Дакриоцестит — вопрос №867406

Question

Дакриоцестит — вопрос №867406

Ольга

3965 просмотров

28 апреля 2022

Ребёнок 2.5 месяца. В 2 месяца начался гонится один глаз и стояла в нем слеза. Потом начал другой. Выписали тобродекс или левомецетин капать. Капали, промывали фуроцелином, делали массаж. Один глаз прошел, а другой временами. Слеза стоит, после нажатия на слезный мешок выходит гной и слеза не стоит, потом сново. Что это и как лечить ещё? Врач кроме капель ничего не назначает, массажа делаем по своей инициативе.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 28 апреля 2022

Клиент

Александра,слеза стоит не постоянно, если гной убрать слезы нет. Даже если гной есть, то слеза не вытекает, а стоит у носика в уголке. Как такового закисание сейчас нет, только при надавливание выходит гной. Утром в уголке может быть немного зпсохшего или чисто

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 28 апреля 2022

Офтальмолог

Ольга, гноя быть вообще не должно. Ни просто в глазу, ни при надавливании. Постоянный гнойный процесс в глазу - это очень плохо и для слизистой и для всего глаза.
Если после того комплекса мероприятий, что я вам написала выше, все равно не лучше, то нужно сделать зондирование. Так как любой насморк, любая простуда будет приводить к ухудшению симптомов.

Пожаловаться

Ольга, 28 апреля 2022

Клиент

Александра, то есть зондирование даже при проходимости делать

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 28 апреля 2022

Офтальмолог

Ольга, может быть не полная непроходимость ( когда пленочка не полностью закрывает проток, а частично), узость протока и тд

Пожаловаться

Ольга, 28 апреля 2022

Клиент

Александра,как проверяют проходимость? И на сколько эффективно зондирование

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 28 апреля 2022

Офтальмолог

Зондирование - достаточно эффективная процедура при дакриоциститах у грудничков. При помощи зондирования устраняют непроходимости ( как полные, так и неполные). Вначале носослезный канал бужируют маленький зондом, а затем промывают раствором антисептика. После зондирования ещё несколько дней требуется закапывание капель и проведение массажа ( чтобы не образовались спайки)

Пожаловаться

Ольга, 28 апреля 2022

Клиент

Александра, перед процедурой проверяют не проходимость и как?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 28 апреля 2022

Офтальмолог

Проверять можно только диагностическим промыванием. Но это обычно не делают. Делают сразу зондирование

Пожаловаться

Ольга, 28 апреля 2022

Клиент

Александра, детям пробу с красящими растворами не делают?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 28 апреля 2022

Офтальмолог

Ольга, обычно сразу зондирование. Зондирование и включает же в себя вначале бужирование, а потом промывание, только не красящими растворами, а лекарственными средствами

Пожаловаться

Ольга, 28 апреля 2022

Клиент

Александра, раньше делали пробу капали раствор колларгол в глаз, а в нос ставили турунду и проверяли скорость окрашивания или отсутствия. Делают ли такую детям или сейчас вообще такое не делают?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 28 апреля 2022

Офтальмолог

Практически во всех случаях, как я вам уже написала выше, делают зондирование сразу.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 28 апреля 2022

Офтальмолог

Также хочу отметить, вы написали в вопросе, что капали Тобрадекс. Тобрадекс комбинированный препарат, содержащий гормон дексаметазон. При гнойных выделениях не нужно его использовать.
Капли рекомендую или тобрекс или антисептик ( окомистин или витабакт)

Пожаловаться

Ольга, 28 апреля 2022

Клиент

Александра, перепутала тобрекс капали

Пожаловаться

Ольга, 28 апреля 2022

Клиент

Иван, слеза же стоит не постоянно, если гной убрать слезы нет. Даже если гной есть, то слеза не вытекает, а стоит у носика в уголке

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 29 апреля 2022

Офтальмолог

это является показанием для зондирования

Пожаловаться

Ольга, 28 апреля 2022

Клиент

Вера, здравствуйте. окомистин чем-то отличается от ветобакта?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 28 апреля 2022

Офтальмолог

Отличается. Совершенно разные препараты. Но оба относятся к антисептикам. Оба достойные.
Можно и витабакт капать тоже 3-4 недели

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 29 апреля 2022

Офтальмолог

Добрый день,Ольга!
Все признаки непроходимости носо-слезного протока.
Учитывая,что массаж не даёт эффекта,и вы уже длительное время проводите лечение каплями антибиотика,это показание к зондированию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дакриоцистит - проходит или нет?

7 ответов

7 ноября 2021

Елена

Вопрос закрыт

Ячмень на глазу

5 ответов

11 июля 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Дакриоцистит

1 ответ

21 января 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Вирусная инфекци, коньюктивит

1 ответ

18 мая 2024

olesya.korchagina.2017@mail.ru, Омск

Вопрос закрыт

Восполение у заднего прохода

2 ответа

27 октября 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-04-28T15:53:35+03:00

Здравствуйте. Все верно, одних капель здесь мало, так как это скорее всего узость носослезного канала
Если все делаете по схеме, а именно: вначале протираете спонжиком смоченным в разбавленном растворе фурациллина или ромашки, затем делаете массаж носослезного канала ( подушечкой пальца немного прижимая к боковой спинке носа проводите сверху вниз 7-8 раз), затем сразу капаете капли ( капли или антисептик ( окомистин или витабакт) или капли с антибиотиком ( тобрекс)), а затем сразу даёте ребенку грудь или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями сам стимулировал работу носо-слезного канала. Так делать 3 раза в день. Курс 14 дней. И все равно гной выдавливается и закисает глазик, тогда нужно делать зондирование носослезного протока. Процедура не сложная, но необходимая, если консервативные методы не помогают

Евсеев Иван Александрович, 28 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-28T16:00:24+03:00

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 28 апреля 2022

Офтальмолог

здраствуйте если консервативное лечение не эффективно, то надо проводить зондирование. не надо мучать ни себя, ни ребенка. процедура не сложная. обратитесь по м/ж для выдачи направления в стационар

Принятый ответ

Кулиш Вера Анатольевна, 28 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-28T17:50:13+03:00

Здравствуйте.
Если проблема возвращается, значит на пути оттока слезы есть препятствие. Пока ребёнок маленький важно делать массаж и капать капли. Рекомендую окомистин. Это антисептик. Капать его можно долго 3-4 недели без перерыва. Массаж делается сверху вниз. Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вдоль носа вниз 5-6 раз, потом сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать капли. Все это делать 4 раза в день 3-4 недели

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 28 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-28T18:59:55+03:00

Здравствуйте!
Необходимо делать массаж слезного мешка как можно больше раз в день. Надавливаем мизинцем на внутреннюю часть нижнего века, затем плавно к внутреннему углу глаза, затем волнообразными движениями спускаемся по носу.
Далее протирать скопившееся отделяемое раствором фурациллина и просто кипячёной водой, охлажденной до комнатной температуры. Затем в глаза к. Флоксал либо Вигамокс 2к.3р/д.
Так делайте до 3 месячного возраста вашего ребёнка. После 3 месяцев, если эффекта нет, записывайте на зондирование, чем раньше, тем лучше

Денисевич Ирина Олеговна, 29 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-29T09:45:46+03:00

Здравствуйте.
1. Это дакриоцистит новорождённых- сужение носослезного канала, в результате чего отток слезы затруднен и наслаивается инфекция.
2. Если улучшения от массажа не наступает, то необходимо провести зондирование. Эта процедура рядовая, часто применяется. Уточните в каком порядке и где Вы можете сделать эту манипуляцию у своего офтальмолога по месту жительства.
3. Пока продолжайте делать массаж 2-3 раза в день. При гнойной содержимом используйте Витабакт либо Тобекс.