Открытая рана — вопрос №876278

Question

Открытая рана — вопрос №876278

Екатерина

379 просмотров

5 мая 2022

Бабушке 78 лет, вскрыли месяц назад руку, отправили домой лечиться, случился инсульт, бабушка в стационаре, хирурга не приглашают. Вчеоа рука выглядела более менее сегодня начало гноится. Чем лечить, помогите пожалуйста.

Вопрос закрыт

рожистое воспаление руки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

6 ответов врачей

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 5 мая 2022

Хирург

Здравствуйте.
Если брать чисто хирургический аспект, то рана выглядит не плохо. За исключением одного места, где или фибрин или еще немного остаются некротические ткани. Хотя грануляции в ране неплохие (учитывая размер самой раны, возраст пациента и сопутствующие заболевания).
Учитывая выше описанное, рана заживет, но требуется терпения от Вас, родственников и самой больной.
Чем помочь? Накладывать вторичные швы по такой ране - не советую. По хорошему швы накладываются, но это надо иссекать края самой раны, чтобы "обновить их". Если сопоставить округлые края раны, то заживления не будет.
Посоветую попробовать чередовать мазь Метилурацил с гелью Пурилон.
Сначала обрабатываете рану водным раствором хлоргекседина, затем прикладываете гель. Можно не снимать повязку 3-5 дней (но это зависит от степени ее промокания).
Можете попробовать, может это и сократит сроки заживления.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 5 мая 2022

Хирург

Здравствуйте , Екатерина !
Если у бабушки инсульт , то скорее всего одна из сторон тела (и рука , и нога ) парализованы ! Рана находится на парализованной стороне или на здоровой ?

Пожаловаться

Екатерина, 5 мая 2022

Клиент

Яков, парализация в правой стороне, а рука левая. Стороны разные

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 5 мая 2022

Хирург

Здравсвтуйте. В предыдущем вопросе фото было гораздо лучше выглядящее. То есть рана выглядела чище. НА сейчас конечно так же ничего критичного нет, но лечиться длительно и делать перевязки стоит. Так же стоит принимать пентоксифиллин для улучшения микроциркуляции тканей и реологических свойств крови что положительно скажется на реабилитации после инсульта. Также не менее важны комплексные витамины. Мазь обязательна и обработка раны стерильным раствором ежедневно, после повязка с мазью, можно продолжать меколь либо если есть возможность моно купить банеоцин или офломелид. Нужно набраться терпения, учитывая возраст пациента заживать будет длительно. Будьте здоровы

Пожаловаться

Екатерина, 5 мая 2022

Клиент

Данил, напишите пожалуйста чёткую последовательностью что за чем. Обработали хлоргеесидином. Далее банеоцин+сверху левомеколь + стянули пластырем края раны?

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 5 мая 2022

Хирург

Не нужно ее стягивать обработали хлоргексидином хорошо обильно подсушили салфеткой и далее либо леаомеколь либо другую мазь мешать их не нужно

Пожаловаться

Хушвактов Учкунбек Сафарбекович, 5 мая 2022

Хирург

Здравствуйте. Ежедневно надо промыт хлоргексидином, местно мазь офломиелид, антибиотик( ципролет 500мг 2 раза в день 7-10дней.)

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 7 мая 2022

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте. В предыдущем сообщении было лучше.
Сейчас так :промыли хлоргексидином или мирамистином, затем порошок Банеоцин +Левомеколь. Под повязку. Можно космопор. Здесь нужно терпение, трофика нарушена в любом случае, будет дольше заживать.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 8 мая 2022

Офтальмолог

Здравствуйте.
Такая рана не ушивается.
Ежедневно 3-4 раза в день обрабатывать хлоргексидином и накладывать чистую салфетку с левомиколью. Неделю. Через неделю можно применять метилурациловую мазь для заживления

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рожистое воспаление руки

4 ответа

4 мая 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 5 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-05T13:59:18+03:00

Это уже лучше , шансов на заживление значимо больше !
Я вчера ответил на Ваш вопрос , объяснил по какой причине нельзя ушивать и вообще остро вмешаться в рану , порекомендовал применение ГИДРОСОРБ ГЕЛЯ для перевязок , но тогда не было данных о нагноении ! Раз имеются признаки нагноения , то пока применение ГИДРОСОРБ ГЕЛЯ нужно отложить на неделю и пока проводить лечение :
- ПРОМЫВАНИЯ С РАСТВОРОМ ХЛОРГЕКСИДИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- СРАЗУ ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЙ ПОСЫПАТЬ В РАНУ (на места с гноем) НЕМНОГО ПОРОШКА БАНЕОЦИНА;
- НАД ПОРОШКОМ ОБИЛЬНО НАНОСИТЬ В КРАТЕР РАНЫ ЛЕВОМЕКОЛЬ ;
- ПОВЕРХ ЛЕВОМЕКОЛЬ САЛФЕТКУ И ПОВЯЗКУ КОСМОПОР ;
- ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ПРЕКРАТИТЬ ПЕРЕВЯЗКИ С БАНЕОЦИН + ЛЕВОМЕКОЛЬ И ДЕЛАТЬ ПЕРЕВЯЗКИ С ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ (1 раз в день ) ДО ПОЛНОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ !
Пытаться накладывать швы или стягивать , приблизить края раны абсолютно бесполезно , он помочь точно не помогут , а вред наносить могут !
Удачи Вам !