Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №855805

Что вас беспокоит?

Диффузные изменения на ЭКГ

На ЭКГ обнаружили диффузные изменения. Уже 25 лет беспокоит параскизмальная тахикардия. Насколько опасны эти изменения? Периодически приступы тахикардии до 170, останавливаются при задержке дыхания. Препараты никакие не назначали.

20 Апреля 2022·Просмотров: 332·Лариса

Здравствуйте.
Не опасны.
ЭХО КГ и холтеровский мониторинг вы проходили?

Алексей, последний холтер в декабре 2020 года. Я их много делала, пытаясь поймать приступ тахикардии. Это единственный, на котором удалось поймать приступ.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: за время мониторирования регистрируется синусовый ритм. Максимальная ЧСС 183, минимальная ЧСС 49. Общее количество суправентрнкулярных нарушений ритма составило 27 случаев, из них24 одиночных СВ-экстрасистол (в среднем 1,0 в час),1 эпизодов пароксизмальной тахикардии. Макс. приступ в 17:38:02-с ЧСС 183 и 2 эпизодов тахикардии. Макс. эпизод в 10:45:59-с ЧСС 123.Общее количество желудочковых нарушений ритма составило 32 случаев, из них32 одиночных желуд. комплексов (в среднем 1,4 в час).за время мониторирования элевции и депрессии сегмента ST не выявлено.

Как часто случаются пароксизмы? Какие триггеры - предшественники отмечаете? Вредные привычки есть? Стрессы, кофе?

Алексей, иногда их не бывает месяцами, иногда по 2-3 в день может быть. С чем связано не понятно вообще. Иногда просто могу наклониться что-то поднять с пола и - приступ. Стресс да, постоянно(((((
Привычки : электронная сигарета, алкоголь вообще нет, лет 5 наваерно...

Электронную сигарету нужно убрать.
НЖТ связана с наличием дополнительных путей в проводящей системе сердца. Успешно лечится методом РЧА.
Обсудите такой вариант с кардиохирургом - аритмологом.
Самостоятельно купировать приступ можно вагусными пробами, пропанормом 300 мг.

Алексей, моя кардиолог говорит, что пока приступы не затяжные (меньше минуты) и сами останавливаются (или при помощи вагусных проб) не стоит делать РЧА. А какое Ваше мнение? Еще слышала, что РЧА не всегда благополучно и безвредно.

При НЖТ обычно эффективность высокая.
Если приступы не докучают, можно пока повременить c РЧА.
Но они никуда от вас не денутся и со временем их частота будет увеличиваться, переносимость ухудшаться. Появятся новые триггеры.

Алексей, Спасибо Вам большое. Скажите, а эти диффузные изменения не могут быть признаком миокардита? Как это можно проверить?

Не могут.
Пройдите узи сердца если ранее не проходили.
Если там все хорошо можно не обращать внимания.

Алексей, как раз 27 апреля записана на УЗИ. Спасибо большое!

Принятый ответ

Пожалуйста)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.