АВ блокада 2 степени Мобиц1 типа (2:1) — вопрос №859256

Question

АВ блокада 2 степени Мобиц1 типа (2:1) — вопрос №859256

Ирина

1660 просмотров

22 апреля 2022

Симптомы : головокружение, аритмия, страх, одышка после незначительн.нагрузок, сделали холтер:Макс.чсс127, Миним. 46 ночьюQтср401, циркад.индекс1,19, паузы ритма ночью , Макс 2176мс, обусловл.АВблокада2стМобиц1, направили к аритмологу, запись через месяц. Что делать сейчас? ПА, страх смерти ночью , головокружение, упадок сил . Прописали магнерот. Помогите пожалуйста.

Вопрос закрыт

аритмия

головокружение

ав-блокада

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 22 апреля 2022

Кардиолог

Здравствуйте. По холтеровскому мониторированию ЭКГ паузы гемодинамически не значимые, так как менее 2,5 секунд. Соответственно опасности не представляют. Для уточнения, прикрепите, пожалуйста, полностью холтеровское мониторирование ЭКГ.

Пожаловаться

Ирина, 22 апреля 2022

Клиент

Олеся, здравствуйте! Фото протокола загрузила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 22 апреля 2022

Кардиолог

Посмотрела. Эпизоды потери сознания бывают?

Пожаловаться

Ирина, 22 апреля 2022

Клиент

Олеся, нет, не было

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 22 апреля 2022

Кардиолог

Тогда только динамическое наблюдение. Холтер в динамике через 6 месяцев. По поводу железодефицитной анемии-сейчас какой гемоглобин? Препараты железа принимаете?

Пожаловаться

Ирина, 22 апреля 2022

Клиент

Прочитала про циркадный индекс , менее 1,2 - прогноз не благоприятный. Поясните, пожалуйста.

Пожаловаться

Ирина, 22 апреля 2022

Клиент

Олеся, гемоглобин месяц назад был 110, но у меня низкий ферритин 7,2, железо 10

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 22 апреля 2022

Кардиолог

Циркадный индекс-это соотношение ЧСС днём к ЧСС ночью. Снижение циркадного индекса менее 1,2 характерно для людей с нарушением вегетативной регуляции сердца. ЭХО-КГ делали?

Пожаловаться

Ирина, 22 апреля 2022

Клиент

Олеся, нет, никаких исследований кроме холтера не было, и жалоб на сердце , ещё пару месяцев назад тоже не было.

Пожаловаться

Ирина, 22 апреля 2022

Клиент

Олеся, я пропила курс сорбифер- дурулес , год назад , а также гавайскую спирулину в конце прошлого года . Какие препараты железа вы бы рекомендовали мне?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 22 апреля 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Ирина.
Уточните пожалуйста, делали ли Вы эхо кардиографию? Какие показатели ад и пульса в течение дня? Как давно сдавали гормоны щитовидной железы?
Не было ли у Вас потери сознания ?

Пожаловаться

Ирина, 23 апреля 2022

Клиент

Юлия, здравствуйте. Обследований кроме холтера не было, давление повышенное 125-135/ 85-90 обычно, пульс вечером 60-63. Я на заместительной терапии по ЩЖ , в начале февраля ТТГ был 2,1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 23 апреля 2022

Кардиолог

Ирина, по данным суточного монитора экг- паузы на фоне АВ блокады 2 степени гемодинамически не значимые , не представляют опасности . Если не было потери сознания, то в настоящее время нет показаний для установки ЭКС .
Вполне вероятно, эти изменения связаны с ДТЗ и железодефицитом .
Для восполнения железа советую препарат Тардиферон 1 капс / сутки 1 месяц, это наиболее эффективный и безопасный препарат. , применяется даже у беременных .
Кроме того, нужно сделать эхо- кардиографию, для оценки размеров камер сердца и исключения органической патологии. Холтер нужно повторить динамике через 3-4 месяца .
Для улучшения проводящей системы сердца и лечения этой блокады , советую принимать Рибоксин 0,02 мг 2 раза в день 1 месяц, он улучшает кровообращение миокарда и нормализует проводящую систему сердца

Пожаловаться

Ирина, 23 апреля 2022

Клиент

Юлия, спасибо! Приём у аритмолога через месяц , правильно ли я поняла, необходимости оперативного обследования , принятия экстренных мер по данным холтера нет ? Можно спокойно ждать месяц, принимать рекомендованные препараты , и плюс что то успокоительное от ПА ?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 23 апреля 2022

Кардиолог

Да, Ирина, все верно . Необходимо восполнять железодефицит и нормализовать работу вегетативной нервной системы, лечение панических атак , как вариант такой препарат как Фенибут 250 мг 2 раза в день 1,5 месяца ( обсудите это лечение с неврологом) и через 3-4 месяца контроль Холтера в динамике . Показаний для оперативного лечения в настоящее время нет

Пожаловаться

Ирина, 23 апреля 2022

Клиент

Юлия, ещё один вопрос, куплена путевка в санаторий КМВ , есть ли противопоказания к санаторно- курортному лечению с этими АВ блокадами ? Или сдать путевку

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 23 апреля 2022

Кардиолог

Ирина, постарайтесь в ближайшее время сделать эхо- кардиографию ( узи сердца) , если там будет все в порядке, то никаких противопоказаний для СКЛ нет , можно ехать в санаторий

Пожаловаться

Ирина, 23 апреля 2022

Клиент

Юлия, спасибо. Всё же возможно предположить , что послужило толчком к таким блокадам ? 10-летний тиреотоксикоз , ковид, возраст, стрессы?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 23 апреля 2022

Кардиолог

Ирина, вполне вероятно- причиной такой блокады является патология щитовидной железы ( длительная ) , Ковидная инфекция и все это на фоне вегетативной нестабильности и панических атак, а также железодефицит, но не переживайте при правильном лечении все это обратимо !

Пожаловаться

Ирина, 23 апреля 2022

Клиент

Юлия, спасибо! Вы меня успокоили.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 23 апреля 2022

Кардиолог

Здравствуйте по холтеру такие паузы считаются не значимым, лечение не требуется, а ваше состояние поход е обусловлено железо дефицитом, который нужно восполнять

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

РЧА сердца

5 ответов

3 октября 2022

Арсен

Вопрос закрыт

Странные симптомы

5 ответов

21 июля 2024

Ева

Вопрос закрыт

Головокружение

3 ответа

14 октября 2024

Оксана, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос