СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Открытая рана

Бабушке 78 лет, вскрыли месяц назад руку, отправили домой лечиться, случился инсульт, бабушка в стационаре, хирурга не приглашают. Вчеоа рука выглядела более менее сегодня начало гноится. Чем лечить, помогите пожалуйста.

5 Мая 2022·Просмотров: 799·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Если брать чисто хирургический аспект, то рана выглядит не плохо. За исключением одного места, где или фибрин или еще немного остаются некротические ткани. Хотя грануляции в ране неплохие (учитывая размер самой раны, возраст пациента и сопутствующие заболевания).
Учитывая выше описанное, рана заживет, но требуется терпения от Вас, родственников и самой больной.
Чем помочь? Накладывать вторичные швы по такой ране - не советую. По хорошему швы накладываются, но это надо иссекать края самой раны, чтобы "обновить их". Если сопоставить округлые края раны, то заживления не будет.
Посоветую попробовать чередовать мазь Метилурацил с гелью Пурилон.
Сначала обрабатываете рану водным раствором хлоргекседина, затем прикладываете гель. Можно не снимать повязку 3-5 дней (но это зависит от степени ее промокания).
Можете попробовать, может это и сократит сроки заживления.
Здоровья Вам.

Здравствуйте , Екатерина !
Если у бабушки инсульт , то скорее всего одна из сторон тела (и рука , и нога ) парализованы ! Рана находится на парализованной стороне или на здоровой ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яков, парализация в правой стороне, а рука левая. Стороны разные

Принятый ответ

Это уже лучше , шансов на заживление значимо больше !
Я вчера ответил на Ваш вопрос , объяснил по какой причине нельзя ушивать и вообще остро вмешаться в рану , порекомендовал применение ГИДРОСОРБ ГЕЛЯ для перевязок , но тогда не было данных о нагноении ! Раз имеются признаки нагноения , то пока применение ГИДРОСОРБ ГЕЛЯ нужно отложить на неделю и пока проводить лечение :
- ПРОМЫВАНИЯ С РАСТВОРОМ ХЛОРГЕКСИДИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- СРАЗУ ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЙ ПОСЫПАТЬ В РАНУ (на места с гноем) НЕМНОГО ПОРОШКА БАНЕОЦИНА;
- НАД ПОРОШКОМ ОБИЛЬНО НАНОСИТЬ В КРАТЕР РАНЫ ЛЕВОМЕКОЛЬ ;
- ПОВЕРХ ЛЕВОМЕКОЛЬ САЛФЕТКУ И ПОВЯЗКУ КОСМОПОР ;
- ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ПРЕКРАТИТЬ ПЕРЕВЯЗКИ С БАНЕОЦИН + ЛЕВОМЕКОЛЬ И ДЕЛАТЬ ПЕРЕВЯЗКИ С ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ (1 раз в день ) ДО ПОЛНОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ !
Пытаться накладывать швы или стягивать , приблизить края раны абсолютно бесполезно , он помочь точно не помогут , а вред наносить могут !
Удачи Вам !

Здравсвтуйте. В предыдущем вопросе фото было гораздо лучше выглядящее. То есть рана выглядела чище. НА сейчас конечно так же ничего критичного нет, но лечиться длительно и делать перевязки стоит. Так же стоит принимать пентоксифиллин для улучшения микроциркуляции тканей и реологических свойств крови что положительно скажется на реабилитации после инсульта. Также не менее важны комплексные витамины. Мазь обязательна и обработка раны стерильным раствором ежедневно, после повязка с мазью, можно продолжать меколь либо если есть возможность моно купить банеоцин или офломелид. Нужно набраться терпения, учитывая возраст пациента заживать будет длительно. Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Данил, напишите пожалуйста чёткую последовательностью что за чем. Обработали хлоргеесидином. Далее банеоцин+сверху левомеколь + стянули пластырем края раны?

Не нужно ее стягивать обработали хлоргексидином хорошо обильно подсушили салфеткой и далее либо леаомеколь либо другую мазь мешать их не нужно

Здравствуйте. Ежедневно надо промыт хлоргексидином, местно мазь офломиелид, антибиотик( ципролет 500мг 2 раза в день 7-10дней.)

Здравствуйте. В предыдущем сообщении было лучше.
Сейчас так :промыли хлоргексидином или мирамистином, затем порошок Банеоцин +Левомеколь. Под повязку. Можно космопор. Здесь нужно терпение, трофика нарушена в любом случае, будет дольше заживать.

Здравствуйте.
Такая рана не ушивается.
Ежедневно 3-4 раза в день обрабатывать хлоргексидином и накладывать чистую салфетку с левомиколью. Неделю. Через неделю можно применять метилурациловую мазь для заживления

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.