Консультация врача кдл /

Повышена мочевая кислота — вопрос №871140

1076 просмотров

Прошу расшифровать анализы. Недавно я сдавала, был повышен с-реактивный белок и соэ. Порекомендовали мне сдать другие. Расшифруйте пожалуйста.увеличена мочевая кислота, низкий витамин д, ферритин для моего веса(123 кг) тоже низкий.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , прикрепите пожалуйста анализы .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день! Анализы я прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
На фоне анализов видим положительную динамику : соэ 32 , срб 5,88 . Незначительно повышена мочевая кислота 365, и то что вы описываете болевой синдром в суставах необходим осмотр ревматолога, для исключения подагры . Уровень ферритина 30 при вашей массе тела 120 кг , да это мало , необходим приём препаратов железа сорбифер 1 табл 2 раза в день 1 месяц, после завершения курса лечения контроль анализа ферритина через 2 недели .
Клиент
Екатерина, а как быть. С Вит д? Его тоже мало.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Витамин д 5000 ед 1 раз в день в течении 1 месяца , далее 2 тыс ед длительно в профилактической дозе.
Врач КДЛ
Здравствуйте! По анализам крови у Вас признаки хронического воспаления, ускорена СОЭ до 32 мм/ч, повышен уровень С-реактивного белка, в общем анализе крови повышен уровень тромбоцитов, что не очень хорошо, это может приводить к тромбообразованию. Это может быть связано с заболеванием суставов, а так же, если Вы перенесли Ковид (антитела положительные) , то СРБ и СОЭ долго приходят в норму.
По другим параметрам общего анализа крови всё хорошо, уровень эритроцитов, гемоглобина в норме; уровень лейкоцитов не повышен, лейкоформула соответствует возрасту.
Повышение уровня мочевой кислоты не критичное, отмечается при поражении суставов, но нужно быть внимательнее, периодически контролировать этот параметр, так как мочевая кислота в крови повышается при подагре (при этом поражаются суставы стопы и кистей). Соблюдать диету, не кушать продукты, которые приводят к повышению мочевой кислоты в крови (колбасные изделия, субпродукты, ливерная колбаса, рыбные консервы, грибы, наваристые мясные бульоны, горох, бобовые, щавель, шпинат, цветная капуста).
Витамин Д снижен, его дефицит можно восполнить только приёмом препаратов. Рекомендую АкваДетрим в каплях или таблетках, в дозе 2000 МЕ в сутки длительно, не менее 3 месяцев, затем перейти на 1000 МЕ постоянно. Кроме того витамин Д снижает воспалительный процесс в организме, и повышает сопротивляемость к инфекциям.
Из препаратов железа можно принимать сорбифер, мальтофер или фенюльс длительно, не менее 3 - 6 месяцев, с последующим контролем уровня ферритина и железа в крови.
Всего доброго!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый день! Есть смысл Пит. что-то кроворазжижающее?
Врач КДЛ
По результатам нет показаний для назначения кроворазжижающих препаратов , но если очень переживаете, пропейте Ксарелто по 1 таблетке в день в течение 10 дней.
Пейте больше воды до 2 л в день
Клиент
Ольга, пришли ещё анализы на показатели цинка в крови(приложила) они тоже занижены. Как с этим быть?
Врач КДЛ
Галина, здравствуйте!
По общему анализу крови у вас нет признаков анемии и дефицита железа и уровень ферритина тоже достаточный, зачем он вам больше? Ферритин -это запасная форма железа, которое необходимо для синтеза гемоглобина и образования новых эритроцитов, а также для различных биохимических реакций. При имеющемся дефиците ферритина у вас были бы хоть какие-то изменения в крови, обычно это уменьшение размера эритроцитов (MCV, процент Micro R), снижение насыщения их гемоглобином (MCH, MCHC), повышение анизоцитоза (RDW-CV, RDW-SD). У вас все параметры в норме, поэтому я бы не советовала перегружать организм железом. Снижение цинка можно компенсировать приемом биодобавок с цинком и витамином С, они обычно идут вместе, например, фирмы Эвалар. Цинк и железо одновременно принимать нельзя, они конкурируют за транспортные системы в кишечнике и не усваиваются.
Увеличение СОЭ и СРБ указывает на хронический воспалительный процесс, из-за этого же повышена доля моноцитов.
Мочевая кислота является продуктом распада наших собственных клеток, а также поступает с продуктами питания. Часто она повышается на фоне хронического воспаления из-за повреждения клеток нашего организма. Опасно отложение солей мочевой кислоты в суставах и почках. Если болят суставы, то высока вероятность, что там уже откладываются ураты, это приводит к развитию подагры. Подагра обычно начинается с большого пальца стопы. Ревматоидный фактор у вас в норме, антистрептолизин тоже, что указывает на отсутствие стрептококкового поражения суставов. Вам желательно начать принимать препараты для снижения образования мочевой кислоты, самый недорогой и весьма эффективный - Аллопуринол. Проконсультируйтесь относительно дозы и длительности приема с ревматологом.
Ну и, конечно, на суставы оказывает большую нагрузку избыточный вес. Если он не связан с эндокринными нарушениями, то можно корректировать лекарственными препаратами, подавляющими аппетит и повышающими распад жировой ткани, например, Голдлайн Плюс - назначается эндокринологом.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое! Скажите пожалуйста, а как быть с недостатком витамина Д?
Врач КДЛ
Пейте по 2000 ед/день, это профилактическая доза, ну и самое время гулять на улице и запускать синтез эндогенного витамина Д.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Причина болей
24 августа 2016
Анна
Вопрос закрыт
Боль в спине
18 января 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Боль в шейно-воротниковой зоне
11 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Спина болит
16 марта 2024
Антон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь