СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Невралгия межреберная после переболевания опоясывающим лишаем

Пять лет назад переболела опоясывающим лишаем,после периодически болит под левой грудью, район ребер,как прострел,не вдох ни выдох,пью корвалол , Нейромультивит, иногда ибупрофен,помогает на время, сердце пару месяцев назад смотрела УЗИ все в норме,Что это невралгия?Или что то другое,но при сильном вдохе прям прострел в районе сердца,становится очень страшно.Что пропить мне ? Аня 2 часа назад 😐

24 Апреля 2022·Просмотров: 2124·Аня

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!Постгерпетическая невралгия Можно подсоединить препарат антиконвульсант Катэнаили Нейронтин или конвалис или габагамма или габапентин или Тебантин перечисляю так как сейчас с данной ситуацией не все препараты можете найти 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.

Принятый ответ

Здравствуйте.
К сожалению, боли после опоясывающего лишая могут рецидивировать.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - Нейромультивит 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно найз гель 3 раза в день 2 недели.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Регулярно делайте гимнастику при межреберной нервралгии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Алина, а может что это и не связано с лишаем?

Может и не связано. Такие боли могут быть также при защемлении нервного корешка грыжей в грудном отделе позвоночника.
Но я больше склоняюсь к тому, что это последствия опоясывающего лишая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Алина, хорошо г

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
После перенесенной инфекции могут быть периодические обострения(невралгии).
Начинать сразу с противосудорожных препаратов не советую.
Лучше начать лечение :
*аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
После еды
*мидокалм по 150 мг по 1 таб 1 раз в день-15 дней
*мильгамма композитум по 1 таб 2 раза в день-1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Ирина, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Ирина, все в таблетках,в уколах не надо?

Если есть кому проколоть,то мильгамму можно заменить на инъекции.
По 2 мл 1 раз в день,в/м-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Ирина, хорошо спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Ирина, холина альфосцерат некоторые рекомендуют,как думаете стоит,у меня периодически и головные боли тож есть,

При головных болях лучше использовать сосудистый препарат-циннаризин по 1 таб 3 раза в день или вазобрал по 1 таб 2 раза в день в течение 2 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Ирина, спасибо

Принятый ответ

Добрый день! Вирус опоясывающего лишая находится в организме постоянно, поэтому проявления могут рецидивировать.
Хотя могут быть варианты- межпозвонковая грыжа диска в грудном отделе.Вам желательно сделать МРТ грудного отдела.
По лечению, которое подходит для обоих случаев
1.Препараты НПВС- Мовалис 2,5мл в мышцу курс 5дней.
2Мидокалм 2мл в мышцу 10 дней.
3 Комбилипен2мл в мышцу10 дней.
При недостаточной эффективности лечения добавить противосудорожный препарат Гатапентин, правый день 300 мг на ночь ,второй день два раза в день, третий и последующие дни три раза в день , курс один - три месяца с постепенным снижением дозы вплоть до отмены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Светлана, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Светлана, а может это быть не связано что болела лишаем?

Сказать сложно.При обострении лишая обычно появляются пузырчатые аысыпания, затем они проходят и остаётся постгерпетическая боль, она долго продолжается, иногда до года- полуторных.
Но вот через пять лет, чтобы не было высыпаний, а рецидивироыала сама боль, это вызывает сомнения в ее герпетической природе.
Возможн, это радикулопатия при грудном остеохондрозе.

Вероятнее всего,что связано

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Светлана, хорошо спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Светлана, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, вы делать МРТ грудного отдела позвоночника?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.