ЖКБ, плохие анализы — вопрос №842721

Question

ЖКБ, плохие анализы — вопрос №842721

Татьяна, Москва

478 просмотров

10 апреля 2022

Добрый вечер.
31.03.22 попала в больницу с острым калькулезным холециститом (первый приступ).
В декабре 21 года УЗИ ОБП в норме, анализы 31.01.22 - норма. На момент поступления в стационар выборочные показатели крови в норме, терапия в стационаре 1 р. цефриаксон в/в (отмена из-за головокружения), 2 р. в дн. х 3 дня - спазмолитик в/в (вроде бы дротаверин), голодание 2,5 дня, затем строгая диета (перетертая пища, кашки, супчики). На момент выписки 04.04 некоторые показатели биохимии крови по анализам ухудшились, пересдала 07.04, АЛТ и АСТ пришли в норму, но ГГТ и мочевая кислота повышены, особенно волнует мочевая кислота, которая больше, чем в 1,5 раза превышает норму (в стационаре ее не проверяли, а 31.01 была в норме). Что могло повлиять на такое повышение, как уменьшить показатели, сколько по времени могут приходить в норму? Насколько опасно такое повышение мочевой кислоты? Терапевт советует прокапать реамберин, он поможет? Можно ли его при ЖКБ? Операция в планах.

Вопрос закрыт

биохимия

жкб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
у вас есть лишний вес?
хр. заболевания и препараты по ним?
Болят ли суставы?(особенно пальцы стоп)

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Суставные боли беспокоят ? Отекают суставы ? На данный момент какие лекартсвенные препараты принимаете ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 10 апреля 2022

Клиент

Екатерина, пока не было. Принимаю дюспаталин 2 р.в день.
Такое повышение МК считается очень высоким?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Мочевая кислота у вас повышены да , но это не на фоне жкт. Это на фоне ревматологических проблем , суставов , Вам необходима консультация ревматолога и с ним уже корректировать лечение . Касаемо ггт , он у вас постепенно придёт в норму .

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 апреля 2022

Гастроэнтеролог

и чем вас лечили в больнице?

Пожаловаться

Татьяна, 10 апреля 2022

Клиент

Мария, я указала чем лечили, спазмолитики в основном и голод

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Подагра, жкб могут быть проявлением нарушения метаболизма пуринов и жирового обмена при метаболическом синдром(лишний вес)
Для снижения мочевой кислоты диета № 6 По Певзнеру.
с исключением следующего: печень, почки, язык, мозги, мясо молодых животных и птиц, колбасы, копчености, соленую рыбу, мясные и рыбные консервы, икру, супы на мясном бульоне, бобовые, шоколад, кофе.
Более подробно посмотрите диета при подагре.
нормализация веса;
увеличение приема жидкости;
А вообще мочевая кислота снижается аллопуринолом. Обсудите этот препарат со своим терапевтом.
Капельницы не дадут значимого эффекта.
ггтп завышен незначительно-это из=за жкб
Учитывая, что камни дают обострение холецистита, то лучше их удалить
До операции принимайте дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д.
Мочевая кислота хорошо уходит на диете.
Возможно еще какойто препарат в больнице спровоцировал ее подъем.
Лечение подагры занимается ревматолог.
мочевая кислота накапливается в суставах, вызывая боли и в почках, вызывая образование камней.

Пожаловаться

Татьяна, 10 апреля 2022

Клиент

Мария, лишний вес ушел за полгода правильного питания (всего 18 кг, 3 кг в месяц)
По хроническим заболеваниям (эндометриоз, ФКМ, тонзиллит) ничего не принимаю, сейчас только дюспаталин назначили в стационаре. Назначали еще креон, но спустя какое-то время появилось жжение от него в животе.
По диете понятно, вот только я и так не ем красное мясо, субпродукты бывают 1-2 р. в месяц, все вредное острое, копченое, жареное давно исключила и вот что странно, когда больше себе позволяла ранее МК не повышалась, после полугода правильного питания все посыпалось: камни, теперь молочная кислота... Насколько мой показатель считается высоким?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 апреля 2022

Гастроэнтеролог

резкое похудение привело к нарушению обмена веществ.
Из-за этого образовались камни.
исключить бульоны, мясо 2-3 раза в неделю в отварном виде без бульона.
Мочевая кислота повышена значимо.
Аллопуринол рекоендовано применять с уровня мочевой кислоты 500, у вас больше.
Как вариант пересдайте в ближайшее время, если будут такие же цифры-к ревматологу для назначения аллопуринола.
Также есть вероятность, что повлияли препараты, которые вы принимали.(нпвс например-диклофенак, индометацин и др)

Пожаловаться

Татьяна, 11 апреля 2022

Клиент

Мария, а похудение 3 кг в месяц разве считается резким?
Тем более я исключила только вредности и следила за достаточным употреблением жиров, белков и углеводов полезных.
НПВС не принимала, только дротаверин (в/в), цефриаксон (в/в разово), после стационара дюспаталин, креон, разово корвалол в каплях.
Может ли креон повышать МК? в инструкции в побочках указана гиперурикемия, и если у меня была склонность к повышению, мог креон еще больше повысить?
Терапевт предположил, что повышение мочевой кислоты может быть показателем воспаления в организме и нужно провести курс реамберина... Какое Ваше мнение на данный счет?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 11 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Безопасное похудение по 2-4 кг в месяц.
Желательно принимать для профилактики застоя в желчном желчегонные при похудении на такие большие цифры.
Креон не мог так повысить мочевую кислоту.
Мочевая кислота не признак воспаления. А признак того, что нарушен обмен пуринов и идет накопление мочевой кислоты в тканях.
Реамберин не поможет
Сходите к ревматологу.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 апреля 2022

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! Повышение ГГТп некритично и говорит о воппсалительном процессе в печени реактивно на фоне ЖКБ. Показател ГОТп медленнее повышается и медленнее снижается, чем АСТ и АЛТ. Старайтесь придерживаться диеты №5 по Певзнеру, Мебеверин (Ношпа) по 1табл при болях, Мезим-форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. При рецидивирующем течении ЖКБ необходимо обратиться к хирургу для решения вопроса о проведении холцистэктомии.

Пожаловаться

Татьяна, 10 апреля 2022

Клиент

Марина, а что делать с мочевой кислотой? Такое повышение считается очень большим?
Врач говорит, что ее повышение тоже ответ на воспаление в желчном и это реакция печени, которое нужно снижать реамберином...

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Мочевая кислота может повышаться после лечения некоторыми лекарственными перапартами. в.т.ч. антибиотиками. Рекомендую сделать контрольный анализ через 1 месяц.

Пожаловаться

Татьяна, 10 апреля 2022

Клиент

Марина, а какое Ваше мнение по поводу реамберина в данной ситуации?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коагулограмма беременной, густая кровь

2 ответа

22 января 2022

Ксения

Вопрос закрыт

ЖКБ, заброс желчи в желудок

3 ответа

25 января 2023

Леонид

Вопрос закрыт

Не понимаю что происходит ?

5 ответов

28 мая 2023

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Анализы крови

2 ответа

16 мая 2024

Мария

Вопрос закрыт

Вопрос про гепатит С

5 ответов

25 августа 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

5 февраля

Рита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос