Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №866237

Что вас беспокоит?

Результаты МРТ

Добрый вечер. Сделал МРТ шейного отдела позвоночника. Вопрос такой, может ли по результатам данного исследования( фото прилагается) беспокоить боль и дискомфорт в шее и особенно в горле ( затруднение глотания, небольшая боль при глотании пищи, непостоянное ощущение инородного тела в гортани, периодическая боль в передней части шеи чуть ниже кадыка, ощущение сжатия шеи, стойкий спазм и тупая боль в задней поверхности шеи иногда отдающая в ухо). Если может такое быть от позвоночника, то как облегчить состояние. Почему спрашиваю... От посещения невролога остались неприятные эмоции, он не дал ни одного вразумительного ответа, был занят своими делами. Лечение назначил стандартное( для себя) мидокалм, мелоксикам, мазь аэртал, от которых у меня ну абсолютно никакой положительной динамики. Спасибо.

27 Апреля 2022·Просмотров: 3088·Алексей

Добрый день, вам необходимо до обследования. Сделайте обязательно узи мягких тканей шеи и покажите нам на сайте.

Юлия, узи мягких тканей шеи...Что это такое, и что там можно увидеть?

Здравствуйте Алексей !Возможно невралгия языкоглоточного нерва это сдавление нерва в анатомически узких каналах,Необходимо мрт на наличие нейроваскулярного конфликта , воспалительный процесс в области миндалин, (частые ангины ,тонзиллиты) которые вызывают невралгию языкоглоточного нерва ,консультация лор врача , осложнения вирусных и бактериальных инфекций, нейроваскулярный конфликт Необходимо подсоединить антиконвульсанты которые и назначаются при невралгиях Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Узи Мягких тканей шеи и щитовидной железы гормоны ттг т 3 т 4 обратиться к эндокринологу по поводу кистознвз образований По поводу шейного отдела позвоночный канал не сужен Есть наличие спондилоартроза От спондилоартроза Раствор румалон 1 амп внутримышечно через день -50 дней
на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Отёк присутствует противоотечную терапию Необходимо 4 мг дексаметазона утро и 4 мг вечер 5 дней затем с 6 по 10 день 4 мг внутримышечно,
лизина эсцинат 5,0 на 15,0Физ раствора в /в стр 8 дней

Нонна, спасибо, как я понимаю, дискомфорт в шее и горле не от остеохондроза и грыж?

От шейного отдела такой клиники не будет

Нонна, а от грудного отдела, у меня там тоже проблемы, я просто не выложил описание, вопрос чисто из-за любопытства, извините за назойливость.

Нет и от него не будет

Здравствуйте.
Вы делали УЗИ щитовидной железы и мягких тканей шеи?
Вы сейчас принимаете что-то из препаратов для лечения тревожного расстройства?

Ирина, узи щитовидки и мягких тканей шеи не делал, противотревожные препараты не принимаю( хотя понимаю, что надо). А что нужно смотреть на узи, какие патологии?Разъясните, если не трудно.

Вероятнее всего,ваша симптоматика связана с тревожным расстройством.
Но для исключения объективных причин,которые могут вызывать подобную клинику стоит посмотреть нет ли изменений в щитовидной железе и окружающих тканях.
Но я больше склоняюсь к проявлениям тревожного расстройства.

Ирина, спасибо большое, и если не трудно, посоветуйте, пожалуйста, какие нибудь препараты, скажем так, не тяжелые, чтобы снять тревогу, постоянный невроз.Много чего пробовал, но стойкой ремиссии удавалось достичь максимум на 3 месяца, с психотерапевтом работал, но не пошло.Желание избавиться от всего этого огромное, спасибо.

Алексей,уточните что вы уже принимали?

Ирина, в течениии 9 последних лет, после смерти отца...Начинал с амитриптилина,азафена(был как овощ), потом паксил, флюанксол принимал около 2 лет, после него была ремиссия 3 месяца, второй раз не пошло...Был ципралекс, стрезам, триттико. Три месяца назад выписали сертралин и ещё 2 препарата, после которых мне стало совсем плохо, хуже, чем всегда, хотя принимал около 2 месяцев, и плоды этого" применения"пожинаю до сих пор, обострилось всё, и повторюсь, что так фигово я себя ещё никогда не чувствовал. Как-то так..

Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника выраженные признаки остеохондроза, осложненного грыжами. Для шейного отдела грыжи достаточно крупные. Это может быть причиной спазма и болей в шее.
А по поводу жалоб на "затруднение глотания, небольшая боль при глотании пищи, непостоянное ощущение инородного тела в гортани, периодическая боль в передней части шеи чуть ниже кадыка" необходимо пройти УЗИ щитовидной железы и мягких тканей шеи, сдать ТТГ и Т4 свободный, проконсультироваться с эндокринологом.

Для уменьшения болей можно попробовать антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы - Артра МСМ 1 т 2 раза в день 2 месяца.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника.

По поводу тревожно-депрессивного расстройства нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС и когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.

Алина, спасибо. И еще один вопрос, а могут ли все мои ощущения и дискомфорт наряду с проблемами позвоночника, давать психосоматика, учитывая мою дичайшую тревожность и мнительность? Ведь ночью, когда сплю ничего не тревожит...

Да, я думаю, что психосоматика даёт часть жалоб.
Согласна с доктором ниже насчёт синдрома Игла, есть сходство.

Алина, спасибо приму к сведению, и последний вопрос,который выглядит идиотским, но всё же..Это похоже на онкологию?

Нет, на онкологию не похоже

Алина, честно- пречестно? Жуткая канцерофобия..И можно ли будет с вами связаться в личке, для полного и подробного назначения лечения и необходимых рекомендаций? К очным визитам к врачам, появилось некое недоверие, хотя это конечно мне так"везет", хороших и отличных специалистов на самом деле очень много. И заметьте, я не сноб и зануда какой-то, просто основываюсь на личном опыте. Прошу прощения за много слов....

Честно-пречестно)
На данный момент личные консультации временно закрыты.

Алина, спасибо огромное, и ещё, чисто в информационных целях, вопрос. При МРТ позвоночника, можно ли обнаружить какие-либо патологии гортани, я имею ввиду новообразования, ведь узлы в щитовидке мрт показало?

Да, обычно прицельно образование не описывают, но указывают что оно есть. Было бы написано что-то вроде "В области гортани округлое образования с четкими контурами. Требуется дообследование - МРТ гортани с контрастом.".

Алина, спасибо еще раз, вы луч света в моем темном-притемном царстве.

Принятый ответ

Не за что, здоровья Вам!

Выполните ренгенограмму или Кт черепа с измерением длины шиловидного отростка височной кости для исключения шилоподъязычного синдрома Игла.

Сергей, спасибо, рентгена черепа достаточно будет? И к какому врачу обращаться с результатами, к неврологу?

Да достаточно,обратиться к неарологу

Сергей, понял, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.