Остеохондроз — вопрос №861897

Question

Остеохондроз — вопрос №861897

Евгения

6274 просмотра

25 апреля 2022

Доброе утро!Месяц беспокоят боли и хрусты в шеи и спине,утром просыпаюсь от скованности,пропал аппетит,усталость.В анамнезе есть остеохондроз шейного отдела,протрузии дисков С4/С5;С6/С7 с деформацией дорального мешка.Какую терапию можно провести дома? спасибо заранее.

Вопрос закрыт

остеохондроз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 25 апреля 2022

Невролог

Евгения, доброе утро!

Прежде чем дать развернутый ответ, хочу уточнить несколько моментов:

1 - Опишите пожалуйста Ваши боли - тупые, постоянные, хочется размять спину, размять шею, есть ощущение что шея затекла? Или боли жгучие, резкие, отдают в плечо, лопатку, шею или руку, возникает онемение и чувство жжения?

2 - Делали ли какие либо обследования в ближайшее время - КТ или МРТ шейного отдела? Чем раньше лечились и как долго все это беспокоит?

Пожаловаться

Евгения, 25 апреля 2022

Клиент

Виталий, это у меня давно уже ,лет с 25,лечили Нестероидными препаратами с мильгаммой, раньше лежала осень/весна в стационарах, беспокоят боли простреливающего характера в шеи и отдает при движении в глаза,в грудном отделе боль ноющая постоянная , даже боли в суставах на пальцах,весь позвоничный столб хрустит,.Так обычно три -пять дней потом проходит ,а этой весной уже месяц

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 25 апреля 2022

Невролог

Евгения, т.к МРТ был сделан 7 лет назад, крайне желательно пройти еще раз для контроля динамики, т.к боли беспокоят давно и процесс артроза, пондиле может прогрессировать, так же могут появиться экструзии/грыжи межпозвонковых дисков ( характерная простреливающая боль, жжение).

Как лечить обострение:
- НПВС - Целекоксиб 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день ( 400 мг в сутки) курс 5 дней, затем снижение на 1 таблетку 5 дней. Позволит уменьшить воспаление, боль, отек. Так является препаратом с самым минимальным влиянием на слизистую желудка.
- Миорелаксанты - Сирдалуд 2 или 4 мг по 1 таблетке 1 раз в день курс 10 дней на вечер. Позволит уменьшит выраженность мышечного спазма. ПРи сочетании с НПВС усиливают друг друга.
- Хондроэтин сульфат 100 мг по 1 ампуле 1 раз в день внутримышечно курс 10 дней.
- Прегабалин ( Лирика) 150 мг по 1 таблетке 1 раз в день вечером. Курс 14 дней, только если будет наличие нейрпатической боли - жгучая, стреляющая, чувство мурашек, онемение в шее или руках.

Увеличить физическую активность - гимнастика, фитнес, тренажерный зал, йога, плаванье - необходимо усилить кровоток и эластичность в связках, мышцах, сухожилиях.

Пожаловаться

Евгения, 25 апреля 2022

Клиент

Виталий, спасибо,занимаюсь спортом постоянно,а в этом месяце из-за плохого самочувствия приостановила занятия.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 25 апреля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Не было ли инфекций в течение последних 2 месяцев?
Есть ли протокол МРТ?
И где именно беспокоят боли,скованность?
В шейном отделе и грудном?

Пожаловаться

Евгения, 25 апреля 2022

Клиент

Ирина, по поводу инфекции -сейчас здорова,МРТ прикрепила,у меня и шейный и грудной отдел хрустят,утром просыпаюсь от боли и скованности,от шеи отдает в глаза простреливающая боль,от груди-слабость и боль в руках.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 25 апреля 2022

Невролог

Здравствуйте!Если есть возможность Прикрепите обследования,Необходимо посмотреть позвоночный канал Боль не иррадирует в руки ,онемение в руках нет ?

Пожаловаться

Евгения, 25 апреля 2022

Клиент

Нонна, онемения нет в руках,боль и слабость в руках.прикрепила мрт

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 25 апреля 2022

Невролог

По мрт остеохондроз шейного отдела позвоночника осложнённой протрузией и не сдавливающая позвоночный канал это уже хорошо
По лечению: т аркоксиа 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в шею - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
пройти курс легкого массажа, лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника (магнитотерапия, лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).

Пожаловаться

Евгения, 25 апреля 2022

Клиент

Нонна, спасибо.Я так понимаю,в дальнейшем надо отказываться от бега и прыжков и от гантелей ?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 25 апреля 2022

Невролог

Есть Пилатес айкуне лфк можно ,да бег прыжки тяжести не стоит

Пожаловаться

Евгения, 25 апреля 2022

Клиент

Нонна, а диклофенак в уколах не заменит аркоксиа?В аптеках не нашла(

Пожаловаться

Евгения, 25 апреля 2022

Клиент

Нонна, спасибо большое.

Пожаловаться

Смоленский Максим Денисович, 25 апреля 2022

Невролог, Терапевт

Добрый день. Остеохондроз не может является причиной болевого синдрома. Данный диагноз отражает нормальное развитие хряща. Хруст в шее чаще является мышечным.

Прикрепите пожалуйста заключение МРТ.

Как базовая терапия лечения болевого синдрома в шейном отделе позвоночника:

1. Артрозан 15 мг 1 т 1 р/д 10 дней
2. Мидокалм 450 мг 1 т 1 р/д 30 дней

Пожаловаться

Евгения, 25 апреля 2022

Клиент

Максим, я прикрепила,но старое обследование,врач лечила опираясь только на него.

Пожаловаться

Смоленский Максим Денисович, 25 апреля 2022

Невролог, Терапевт

По данным МРТ я бы сделал акцент на лордоз. Его нужно стабилизировать так как он будет провоцировать болевой синдром и вызвать визуальную деформацию осанки. Для стабилизации я бы посоветовал
Постизометрическая релаксация мышц шеи.

Методику выполнения можно найти в интернете. Более локальные упражнения рекомендовать не могу без осмотра.

Пожаловаться

Евгения, 25 апреля 2022

Клиент

Максим, я так понимаю,надо сначала снять боль,а потом делать упражнения или можно совмещать с лечением?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 25 апреля 2022

Невролог

Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Изменения не критичны, но МРТ желательно повторить.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Самое главное - укрепить мышцы шеи для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника, в Ютубе много видео с комплексами упражнений.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, биохимический анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О.

Пожаловаться

Евгения, 25 апреля 2022

Клиент

Алина, спасибо за рекомендации,я вне фазы обострения регулярно занимаюсь зарядкой и укреплением мышечного корсета,но вот этой весной обострения не избежала(((

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 25 апреля 2022

Невролог

Для остеохондроза характерно обострение в весенний период.
По поводу скованности, усталости, снижения аппетита сдайте рекомендованные анализы.
Здоровья Вам!

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 25 апреля 2022

Клиент

Алина, спасибо огромное!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Инсульт возраст 41

1 ответ

22 января 2022

Любовь

Вопрос закрыт

Боли, жжение трапециевидной мышцы. Шейно-грудной остеохондроз.

6 ответов

13 сентября 2023

Александр

Вопрос закрыт

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника

2 ответа

17 апреля 2024

Иван

Вопрос закрыт

Остеохондроз и радикулопатия

4 ответа

19 апреля 2024

Светлана, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мкртчян Нонна Юрьевна, 25 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-25T15:56:00+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 25 апреля 2022

Невролог

Можно 1 амп внутримышечно-1 р в день 4 дня ну под прикрытием омепразола 1к в день 2 нед

Принятый ответ