Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №873428

Что вас беспокоит?

Расширение САП

Добрый день! Ребёнок 3 месяца, по НСГ, проведённой в этом возрасте выявлено расширение сап: диастаз кость/мозг 4.1. В 1.5 месяца по результатам НСГ было 2.9. Стоит ли волноваться и может ли это влиять на сон ребёнка? Под утро (часов с 5) сон беспокойный, часто крутит головой из стороны в сторону. Дневной сон по 30-40 минут с последующим продлением на руках. В коляске также. Есть тонус конечностей, тремор подбородка и ручек при беспокойстве и плаче.

3 Мая 2022·Просмотров: 1542·Екатерина

Здравствуйте.
Расширение субарахноидального пространства незначительное.
Норма до 2-3 мм,у вашего малыша 4,1 мм.
Такие значения требуют динамического наблюдения.
Стоит повторить НСГ через 2 месяца.
Тремор конечностей и подбородка-это признаки перенесенного кислородного голодания?
Принимаете ли витамин Д?
Делали ли курс общего массажа?

Ирина, здравствуйте! Благодарю за ответ! Гипоксии в родах не было установлено. Роды срочные, плановое КС. Витамин Д принимаем 1600 ед по назначению педиатра. Планируем курс массажа. Срыгиваний, плача необъяснимо природы не наблюдаю. Получается, что активные движения головой не следствие этого расширения? Не может это её беспокоить именно во сне?

Расширение незначительное.
Не должно беспокоить ребенка.
Но в динамике стоит наблюдать за показателями.

Принятый ответ

В идеале-сделайте УЗИ шейного отдела позвоночника с доплерографией.

Здравствуйте.
По НСГ расширение минимальное. Как правило, такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии.
Периодический тремор подбородка и конечностей при крике, сосании, испуге, плаче до 6 месяцев не считается патологией, это связано с незрелостью нервной системы, со временем пройдёт.
Плохой сон является своеобразной возрастной нормой для детей первого года жизни, фазы сна ещё только формируются. Кроме того, на первом году жизни есть ряд физиологических процессов, которые приводят к нарушению сна - колики, прорезывание зубов, возрастные регрессы сна. Первый регресс сна обычно наступает около 3х месяцев.
По поводу тонуса нужно пройти курс профессионального массажа. Затем сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно, в интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребенка. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе.
Как кушает ребенок, набирает вес? Нет ли обильных срыгиваний, выбухания родничка?

Алина, здравствуйте! Благодарю за ответ! Выбухания родничка, плача, срыгиваний нет. За месяц она набрала килограмм и выросла на 5 см.
Получается, что расширение сап в нашем случае не может беспокоить ребёнка во сне? Меня настораживает именно, что она крутит во сне головой активно под утро, думала может превышение ликвора беспокоит её...

Принятый ответ

По Вашему описанию признаков внутричерепной гипертензии нет. В Вашем случае нарушение сна не связано с расширением САП.
Не вижу повода для беспокойства. Покажите ребёнка детскому неврологу очно. Повторите НСГ через 2 месяца для контроля.

Здравствуйте! Вы описываете симптомы, которые часто встречаются при ликвородинамических нарушениях (расширение САП к ним относится). Поэтому лечение требуется. Посетите невролога очно.

Надежда, спасибо, обязательно посетим!

Здравствуйте Екатерина !такие изменения лечения не требуют вообще Прежде всего мы ориентируемся на состояние ребенка, при наличии проявлений внутричерепной гипертензии требуется лечение Мы смотрим не на узи ,а на осмотр и клинические проявления у ребёночка
Для внутричерепного давления характерны чрезмерное беспокойство постоянный монотонный плач ,выбухание родничка ,пульсация родничка ,увеличение окружности головы, нет ли выбухания родничка, обильных срыгиваний ? нарушение сна Является физиологическим моментом в таким возрасте детки беспокойны на фоне метеоризма ,тремор в подбородке считается нормой до 6-7 месяцев ,и на счёт тонуса массаж обязателен ,лфк этого достаточно Повторить нсг через 2 мес Ни надо переживать изменения незначительные Здоровье малышу ?

Нонна, благодарю за ответ! Нет, родничок не выбухает, срыгиваний нет. Обязательно пройдёт курс массажа, будем наблюдать. Спасибо большое!

Принятый ответ

Ну и не стоит переживать ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.