Консультация невролога /

Шатает как на подвесном мосту — вопрос №875723

394 просмотра

Здравствуйте. Пишу о проблеме своей жизни. Последний год шатает очень при ходьбе. Иногда накрывают панические атаки.А вот шаткость это просто ужас. Много нервничаю это да. Недавно врач прописал церебролизин 10 раз капельно по 10мл. Фенибут, от которого я как в тумане хожу, продолжать его пить не стала. Так вот курс церебролизина не помог. Болит спина в районе между лопатками. Шатает не всегда. Бывает нормальное состояние. Реагирую на ветер снег и дождь. Голова как будто опухает. А сегодня утром надевала обувь, меня качнуло и началось. Тревожность, пульс подскочил. Давление немного. Хотела уже остаться дома но пересилила себя и пошла на улицу. Такое состояние было около 30 мин. Подташнивало. Потом впала в истерику. Через какое то время успокоилась. Стало легче. Сейчас опять шатает. Устала уже. 33 года а жизни не понимаю. Никакой радости при таком состоянии. При поворотах шеи слышен хруст. От чего это все не понимаю. По экг блокада левой ветви ножки пучка гиса. Что делать.. Помогите пожалуйста. Столько врачей пройдено..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, какие вы обследования прошли ? Прикрепите пожалуйста ,что у вас есть
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Вероятнее всего,у вас психогенное головокружение.
Лечение в данном случае комплексное-психотерапия (когнитивно-поведенческая) и назначаем антидепрессанты из группы СИОЗС(например,ципралекс) курсом не менее 4-6 месяцев под прикрытием противотревожного препарата(тералиджен,атаракс).
Вы сдавали кровь на ферритин,глюкозу,гликированный гемоглобин и гормоны щитовидной железы?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте ! Такое состояние похоже по жалобам у вас на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение Оно как раз проявляется ощущением шаткости неустойчивости
Я бы рекомендовала обратиться очно к отоневрологу. При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки противотревожный препарат подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день 1.5 мес ,занятия с психотерапевтом !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами и когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Вы обследовались? Какие препараты в течение года принимали, кроме Церебролизина, и был ли эффект от лечения? Что назначалось, кроме фенибута, из противотревожной терапии?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на психогенное головокружение, которое возникает на фоне тревожно-депрессивных синдромов. Нет смысла тратить деньги на сосудистые препараты.
Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. Основное лечение панических атак и психогенного головокружения - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Из антидепрессантов можно попробовать ципралекс 5 мг утром 1 неделю, затем 10 мг утром не менее 6 месяцев. Антидепрессанты начинают работать через 3-4 недели, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом или психологом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии.

Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, биохимический анализ крови. Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. То что Вы описываете это так называемое персистирующее постуральное перцептивное головокружение, другими словами психогенное. Именно такой характер головокружений в виде шаткости, неустойчивости не связан ни с шеей, ни с сосудами ни с какими то другими органическими проблемами, это проявления тревожного расстройства, которое у Вас ярко выраженное. Вам не нужен Фенибут, Фенибут и подобные препараты дают угнетение, еще больше шаткость и слабость дать могут, Вам препараты нужны наоборот стимуляторы, например Грандаксин, но с учетом общей тревожности и вегетативных проявлений Вам показан прием антидепрессантов курсом от 6 месяцев, эффект долговременный, по этому обязательно в скором времени покажитесь очно психотерапевту, Вам выпишут правильную терапию, и это точно не фенибут.
Сами начинайте заниматься психотерапией ( послушайте видео ролики по ютубу Федоренко, он объясняет практически каждую Вашу жалобу и как с этим бороться), аудиокниги Курпатова, Дэвид Бернс - терапия беспокойства. Выполняйте регулярно вестибулярную гимнастику ( по ютубу).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шаткость в голове, слабость, тошнота
9 апреля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Низкое давление
22 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана
фотография пользователя
Аргументировано, кратко, по делу, без воды. Всё пояснения даны опережая встречные вопросы. ...
— Светлана