Что вас беспокоит?
Полипы в желчном пузыре
Здравствуйте! На сколько опасен полип в желчном и какова вероятность его перерождения в онкологию ? Описан на узи как простеночное гиперэхогенное не смещаемое включение размером 2,5 мм. Перивезикальная область не изменена. Расположен ближе к области шейке
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , в этом нет ничего страшного .
Екатерина, мрт делала в январе
Узи в марте
Приложите результат узи . Сдавали анализ крови ?
Екатерина, узи приложила
Екатерина, анализы прикрепила ! Но не знаю такие ли нужны
И что с этим полипом теперь делать ? И как понять не злокачественное ли это образование
Благодарю. Анализы у вас хорошие . Необходимо сделать мрт брюшной полости с контрастированием для определения характера образования . Но Вы не переживайте , скорее всего это и есть полип доброкачественный, так как анализы у Вас хорошие . Так же имеется в желчном пузыре сладж синдром , необходим приём урсодезоксихолевой кислоты ( какой у вас вес ) он направлен на желчный пузырь и очень часто хорошо справляется с полипами в желчном пузыре способствует их рассасываю . В связи с чем пошли обследоваться , что беспокоит ?
Екатерина, мрт мне делали , правда без контрастирования! Беспокоило боль в правом боку
Мрт когда делали ? Приложите результат пожалуйста . Фгс ?
Екатерина, это описание мрт
Правда цель была не жёлчный проверить
Описание исследования
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1, Т2, DWI в 3-х проекциях с жироподавлением:
Почки обычно расположены. Верхний полюс правой почки в положении лежа на спине расположен на уровне тела L1 позвонка, левой - Th12 позвонка. Контуры четкие. Размеры: правая — 5.8х5.1х11.3 см, левая — 6.0х5.0х10.7 см. Корковый и мозговой слои дифференцируются. Структура паренхимы обеих почек однородная. Почечные синусы не расширены. ЧЛС обеих почек не изменена. Мочеточники на уровне визуализации не расширены. Паранефральная клетчатка - без особенностей.
Правый надпочечник:
Положение: обычное.
Размер: 1.6х2.8х2.2 см.
Форма: Y-образная
Толщина ножек: 0.3 см (в норме не должна превышать 0,6 см).
Контуры: четкие, ровные.
Структура: однородная, изменений МР сигнала не выявлены.
Параадреналовая клетчатка не инфильтрирована.
Левый надпочечник:
Положение: обычное.
Размер: 1.3х2.8х2.5 см.
Форма: Y-образная.
Толщина ножек: до 0.4 см (в норме не должна превышать 0,6 см).
Контуры: четкие, ровные.
Структура: однородная, изменений МР сигнала не выявлены.
Параадреналовая клетчатка не инфильтрирована.
Брюшной отдел аорты - без патологических изменений.
Содержимое желчного пузыря с явлением седиментации за счет более плотной желчи, занимающей до 1/2 объема пузыря, без явных дополнительных включений.
Другие визуализируемые органы брюшной полости - без особенностей.
Лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства на уровне визуализации не увеличены.
Заключение
МР - данных за наличие органических патологических изменений органов забрюшинного пространства достоверно не выявлено.
МР-картина функциональных нарушений желчного пузыря (билиарный сладж).
Со слов
со слов пациента
На
со слов пациента
Наличие имплантов
отрицает
Область исследования
Органы забрюшинного пространства
Положение пациента
лежа на спине
Выполнено на МРТомографе
Siemens 1,5 Тесла
Проекция
поперечные, сагиттальные, фронтальные
Последовательности
Т1 vibe, T2 FS, T2, DWI, T2 trufi FS
Контрастное усиление сигнала
не использовалось
Екатерина, фгс нет , не делала , пока не решилась на это
Мрт от какого числа ?
Екатерина, вес 45 кг
Боль в правом боку когда возникает ? С приемом пищи усиливается или наоборот ? Кроме болевого синдрома , что ещё беспокоит ? Стул ежедневно , оформленный ? И Вы мне не ответили МРТ от какого числа ?
При вашем весе: урсодезоксихолевая кислота( урсосан , урсофальк ) 250 мг по 1 капс 2 раза в день в течении 1 недели , далее по 2 капс на ночь в течении трёх месяцев . Далее контроль узи .
Екатерина, мрт от января
Екатерина, иногда горечь во рту , боль не зависит от положения тела
Екатерина, с приемом пищи боль не связана, стул оформленный , ежедневный
В таком случае повода для переживания нет . Это на фоне сладж синдрома . Принимайте урсодезоксихолевую кислоту и дюспаталин по 1 табл 2 раза в день . Так же рекомендую все таки пройти фгс , для оценки работы желудка , так как на этом фоне может возникать горечь . И контроль узи через 3 месяца .
Екатерина, спасибо, но урсосан сейчас не найти , может какой то достойный аналог порекомендуете?
Урсофальк ?
Рекомендую все таки урсосан или урсофальк , на них очень хорошая динамика . Препарат урсдокса и более дешёвые аналоги почему то нет должного эффекта .
Екатерина, да, не обратила сразу внимание что вы о нем написали , посмотрю его в продаже ! Спасибо
Екатерина, скажите , по переносимости они как? Каких то побочных эффектов много ?
У них один только побочный эффект , возможно послабление стула , поэтому рекомендую с 1 капсулы начать , организм за неделю адаптируется .
Екатерина, ок, поняла
Будьте здоровы , Юлия . ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Полип небольшой, с учётом наличия билиарного сладжа можно предположить характер холестеринового полипа, ложного!
Поэтому рекомендую пройти курс урдх (урсосан 500 мг на ночь в течение 3х месяцев, средиземноморская диета). Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
В последующем контроль УЗИ органов брюшной полости через 3 месяца для оценки динамики роста полипа!
На данном этапе наблюдение и лечение препаратами урдх
Здравствуйте, Юлия! Конечно полип считается фактором риска появления рака желчного пузыря. Но точно так же как и холецистит, холангит, описторхоз и прочее. Переживать по поводу полипа в (плане онкологии) стоит лишь при его больших размерах и/или стремительном темпе роста. Удаляются полипы, разумеется вместе с желчным пузырем. Показанием для этого служит полип от 1 см. В Вашем случае нужно отбросить лишнее волнение! Продолжайте лечение у гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Добрый день
НЕобходимо попробовать растворить пристеночное образование, прием урсосана 10 мг/кг/сутки, 3 месяца с последующим УЗи контролем.
Если происходит быстрый рост полипа - более 2 мм в год или достижение его размера 10 мм- это показание к удалению желчного.
По гастропанели у вас повышенный титр антител к хеликобактеру, вы ранее не лечили его?
Анастасия, нет , не лечила
Помимо лечения и динамического наблюдения за полипом, уточните действительно ли у вас есть хеликобактер, т.к антитела говорят о том что вы встречались с этой бактерией и не факт , что она есть сейчас. Более достоверно выполнить С13 уреазный дыхательный тест, либо кал на антиген хеликобактера
Принятый ответ
Здравствуйте! Полип желчного пузыря - это доброкачественное образование,нуждается в контроле УЗИ через 6 месяцев. анализы без значимых отклонений. Что Вас беспокоит?
Марина, периодические боли в правом подреберье и иногда горечь во рту
Учитывая наличие застоя желчи в желчном пузыре рекомендую начать прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней, далее - 10мг на 1 кг веса тела до 3 месяцев, Мебеверин 200мг по 1 капс 2 паза в день за 20 мнут до еды 14дней при болях.
Марина, да?! А я тут начиталась на вашем же форуме что это сто процентов предрак! При чем об этом пишут узисты и хирурги , и что не стоит терять время и наблюдать, а надо сразу удалять желчный пузырь! Не понятно кого слушать и какое решение будет правильным
Принятый ответ
Здравствуйте.
Полип у вас маленький, нужно наблюдение -узи контроль раз в полгода
Екатерина, читала на вашем же сайте , что полип это предрак, и не важно какого он размера , что надо сразу удалять жёлчный
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20204 ответа
- 2 Февраля 20242 ответа
- 13 Февраля 20245 ответов
- 30 Марта 5 ответов