Ешехерия коли в бакпосеве в мазке из цервикального канала — вопрос №869324
Гульназ,
Уфа
3391 просмотр
Беспокоят зуд и жжение и боль внизу живота уже 2 года, антибиотики (ципрофлоксацин, амоксиклав, цефтриаксон) не помогли, пожалуйста посоветуйте лечение, также длительно принимаю терапию капсулами триожиналь 2 раза в неделю интровагинально, тержинан , гайномакс, гексикон, клотримазол, бифидумбактерин ставлю ежедневно на протяжении года , эффект длится 3 дня а далее снова жжение, зуд и боли ...все анализы прикладываю ниже
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
В посеве у Вас имеется условно патогенная флора - нормальные обитатели нашего кишечника. Эти микроорганизмы во влагалище жить не должны в таком большом количестве, поэтому у Вас и присутствуют описанные жалобы. Поселяются и активно размножаются они во влагалище при слабом иммунном ответе или недостаточно сильной микрофлоре влагалища. Самое ошибочное , что можно Вам сейчас назначить - это повторный курс лечения антибиотиками, так как этим своим действием мы опять разрушим начисто Вашу защитную флору, которая и так имеет крайне слабые позиции. Собственно неоднократные курсы антибиотиков и стали причиной рецидивирующего течения Вашего заболевания. Рекомендую сдать посев из цервикального канала с определением чувствительности к бактериофагам и на основании этого назначить лечение. Бактериофаги это вещества которые изолированно воздействуют на патогенную флору, при этом не разрушают полезную.
Сначала нужно посмотреть чувствительность и понять какой именно бактериофаг Вам подойдёт. Обычно 14 дней курс. Я назначаю и перорально 3 раза в день и во влагалище в виде тампонов на ночь. В Вашем случае по фемофлору имеется пограничный титр гарднереллы и кандиды, поэтому как только уйдёт кишечная флора, активный рост начнут именно они, вследствие этого нужно будет дополнительно 10-14 дней вставлять нео-пенотран форте. И самый главный и важный этап - долго и тщательно восстанавливать микрофлору пробиотиками. Во влагалище назначать при рецидивирующем течении лактобактерии следует с осторожностью, может спровоцировать рецидив, лучше только перорально. Например вагилак проледи по 1 к х 2 р/сут на 2-3 мес. А также на весь период лечения половая жизнь с презервативом, отказ от тампонов, ежедневных прокладок, тщательная гигиена. Отказ навсегда от спринцеваний и мытья влагалища изнутри, таким образом вымывается защитная микрофлора.
Арусяк, персонально по сколько мг? До еды или после?и какие использовать тампоны, смачивать в растворе обычные при менструации или самодельные, на всю ночь?
Зависит конечно от того какой конкретно бактериофаг назначается. Если будет чувствительность к пиобактериофагу по посеву (он работает и на клебсиеллу и на кишечную палочку) , то по 30 мл за 1 час до еды х 3 раза в день перорально, и по 10 мл смочив марлевый самодельный тампон (обязательно с длинным хвостом, чтобы легко извлечь) на всю ночь. Принимать 14 дней. Сразу посмотрите устраивает ли по цене, бактериофаги, к сожалению, не дешевые
Материал лучше брать стерильный, руки, ножницы и поверхность на которой будете работать, нужно протереть антисептиком. Ширина бинта 10-12 см. Сделать тампон, потом смочить в расстворе. Объяснить словами доступно сложно, намного нагляднее один раз показать, поэтому можете посмотреть по ссылке https://youtu.be/VW2Xmf_StGM
Валерия, поэтому гинеколог назначил триожиналь 2 раза в неделю, длительно, это не опасно? В прошлом удалили пооип или миому, так и не объяснили толком, что это было
Отсутствие эстрогенов это главная причина дефицита лактофлоры. Ваш гинеколог прав: в вашем случае необходимо использовать комбинацию эстрогенов и лактобактерий. Это либо триоженаль, либо гинофлор э. Причем длительно
Валерия, так и делаю,спасибо, вы не посмотрите цитологию пожалуйста, меня пугают слова про наличие эпителий, и гипопластические изменения, так должно быть?
Алексей, все началось после гистероскопии в кавычках, пришла на приём, на УЗИ обнаружили полип, на кресле там же удалили вакуумным шприцом, с тех пор все и началось, постоянные боли 2 года, с партнёром не живу уже год, после этого принимала антибиотики разные, но не помогли , к сожалению
Можно попробовать пропить ципринол 500 мг 1р/д 10 дней, свечи Тержинан 1 св на ночь во влагалище 10 дней, затем свечи ацилакт 1 св на ночь во влагалище 10 дней.
Алексей, забыла уточнить, что каждый раз в бакпосеве разные инфекции, эшехерия коли и клебсиелла 2 раз обнаружены, до этого один раз энтерококки были, один раз эшерихии коли не было..
Алексей, ципронол, это ципрофлоксацин? Я его пила, но только 5 дней, можно ли его принимать с омепразолом? Например утром омепразол, днем антибиотик или на ночь после еды?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
