— по всем вопросам

Консультация детского невролога /

Плохая речь, ээг, узи сосудов

164 просмотра

Здравствуйте. Ребёнку 4,5 года. Плохая речь, слов много, но путает слоги, окончания. Некоторые слова совсем непонятные, говорит не четко слова. Ходим к логопеду. По совету педиатра прошли ээг и узи. Заключения очень пугают, проконсультируйте пожалуйста действительно ли так все плохо. Спасибо

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным ЭЭГ есть изменения:
*диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга,которые свидетельствуют о перенесенном кислородном голодании
*зарегистрирована эпиактивность с высоким индексом распространения(вероятнее всего,изменения связаны с доброкачественной эпилепсией детского возраста)
Т.е. эта эпилепсия может клинически себя не проявить и пройти со временем.
Если нет приступов,то противосудорожное лечение не назначается.
Рекомендуется динамическое наблюдение.
В любом случае,показана консультация эпилептолога.

По данным УЗДГ БЦС:
*позвоночная артерия спазмирована(диаметр меньше нормы)-это связано с перенесенным кислородным голоданием
*затруднение венозного оттока(свидетельствует о патологии на уровне шейного отдела позвоночника-натальная травма)
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо за ответ.
Приступов никогда не было. Голодание было внутриутробно? Из-за чего это может быть? Я сейчас беременна вторым и переживаю. Эпилептолога у нас в городе нет, живем в маленьком городе. Как восстановить сосуды? Педиатр рекомендовала микрополяризацию, но другой врач сказала что лечение токами нам нельзя с таким ээг. Нужно ли пить какие. О лекарства? У остеопат были курс прошли она сказала все хорошо
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вам нельзя делать микрополяризацию с такой картиной по ЭЭГ,можно впервые спровоцировать эпиприступ у ребенка.
Кислородное голодание было внутриутробно или в родах(причин много-соматические заболевания мамы,нарушения фетоплацентарного кровотока,обвитие пуповиной,перенесенные инфекции и так далее)
Нет,лекарства принимать без клинических проявлений не стоит.
Клиент
Ирина, хорошо. Проблемы с речью получается решать только с помощью логопедии? С возрастом картина изменится? Риск эпилепсии уйдёт? Можно ли делать массажи?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Массаж делать нельзя.
Пока что можно только заниматься с логопедом,развивать мелкую моторику.
ЭЭГ повторить через 6 месяцев.
Да,картина со временем изменится.
Клиент
Ирина, ээг станет хорошим само по себе с возрастом? Полгода с этого ээг уде прошло, получается можно делать повторно. Было однократное обвитые и маловодие перед родами, поэтому прокалывали и вызывали роды, после была стимуляция окситоцином. До какого возраста делать ээг и смотреть динамику? Извините, что столько вопросов, но меня очень волнует это все
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Как правило,на нормализацию ЭЭГ уходит несколько лет.
Поэтому стоит набраться терпения.
Контрольно делать 1 раз в 6 месяцев.
С возрастом добракачественная эпилепсия проходит.
Клиент
Ирина, узи тоже нужно повторить? Или это на всю жизнь уже спазм? И последнее, на вашей практике дети в дальнейшем хорошо разговаривали при таких диагнозах?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Сосудистый спазм может быть временным.
Лечение требуется сосудистыми препаратами,но у нас есть сдерживающие обстоятельства-это картина по ЭЭГ.
Советую начать с контроля ЭЭГ,а потом уже принимать решение насчет необходимости медикаментозного лечения.
Речевые нарушения лучше корректируется при комплексном подходе(медикаменты,массаж,логопед,БАК,микрополяризация)
Но у вас есть противопоказания для большинства процедур.
С возрастом речь улучшится.
Но полное восстановление займет более длительный период времени с учетом того,что лечение проводится в ограниченном объеме.
Клиент
Ирина, большое спасибо за развёрнутый ответ !
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здоровья Вам и вашим деткам!
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Если судорог не было, сразу назначать противосудорожные препараты не стоит. Но зарегистрированная эпиактивность может приводить к задержке речевого развития. Поэтому эпилептологу обязательно показаться.
Сосудистые нарушения тоже имеются, что тоже негативно влияет на речь. Из сосудистых препаратов можно Винпоцетин 5мг 1/2т 2р в день после еды до 2 месяцев (улучшает венозный отток). Сосудорасширяющие препараты могут спровоцировать эпилепсию, поэтому их не рекомендую. Также можно добавить к лечению пантогам 250мг 1/2т 2р в день после еды утром и в обед - до 3 месяцев (оказывает ноотропный и противосудорожный эффект).

Сейчас нельзя массаж, физиопроцедуры. И к выбору препаратов тоже очень аккуратно подходить, чтобы не спровоцировать приступ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Алкоголь
6 декабря 2019
Дамир
Вопрос закрыт
Голоса в голове
12 марта 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Шишка в подмышечной впадине
8 апреля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
53 отзыва
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бурденко,педиатрич
Опыт работы: 15 лет
Турабек Мирзакулович Ирназаров
37 отзывов
Детский невролог
2002-2009 СамГосМИ, педиатрический факул
Опыт работы: 12 лет
Валерия Сергеевна Никонова
25 отзывов
Детский невролог, Педиатр
Г.Донецк, ДонНМУ им.М.Горького, 3 медици
Опыт работы: 5 лет
Асият Физулиевна  Пирмагомедова
16 отзывов
Детский невролог
Астраханская государственная медицинская
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Очень подробно и внимательно объяснила ситуацию с мужем. Дала рекомендации. Спасибо вам...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому неврологу Валерия Никонова
Спасибо большое за консультацию, обращалась несколько раз, доктор подробно и быстро ответила на...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Очень приятно лбзполся с профессионалами своего дела, понимают с полу слова. На мой вопрос, всё...
[email protected], г. Красноярск