Консультация гинеколога /

Бак.вагиноз — вопрос №858130

480 просмотров

Беременность 27 недель, в 13 недель -серкляж. Рекомендовано доктором было санироваться 2р в неделю. В марте появился зуд,сдала посев,по результатам которого: Escherichia coli 10в4, лактобактерии 10в6. Назначили лечение:тержинан,затем кипферон. После контрольного посева: лактобактерии 10в6. Спустя 1,5 опять жалобы, сдала фемофлор-16 (прикрепила результат). Рекомендуют тот же тержинан. Заселять полезными бактериями сказали нет смысла, тк я санируюсь и использую утрожестан. Меня беспокоят жалобы, тержинан, видимо, не помогает.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.

У Вас хорошей флоры совсем нет(
Поэтому и дисбиоз постоянно!

Заселять/ восстанавливать флору необходимо!
Последний раз при лечении что-то использовали?
Как давно и что именно?
Или совсем флору не восстанавливали?
Клиент
Юлия, кипферон использовала в марте,после тержинана

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Обязательно флору восстановить нужно иначе все так и будет ( дисбиоз и жалобы).

Свечи для санации придется все равно первым этапом использовать:

Можно Нео- пенотран форте на 7 дней,
Далее на 14 дней Лактонорм или Лактожиналь по 1 капсуле на ночь во влагалище
( можно Ацилакт на 10 дней).

Как только титр хорошей флоры будет восстановлен, будет защита от условных патогенов ( от развития дисбиоза).

Синтетитку не носить и ежедневки стараться не Использовать, во избежание развития парникового эффекта, что так же приводит к дисбиозу.
Клиент
Юлия, спасибо!
Клиент
Юлия, для ребенка опасен бак.вагиноз?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не за что))
Нет, как таковой опасности нет от дисбиоза,
Но жалобы не пройдут, если флору хорошую не восстановить.
Клиент
Юлия, большое спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не за что))
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
здравствуйте! у вас дисбиоз влагалище , используйте свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней, затем лактажиналь по 1 свече вагинально 10 дней для нормализации флоры влагалище
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Используйте Клиндацин б пролонг по 1 аппликатору на ночь в течение 3 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте
По данным фемофлор у вас нет полезных лактобактерий, хотя в норме их концентрация долга быть в диапазоне 105 до 109 кое/мл. При снижении лактобактерий происходит активация условно патогенной микрофлоры, которая у вас и выявлена , появляются жалобы.
Рекомендую к применению свечи флуомизин по 1 свече интравагинально на ночь в течение 6 дней, затем свечи ацилакт по 1 свече в течение 10 дней интравагинально
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

Рекомендую проставить Флуомизин вагинально перед сном 6 дней, затем Лактожиналь по 1к перед сном 14 дней.

Из за отсутствия лактофлоры размножаются другие условно патогенные микроорганизмы.
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Лактобактерии отсутствуют, поэтому и в норму вряд ли что придет. Необходима санация на первом этапе, на втором постановка лактобактерий, внутрь пре и пробиотики. В какой дозе и сколько раз ставите утрожестан? Длина шейки матки сколько была в последний раз?
Клиент
Марина, утрожестан 200×2р, длина шм 27,5мм. Я провставляла 3дня тержинан,вчера был 3день.
Гинеколог, Репродуктолог
На данный момент лучше перейти на Макмирор комплекс №10 по 1 св на ночь во влагалище, затем Лактожиналь №14 по 1 св на ночь во влагалище. Внутрь максилак по 1 кап 2 раза в день 1 месяц.
Клиент
Марина, благодарю.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен СОЭ
23 декабря 2021
Алёна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
При увеличении дозы низкое давление, пульс 57
2 апреля 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Расшифровка спермограммы
24 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
ВПЧ 16 и 39
23 июня 2023
Анна, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Показатель ХГЧ
17 августа 2024
Сара
Вопрос закрыт
Паразиты у ребенка
29 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
17 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина