного опорожнения пузыря рекомендован регулярный приём пищи, в одно и тоже время, без пропусков. За 30 мин до еды выпивать полстакана Ессентуки -17 (или Боржоми) дегазированную в тёплом виде.

Здравствуйте, Наталья!

То, что делали УЗИ на разных аппаратах и у разных специалистов, вполне может сказаться на разнице в результатах. Поэтому при обследовании в динамике я всегда рекомендую пациентам делать УЗИ в одном и том же месте.

Даже сами по себе параметры на первом УЗИ - 35 мм - верхняя граница нормы, остальное - неспецифические изменения. Хронический панкреатит тут поставить - критериев недостаточно. Также мы опираемся и на клиническую картину, а со стороны ПЖ Вас ничего не беспокоило.

Наталья, меня забеспокоили именно размеры поджелудочной на повторном УЗИ, интернет по этому поводу кучу страшилок пишет. Т. е. разные размеры могут следствием разных аппаратов и врачей или, всё таки, стоит волноваться?

Принятый ответ

Наталья, помимо размеров поджелудочной (которые даже на втором УЗИ у Вас в рамках нормы), мы опираемся ещё и на наличие симптомов, а у Вас, как Вы писали, никаких симптомов нет. Лечим не анализы, а человека.

При сильных переживаниях рекомендую выполнить контроль УЗИ на одном из аппаратов, на котором УЗИ вы выполняли ранее, через 4 недели, а также сдать амилазу, если железа будет также 35 мм и выше.

Здравствуйте, Наталья.
По узи Обп в желчном пузыре обнаружена взвесь, удхк (урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10мг на 1 кг массы тела 3 мес.
В поджелудочной железе липоматоз, отложение жира.

ЗдравствуйТЕ! В одном УЗИ - застой желчи в желчном пузыре , во втором - застоя нет. Видимо после приема урсодезоксихолевой кислоты. Диффузные изменения поджелдуочной железы не вызывают еспокойства. Это скорее изменени обменного характера. Но реклмендую дообследоваться - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин) анализы крови, копрограмму.

Марина, оак сдавала месяц назад, копрограмму- два. Результаты прикрепила. Стоит пересдать? Остальное сдам в ближайшее время. Спасибо. Т. е. волноваться по поводу размера пж на втором УЗИ не стоит?

Принятый ответ

Размеры головки поджелдуочной можно рассматриват как верхнюю границу нормы. Сделайте для уточнения биохимический анализ крови. Если по анализам амилаза в норме, это м.б. признаками липоматоза поджелудочной. В любом случае диагноз панкреатита ставят на основани преждевсего жалоб, резуьтатаов анализов и обследований- УЗИ. КТ. После получения результатов анализов обратиться к лечащему врчу для назначения терапии при необходимости. Рекомендую также делать ФГДС, т.к. изменения на УЗИ со стороны поджелудочной м.б. также реактивными при патологии желудка, двенадцатиперстной кишки. Повторите УЗИ через 3 месяца.

Здравствуйте.
В целом результаты у вас с положительным эффектом, на фоне приёма урсосана исчезла взвесь в желчном пузыре

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.