Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день! Расскажу кратко.Пила ОК ярину 4 года,после отмены месячных не было очень долго,больше трех месяцев. Врач сказал пропить дюфастон и вызвать искусственные месячные чтобы сдать гомоны.Я сдала,были нарушения в гормона ЛГ, Тестостерон ,17ОН прогестерон. Далее прошел еще месяц и месячных все так же не было. я решила дождаться своих месячных и вот спустя 5 месяцев от начала отмены у меня пошли месячные и я сдала анализы. вроде все в норму входит ,но вот АМГ почти до вышнего предела показание дошло. Подскажите это нормально? У меня мультифолликулярное строение яичников ,возможно из-за этого такой высокий показатель? Помогите разобраться И не слишком ли понижен прогестерон ?
Здравствуйте. Высокий АМГ говорит о большом овариальном резерве. Сейчас надо последить за регулярностью цикла
Валерия, Добрый день!
я понимаю ,что интернет зло ,но я вот прочитала что высокий амг может еще говорить о восполнениях каких-то или допустим что это тоже не очень хорошо.
Я во вложениях скан прикрепила. Норма до 13,34 ,а у меня 12,54.
Это нормально?
Извиняюсь за такие глупые вопросы. Просто в дальнейшем мы планируем беременность поэтому мне важно понимать как гормоны влияют
У вас абсолютная норма. Если цикл регулярный, то можно смело планировать беременность
Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами. Её должны принимать вместе с супругом
- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут
- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.
- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Валерия, да,я фолиевую уже принимаю месяца три,йод и витамин д.
По поводу регулярности цикла я не знаю ,так как это мои первые месячные после отмены кок спустя 5 месяцев.
Я так предполагаю что сейчас задержки будут нормой та как цикл восстанавливается? или же он сразу должен нормализоваться?
Валерия, подскажите на какой день правильно делать узи и отслеживать рост доминантного фолликула и овуляцию?
Вам необходимо сделать УЗИ на 7, 12 и 15 день цикла
Валерия, подскажите,пожалуйста какие еще нужно сдавать анализы при планировании?
Принятый ответ
- Гемоглобин и ферритин. Исключаем анемию. Если у вас сказочный гемоглобин, но вот ферритин менее 1/2 цифры вашего веса - у вас разовьется анемия во втором триместре. Ни к какой гадалке не надо. Потому что запасов железа в вашем организме нэма. Пока он работает только на себя, ему достаточно того, что поступает с пищей. Как только ему надо будет снабжать двоих - он просядет.
- Коагулограмма. Повышенная свертываемость часто в негативном ключе влияет как на зачатие, так и на процесс питания эмбриона, а в дальнейшем плода. "Густая кровь" является одной из причин, приводящих к замиранию беременности в 1 триместре, нарушению маточно-плацентарного кровотока и задержке роста плода во 2 и 3 триместрах. Поэтому если у вас есть значимые отклонения (совсем с ума сходить не надо - если у вас фибриноген, например 3,56 при референсной границе 3,52), то надо скорректировать их с терапевтом или гематологом. К кому пробьетесь.
- ТТГ. Перед планированием беременности про него как-то забывают, а он очень важен. В небеременном состоянии норма до 4,0. Если показатель выше, то это гипотиреоз. Если он выше 10, то его обязательно надо компенсировать медикаментозно, так как в большинстве всех случаев, при таком ТТГ возникшая беременность завершится самопроизвольным выкидышем до 12 недель.
- Мазок на онкоцитологию. Сдать его надо обязательно. Как минимум потому, что в ближайший год вы этого сделать не сможете (9 месяцев беременности + 2 месяца послеродового периода.В идеальном мире ещё и 3 месяца прегравидарной подготовки. Итого 14 месяцев) - а его надо сддавать 1 раз в год.
- Мазок на флору, ПЦР на ИППП, бак.посев из влагалища. Смотрим, есть ли воспалительные процессы и агенты во влагалище. Если есть абсолютные патогены - лечим.
- ФЛГ. Опять же, вы на целый год остаётесь без этого исследования. А туберкулёза у нас гуляет будь здоров. Так что не поленитесь, обновите
Здравствуйте! АМГ хороший у вас, это говорит о хорошем овариальном резерве . сейчас цикл регулярный?
Галимат,добрый день! естественный цикл только вот первый раз был. пока не знаю ,будет ли он регулярный или нет. И как овуляцию без узи отследить ,только с помощью полосок? Эти месячные были очень короткие ,всего три дня
Месячные от 3-7 дней это норма. Тогда сейчас контролируйте цикл, овуляцию можно отслеживать тест полосками, но достовернее конечно УЗИ делать
Галимат, а вот прогестерон. я прикрепила результат анализа. он не слишком понижен ?
Принятый ответ
у вас по анализам все хорошо, отклонений нет. Вы можете планировать беременность спокойно , принимайте фолиевую кислоту 400 мкг и витамн д 2000 в сутки
Добрый день, Анна ! В Вашей ситуации можно предположить СПКЯ (синдром поликистозных яичников). Диагностика СПКЯ основывается на 3 критериях. Наличие у Вас хотя бы 2-х критериев из трех перечисленных ниже , говорит о наличие СПКЯ.
1. Клинические (избыточное оволосение) и/или биохимические (надо сдать анализ крови на гормоны) признаки избыточной активности или повышенной продукции андрогенов. Анализ крови в такой ситуации сдают на 3-5 день менструального цикла на следующие гормоны: общий тестостерон, ГСПС, ДГЭАС, 17 — OHP, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, кортизол.
2. Олиго- или ановуляция (это значит, что у Вас редкая овуляция или она отсутствует и вследствие этого менструальный цикл нерегулярный).
3. Поликистозные яичники по данным УЗИ органов малого таза (основной критерий который надо оценит при выполнение УЗИ - объем яичника). При СПКЯ объем хотя бы одного яичника на 2-5 день менструального цикла 10 см3 и больше.
Для СПКЯ характерно повышение АМГ и низкий прогестерон. Но и при просто мультифолликулярных яичниках по узи (но цикл при этом регулярный и гормоны в норме) АМГ тоже может быть к верхней границы нормы. При таких яичниках прием ярины хороший вариант, если Вы конечно не планируете сейчас беременность.
Олег,Добрый день! Спасибо за ответ.Я пила Ярину ,ярину + 4 года и только в декабре их бросила пить.после этого менструации долго не было и я делала узи после вызванной менструации на 19 цикла. Да,у меня действительно поликистозное строение яичников и объем правого 12,94 см.куб ,а объем левого 13,08 см.куб.
Но узи было на 19 цикла. И я делала два раза узи,спустя месяц после отмены были яичники очень большие и спустя три,яичники стали уменьшаться.
Тестостерон,17 — OHP,эстрадиол, ЛГ, ФСГ,ДГЭАС, пролактин в норме
ТТГ у меня был повышен и антиТПО обнаружены. Я пью йод и Эутерокс.
По поводу регулярности цикла я пока не могу сказать ,так как после отмены кок у меня только первые естественные месячные.
1. Клинические (избыточное оволосение) и/или биохимические (надо сдать анализ крови на гормоны) признаки избыточной активности или повышенной продукции андрогенов- этот пункт отсутствует вообще. Врач мне сказал что я не выгляжу как девушка с СПКЯ ,у меня никакого оволосения нет.Рост 165,вес 57,5.
Этот пункт касается повышенного количества андрогенов: просто они могут быть повышены по анализам или быть нормальными , но проявляться повышенным оволосением. Но этот пункт может и отсутствовать . Для постановки диагноза спкя достаточно 2 пунктов: поликистозные(или мультифолликулярные- это в принципе одно и тоже) яичники по узи и ановуляторный цикл, который чаще всего ведет к задержкам менструации (хотя бывает при ановуляции месячные могут приходить и в срок)
Олег, подскажите ,какой длинны цикл считается нормальным?
Олег, да мы сейчас планируем беременность.
А обязательно пить ярину если не планируешь беременность?
После четырех лет приема не хочется к ним возвращаться ,уж слишком долго организм восстанавливался после них
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 202014 ответов
- 7 Февраля 20223 ответа
- 1 Августа 202216 ответов