Полипы в желчном пузыре — вопрос №852560

Question

Полипы в желчном пузыре — вопрос №852560

Юлия, Москва

1493 просмотра

18 апреля 2022

Здравствуйте! На сколько опасен полип в желчном и какова вероятность его перерождения в онкологию ? Описан на узи как простеночное гиперэхогенное не смещаемое включение размером 2,5 мм. Перивезикальная область не изменена. Расположен ближе к области шейке

Вопрос закрыт

опасный полип

перерождение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Екатерина, мрт делала в январе
Узи в марте

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Приложите результат узи . Сдавали анализ крови ?

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Екатерина, узи приложила

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Екатерина, анализы прикрепила ! Но не знаю такие ли нужны
И что с этим полипом теперь делать ? И как понять не злокачественное ли это образование

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Благодарю. Анализы у вас хорошие . Необходимо сделать мрт брюшной полости с контрастированием для определения характера образования . Но Вы не переживайте , скорее всего это и есть полип доброкачественный, так как анализы у Вас хорошие . Так же имеется в желчном пузыре сладж синдром , необходим приём урсодезоксихолевой кислоты ( какой у вас вес ) он направлен на желчный пузырь и очень часто хорошо справляется с полипами в желчном пузыре способствует их рассасываю . В связи с чем пошли обследоваться , что беспокоит ?

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Екатерина, мрт мне делали , правда без контрастирования! Беспокоило боль в правом боку

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Мрт когда делали ? Приложите результат пожалуйста . Фгс ?

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Екатерина, это описание мрт
Правда цель была не жёлчный проверить
Описание исследования
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1, Т2, DWI в 3-х проекциях с жироподавлением:
Почки обычно расположены. Верхний полюс правой почки в положении лежа на спине расположен на уровне тела L1 позвонка, левой - Th12 позвонка. Контуры четкие. Размеры: правая — 5.8х5.1х11.3 см, левая — 6.0х5.0х10.7 см. Корковый и мозговой слои дифференцируются. Структура паренхимы обеих почек однородная. Почечные синусы не расширены. ЧЛС обеих почек не изменена. Мочеточники на уровне визуализации не расширены. Паранефральная клетчатка - без особенностей.
Правый надпочечник:
Положение: обычное.
Размер: 1.6х2.8х2.2 см.
Форма: Y-образная
Толщина ножек: 0.3 см (в норме не должна превышать 0,6 см).
Контуры: четкие, ровные.
Структура: однородная, изменений МР сигнала не выявлены.
Параадреналовая клетчатка не инфильтрирована.
Левый надпочечник:
Положение: обычное.
Размер: 1.3х2.8х2.5 см.
Форма: Y-образная.
Толщина ножек: до 0.4 см (в норме не должна превышать 0,6 см).
Контуры: четкие, ровные.
Структура: однородная, изменений МР сигнала не выявлены.
Параадреналовая клетчатка не инфильтрирована.
Брюшной отдел аорты - без патологических изменений.
Содержимое желчного пузыря с явлением седиментации за счет более плотной желчи, занимающей до 1/2 объема пузыря, без явных дополнительных включений.
Другие визуализируемые органы брюшной полости - без особенностей.
Лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства на уровне визуализации не увеличены.

Заключение
МР - данных за наличие органических патологических изменений органов забрюшинного пространства достоверно не выявлено.
МР-картина функциональных нарушений желчного пузыря (билиарный сладж).

Со слов
со слов пациента

На
со слов пациента

Наличие имплантов
отрицает

Область исследования
Органы забрюшинного пространства

Положение пациента
лежа на спине

Выполнено на МРТомографе
Siemens 1,5 Тесла

Проекция
поперечные, сагиттальные, фронтальные

Последовательности
Т1 vibe, T2 FS, T2, DWI, T2 trufi FS

Контрастное усиление сигнала
не использовалось

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Екатерина, фгс нет , не делала , пока не решилась на это

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Мрт от какого числа ?

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Екатерина, вес 45 кг

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Боль в правом боку когда возникает ? С приемом пищи усиливается или наоборот ? Кроме болевого синдрома , что ещё беспокоит ? Стул ежедневно , оформленный ? И Вы мне не ответили МРТ от какого числа ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

При вашем весе: урсодезоксихолевая кислота( урсосан , урсофальк ) 250 мг по 1 капс 2 раза в день в течении 1 недели , далее по 2 капс на ночь в течении трёх месяцев . Далее контроль узи .

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Екатерина, мрт от января

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Екатерина, иногда горечь во рту , боль не зависит от положения тела

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Екатерина, с приемом пищи боль не связана, стул оформленный , ежедневный

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

В таком случае повода для переживания нет . Это на фоне сладж синдрома . Принимайте урсодезоксихолевую кислоту и дюспаталин по 1 табл 2 раза в день . Так же рекомендую все таки пройти фгс , для оценки работы желудка , так как на этом фоне может возникать горечь . И контроль узи через 3 месяца .

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Екатерина, спасибо, но урсосан сейчас не найти , может какой то достойный аналог порекомендуете?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Урсофальк ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Рекомендую все таки урсосан или урсофальк , на них очень хорошая динамика . Препарат урсдокса и более дешёвые аналоги почему то нет должного эффекта .

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Екатерина, да, не обратила сразу внимание что вы о нем написали , посмотрю его в продаже ! Спасибо

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Екатерина, скажите , по переносимости они как? Каких то побочных эффектов много ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

У них один только побочный эффект , возможно послабление стула , поэтому рекомендую с 1 капсулы начать , организм за неделю адаптируется .

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Екатерина, ок, поняла

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Будьте здоровы , Юлия . ?

+ 1

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 18 апреля 2022

Онколог, Маммолог

Здравствуйте, Юлия! Конечно полип считается фактором риска появления рака желчного пузыря. Но точно так же как и холецистит, холангит, описторхоз и прочее. Переживать по поводу полипа в (плане онкологии) стоит лишь при его больших размерах и/или стремительном темпе роста. Удаляются полипы, разумеется вместе с желчным пузырем. Показанием для этого служит полип от 1 см. В Вашем случае нужно отбросить лишнее волнение! Продолжайте лечение у гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Анастасия, нет , не лечила

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 18 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Помимо лечения и динамического наблюдения за полипом, уточните действительно ли у вас есть хеликобактер, т.к антитела говорят о том что вы встречались с этой бактерией и не факт , что она есть сейчас. Более достоверно выполнить С13 уреазный дыхательный тест, либо кал на антиген хеликобактера

Пожаловаться

Юлия, 18 апреля 2022

Клиент

Марина, периодические боли в правом подреберье и иногда горечь во рту

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Учитывая наличие застоя желчи в желчном пузыре рекомендую начать прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней, далее - 10мг на 1 кг веса тела до 3 месяцев, Мебеверин 200мг по 1 капс 2 паза в день за 20 мнут до еды 14дней при болях.

Пожаловаться

Юлия, 25 апреля 2022

Клиент

Марина, да?! А я тут начиталась на вашем же форуме что это сто процентов предрак! При чем об этом пишут узисты и хирурги , и что не стоит терять время и наблюдать, а надо сразу удалять желчный пузырь! Не понятно кого слушать и какое решение будет правильным

Пожаловаться

Юлия, 25 апреля 2022

Клиент

Екатерина, читала на вашем же сайте , что полип это предрак, и не важно какого он размера , что надо сразу удалять жёлчный

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Полип желчного пузыря

3 ответа

21 ноября 2020

Я

Вопрос закрыт

Что с дермофибромой?

3 ответа

4 июля 2022

Василий, Норильск

Вопрос закрыт

Соравала родинку

4 ответа

22 ноября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

На родинке образование

6 ответов

2 февраля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Лентиго на крайней плоти

3 ответа

13 февраля 2024

Бородатый Гном

Вопрос закрыт

Гистология

3 ответа

5 апреля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-18T13:00:59+03:00

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте , в этом нет ничего страшного .

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-04-18T13:22:36+03:00

Здравствуйте!
Полип небольшой, с учётом наличия билиарного сладжа можно предположить характер холестеринового полипа, ложного!
Поэтому рекомендую пройти курс урдх (урсосан 500 мг на ночь в течение 3х месяцев, средиземноморская диета). Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
В последующем контроль УЗИ органов брюшной полости через 3 месяца для оценки динамики роста полипа!
На данном этапе наблюдение и лечение препаратами урдх

Accepted Answer · 2022-04-18T14:30:45+03:00

Добрый день
НЕобходимо попробовать растворить пристеночное образование, прием урсосана 10 мг/кг/сутки, 3 месяца с последующим УЗи контролем.
Если происходит быстрый рост полипа - более 2 мм в год или достижение его размера 10 мм- это показание к удалению желчного.
По гастропанели у вас повышенный титр антител к хеликобактеру, вы ранее не лечили его?

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-18T19:21:41+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Полип желчного пузыря - это доброкачественное образование,нуждается в контроле УЗИ через 6 месяцев. анализы без значимых отклонений. Что Вас беспокоит?

Принятый ответ