Кризы по вечерам — вопрос №838869

Question

Кризы по вечерам — вопрос №838869

Ольга

1454 просмотра

7 апреля 2022

По вечерам мучают кризы: резко начинает трясти все тело, учащается сердцебиение, поднимается давление, руки и ноги ледяные и потеют, голова становится мутная и тяжелая. Максимально давление было в первый раз 220/150, в последующие разы ниже — 160/120. Изначально помогал каптоприл (иногда 2 таблетки), затем самостоятельно выходила из этого состояния — старалась дышать, успокаиваться, умывала лицо холодной водой.
На следующее утро лежу пластом, сил нет, голова дурная.

Вопрос закрыт

давление

озноб

криз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 7 апреля 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте , вы обследованы ? Сдавали анализы, ЭКГ ?

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2022

Клиент

Алана, все обследования прошла. Анализы в норме, узи брюшной полости, в т.ч. Надпочечников в норме. Эндокринолог исключил патологии по своей части. ЭКГ и монитор делали — тоже в порядке. Результаты прикреплю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 7 апреля 2022

Невролог, Терапевт

Что касаемо почек? УЗИ делали ? На концентрацию ренина и альдостерона в крови сдавали ? У вас молодой возраст, необходимо изначально исключить вторичную гипертензию.

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2022

Клиент

Алана, УЗИ почек и сосудов почек делала, анализ на метанифрины сдавала, эндокринолог свои паралоги исключила

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 7 апреля 2022

Невролог, Терапевт

Возможно имеют место быть симпато-адреналовые кризы . Показан приём противотревожных препаратов для стабилизации цифр АД. Нужен очный осмотр невролога.

Пожаловаться

Кузнецова Дарья, 7 апреля 2022

Терапевт

Здравствуйте ?

С давлении надо разбираться

Для истиной возрастной гипертензии далеко

- офтальмолог
- гинеколог
- рентген шеи
- узи щитовидной железы
- ТТГ и свободный Т4
- невролог
- Узи головы и шеи
- МРТ головного мозга
- узи почек

Где-то там причина кроется

Удачи вам

И пока что надо подбирать препарат на постоянной основе

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2022

Клиент

Дарья, добрый вечер!
Терапевт ставит гипертензию с назначением перинлоприла. Спустя месяц приема периндоприла кризы стали пореже и более щадящие, но не прошли. С кардиологом поменяли препарат на тенорик. 2 недели принимаю, но слабость, тошнота и тяжесть в голове сохраняются. Принимаю цинноризин

Пожаловаться

Кузнецова Дарья, 7 апреля 2022

Терапевт

К сожалению я подозреваю что ваша гипертензия связана с сосудистыми изменениями. И я бы акцент делала на узи головы и шеи, рентген шеи, мрт головы и наблюдение невролога. Гипоксия или голодание головного мозга из-за Любых причин может приводить именно к этому. Сосуды по какой-то причине сужаются спазмиртся давление повышается . Лекарство насильно пытается давление выполнить. Организм сопротивляется отсюда и головнёвые боли и так далее. Важно устранить основную причину.

Пожаловаться

Мельчакова Елена, 7 апреля 2022

Психолог

Здравствуйте, Ольга

Уточните, пожалуйста - а до того, как начались кризы по вечерам - давление повышалось?
Были ли тревоги, бессонница?
Обследовались ли Вы у кардиолога? Сдавали ли ЭКТ?

Спрашиваю, потому что симптомы, которые Вы описываете, могут быть классическими признаками тревоги (гипертонию и гипертоническую болезнь относят к одним из проблем, которые очень сильно зависят от стресса и тревоги).
Но.
симптомы также могут быть признаками заболеваний сердца, сосудов, щитовидной железы.
Поэтому важно обследование (минимум - ЭКГ, анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы, УЗИ почек)

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2022

Клиент

Елена, все симптомы возникли внезапно, до этого повышенного давлени или проблем с пульсом никогда не было. Кардиолог ничего не выявил

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 7 апреля 2022

Невролог

Здравствуйте. По обследованиям прикрепленным у Вас все в порядке, ничего критичного, не большие особенности сосудистые, не патология.
Жалобы Ваши типичны для симпато-адреналовых кризов ( панических атак) по всем параметрам.
Из дообследований я бы посоветовала пройти ЭКГ, ЭХО сердца, кровь на общий анализ, ферритин, ТТГ, Т4 свободный, альдостерон, кортизол, и пройти УЗИ почек и надпочечников + допплер сосудов почек.
При таких состояниях как скорая помощь помогает под язык Феназепам 1 мг, препарат строго рецептурный, выписать невролог, психотерапевт может, он именно как экстренная помощь.
В целом Вам нужно обратиться к психотерапевту на прием, Вам выпишут качественное лечение , оно по рецепту. Я бы посоветовала на курс от 6 месяцев антидепрессант. Можно конечно и более простое лечение - однако боле стабильный и стойкий эффект именно антидепрессант дает. Например Элицея + тералиджен схема не плохая.
И конечно обязательна при таких расстройствах психотерапия. То есть сочетание медикаментозного лечения и психотерапии.
По литературе посоветую - Дэвид Бернс - Терапия беспокойства.

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2022

Клиент

Яна, все указанные Вами обследования я прошла, анализы сдавала - никаких отклонений не выявлено. Кардиолог также ничего не выявил. Анализы и результаты обследования прикрепила.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 7 апреля 2022

Невролог

Хорошо, значит органическая патология состояния исключена.
Собственно рекомендации дала выше, с этим можно и нужно работать.

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2022

Клиент

Яна, подскажите, есть ли связь данных кризов и остеохондроза? По данным мрт протрубили всех шейных позвонков

Пожаловаться

Лавренов Антон Альбертович, 7 апреля 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Придерживайтесь принципов немедикаментозной коррекции АД: гипосолевая диета, 8-часовой сон, не стрессовать, гулять на свежем воздухе, увеличение физической активности – до 40 минут аэробных тренировок в неделю минимум хотя бы. При повышении АД, эпизодически, в качестве препарата скорой помощи Капотен 25 мг под язык (до 6 таблеток в сутки) ИЛИ Физиотенз 0,2 мг (до 3 таблеток в сутки).
Попробуйте Периндоприл + Амлодипин (Престанс, Дальнева) 5+5 мг утром, до еды, длительно (у Вас АГ 3 степ - необходима комбинация препаратов), под контролем АД. В составе комплексной терапии, попить курсом транквилоноотропный препарат, обладающий антигипоксантным и антиоксидантным действием - Мексидол форте 250 мг мг внутрь 2 раза в день в течение 2 месяца

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 7 апреля 2022

Невролог

Здравствуйте. Нарушения со стороны соматоформной дисфункции вегетативной системы ,такие приступы у вас похожи на симпато-адреналовые кризы ,в случае возникновения приступа больному нужно лечь ,расслабить мускулатуру :1первично пробуют с назначением легких успокаивающих препаратов (валериана ,валокордин очень хорошо помогает при приступе )
2 приступы купируются транквилизаторами ,противосудорожной терапии ,или снотворными препаратами (диспергируемым Феназепамом или диазепам или сибазон ,или клоназепамом под язык 1 мг положить ,и рассосать
В психиатрии под симпатоадреналовом кризом понимают как паническая атака :для профилактической цели добавляют антидепрессанты если есть в анамнезе депрессивный эпизод
3 или приступы также хорошо купируются пироксаном альфа адреноблокатором 0,015 1 т
4 если приступ сопровождается высоким давлением добавляют антигипертензивные препараты
Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2022

Клиент

Нонна, добрый вечер!
Сами кризы уже не так страшны, спокойно их переношу. Проблема на следующий день с головой, тошнота, вялость, слабость. Хочется вернуть свой активный образ жизни, но пока сил хватает только еле отработать день и в кровать.

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2022

Клиент

Нонна, как Вы думаете, может мое состояние (кризы и общая вялость) быть связано с остеохондррзом? По данным мрт протрузии всех шейных позвонков

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 7 апреля 2022

Невролог

Т милдронат по 1 т 0,25 -3 р в день 1 мес
Эхокардиографию
Холтер экг узи почек ттг т 3 т 4
посмотреть от чего таки скачет давления Энерион 1 т 200 мг -2 р в день 1 мес
Лёгкий противотревожный препарат Т Грандаксин 50 мг 1 таб -2 р в день 1.5 мес

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 7 апреля 2022

Невролог

Остеохондроз и кризы с этим не связаны

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2022

Клиент

Нонна, эхокардиографию, узи почек, монитор и анализы на гормоны я делала — все хорошо. кардиолог и эндокринолог по своей части патологии исключили

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 7 апреля 2022

Невролог

Значит очень хорошо ,играет психогенный фактор

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2022

Клиент

Нонна, спасибо за ответы. Значит, буду обращаться к психотерапевту

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 7 апреля 2022

Невролог

?

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2022

Клиент

Нонна, подскажите ещё, пожалуйста.
Сейчас принимаю мельдоний, тенорик, цинноризин и кардиомагнил. Можно к этой схеме добавить рекомендованные Вами препараты?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Юрий Ильин, 27 августа 2022

Ольга, здравствуйте! У меня такие же симптомы. Вы проходили с психотерапевтом лечение, помогло?

Ольга, 27 августа 2022

Юрий, я лечилась у кардиолога, все прошло в течение пары недель. До психотерапевта просто не успела дойти

Юрий Ильин, 29 августа 2022

Ольга, здравствуйте! Всего лишь один ответ, я больше ни буду вас беспокоить. Мой врач разводит руками. Какое лечение вам назначил кардиолог? На постоянной основе какие то препараты принимаете?

Ольга, 29 августа 2022

Мне назначили тенорик, пила в течение 3 месяцев, в июле прекратила.

Анонимный Пользователь, 21 мая 2023

Здравствуйте Ольга, с тех пор все нормально? В чем кстати было дело

Ольга, 21 мая 2023

Добрый день! Что именно служило причиной кризов, так и не выяснили. Все показатели организма были в норме. Тенорик пыталась отменить прошлым летом, но спустя полтора месяца криз повторился , цифры давления были не особо высокие (150/100), но отходняк был неделю, после чего возобновила прием тенорика. Смирилась уже с тем, что он мне на постоянку. Сейчас спустя год могу сказать, что качество жизни вернулось практически полностью.

Анонимный Пользователь, 22 мая 2023

а кризы после чего обычно возникали? Стресс / еда / чай / кофе и т.д.?

Ольга, 22 мая 2023

Обычно приступы случались вечером, когда я ложилась спать. Все было спокойно, никаких особых факторов, возможно, переутомление. Как только попадала в горизонтальное положение, начинало трясти.

Юрий Ильин, 22 мая 2023

Здравствуйте, коллеги по недугу. Я задавал Ольге вопрос выше, по это тому прилетает каждый комментарий.
Если сердечной патологии не находят при обследовании, с вероятностью 100% это симптомы тревожного расстройства. Я вспоминаю сейчас себя, когда писал вопрос, как загнанный зверёк. В декабре 2022, обследование прошло в кардио центре, Тюмень. Ни чего не обнаружили по их части. Хороший доктор попался, сказала это Панические атаки. При выписке назначил тералиджен пропить месяц и далее к психологу. Я пропил месяц, отпустило. Всего пару раз накрывало за всё время после курса тералиджен, но это после горячительного. На неделе, приступаю пройти курс с психологом. Понимая, что может усугубиться в ночь. Если, интересно, отпишусь по результату.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенное давление, холестерин, диагноз атеросклероз

4 ответа

6 марта 2021

Алексей, Уфа

Вопрос закрыт

Скачки давления

5 ответов

26 февраля 2024

Анастасия, Луганск

Вопрос закрыт

Низкие лейкоциты и тромбоциты.

2 ответа

11 декабря 2024

Диана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ольга, здравствуйте! У меня такие же симптомы. Вы проходили с психотерапевтом лечение, помогло?
Юрий, я лечилась у кардиолога, все прошло в течение пары недель. До психотерапевта просто не успела дойти
Ольга, здравствуйте! Всего лишь один ответ, я больше ни буду вас беспокоить. Мой врач разводит руками. Какое лечение вам назначил кардиолог? На постоянной основе какие то препараты принимаете?
Мне назначили тенорик, пила в течение 3 месяцев, в июле прекратила.
Здравствуйте Ольга, с тех пор все нормально? В чем кстати было дело
Добрый день! Что именно служило причиной кризов, так и не выяснили. Все показатели организма были в норме. Тенорик пыталась отменить прошлым летом, но спустя полтора месяца криз повторился , цифры давления были не особо высокие (150/100), но отходняк был неделю, после чего возобновила прием тенорика. Смирилась уже с тем, что он мне на постоянку. Сейчас спустя год могу сказать, что качество жизни вернулось практически полностью.
а кризы после чего обычно возникали? Стресс / еда / чай / кофе и т.д.?
Обычно приступы случались вечером, когда я ложилась спать. Все было спокойно, никаких особых факторов, возможно, переутомление. Как только попадала в горизонтальное положение, начинало трясти.
Здравствуйте, коллеги по недугу. Я задавал Ольге вопрос выше, по это тому прилетает каждый комментарий.
Если сердечной патологии не находят при обследовании, с вероятностью 100% это симптомы тревожного расстройства. Я вспоминаю сейчас себя, когда писал вопрос, как загнанный зверёк. В декабре 2022, обследование прошло в кардио центре, Тюмень. Ни чего не обнаружили по их части. Хороший доктор попался, сказала это Панические атаки. При выписке назначил тералиджен пропить месяц и далее к психологу. Я пропил месяц, отпустило. Всего пару раз накрывало за всё время после курса тералиджен, но это после горячительного. На неделе, приступаю пройти курс с психологом. Понимая, что может усугубиться в ночь. Если, интересно, отпишусь по результату.

Мельчакова Елена, 7 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-07T20:22:48+03:00

Поняла Вас, Ольга

Тогда предполагаю, что вопрос больше в тревожном расстройстве или панике (на фоне них может повышаться давление вплоть до криза)

Тогда - в первую очередь - важно обратиться к психотерапевту или психиатру (очно или онлайн, но по видеосвязи - не в переписке) - для определения степени расстройства, при необходимости - подбора препаратов.
И далее - работы с психологом

Из практики работы с паниками - чтобы решить вопрос успешно, требуется от 3 до 10 встреч (в зависимости от готовности самого человека избавиться от проблемы и его доверия - себе и специалисту)

Потехина Яна Игоревна, 7 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-07T21:53:55+03:00

Нет, связи нет, совершенно никакой. Остеохондроз это относительно нормальный закономерный процесс старения если итак можно выразиться, позвоночника, неизбежный для каждого. Протрузии это одно из проявлений остеохондроза.