Возможно панкреатит, но не уверен( узи, анализы) — вопрос №894665

Question

Возможно панкреатит, но не уверен( узи, анализы) — вопрос №894665

Владимир

621 просмотр

18 мая 2022

Уже 2 года страдаю расстройством пищеварения, сначала это был хеликобактер, потом дуоденит, потом повышенная кислотность.
в животе возле пупка пульсирует, печет горит. 2 дня назад острые боли. 3 дня не ем, сдал анализы - результаты не очень.
Сегодня 3 день не ем, но в животе горит, пришлось пить ипп, стало легче.
УЗИ прикладываю, Анализы крови и мочи на панкреатит прикладываю. Анализы пугают. Я уже 2 года не могу справиться с животом.
На узи посоветовали проверить кишечник.
Кстати когда пальцами прожимаю вокруг пупка чувствую тупую несильную боль.
В общем, не понятно какие анализы сдавать и куда смотреть, прошу подсказать.
Стул бывает жидкий с непереваренной пищей,
В день обострения( когда появилась острая боль чуть выше пупка) кал был обесцвечен.
Пожалуйста обратите внимание на анализы. 5 месяцев назад были такие же показатели лейкоцитов. Явно что то хроническое.
Мне нужно чтобы вы подсказали какие анализы сдать на проверку кишечника, и в целом направление. Что искать?

Вопрос закрыт

анализ

анализы крови

показатели лейкоцита

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 18 мая 2022

Терапевт, Онколог

Здравствуйте, когда в последний раз сдавали анализы крови, ОАК, Биохимия, анализы кала, мочи. Обследование ФГДС?

Пожаловаться

Владимир, 18 мая 2022

Клиент

Василий, добрый день фгдс 8 мес назад - гастрит в нижней части желудка незначительный, деуденит.
Кровь биохимию сдавал также в сентябре - все результаты в норме были. Кал сдавал 13 месяцев назад. Результаты были в целом норм, как сказал врач.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Владимир, 18 мая 2022

Клиент

Василий,мочу сдал вчера и кровь клинический тоже вчера. Прикрепил

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 18 мая 2022

Терапевт, Онколог

Расстройство стула, диарея, ощущение вздутия как давно у Вас?

Пожаловаться

Владимир, 18 мая 2022

Клиент

Василий, в течении 2 лет с перерывами. Сналала лечили гэрб, потом желчный, потом антибиотики от хеликобактер - после антибиотиков все симптомы прошли. Но через полгода все началось снова но боли теперь ниже, ближе к пупку.
Сейчас деарея только если съем сладкого.

Пожаловаться

Владимир, 18 мая 2022

Клиент

Василий, каждое утро после завтрака начинает печь в районе пупка и пульсировать. К обеду проходит.
Острой боли прежде никогда не было.
Только сецчас первый раз. Я сразу предположил панкреатит и не ем 3 дня. Сегодня вечером начну, с легких супов.
Острые боли прошли на утро, и больше не появлялись

Пожаловаться

Владимир, 18 мая 2022

Клиент

При крайнем фгдс врач сказал что видит проблему в деудените. Незначительные изменения в 12 перстной. Сказал что раньше в советское время это было бы панкреатитом, но сейчас новая практика врачебная не считает это панкреатитом. Просто пересказал его слова.

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 18 мая 2022

Терапевт, Онколог

Ага, понял Вас. Действительно в Вашем случае проблем с пищеварительной системой несколько. Начинайте с лечения поджелудочной железы, вне обострения она просто контролируется правильным питанием, стол номер 5. По мере появления болей приём дюспаталина. По поводу курсов антибиотиков и диареи после сладкого вероятно присутствует также синдром избыточного бактериального роста или более простой дисбактериоз. Я рекомендую начать приём хорошего пробиотика, принимать его нужно длительно, от 3х месяцев до 6 месяцев. Из действительно хороших это lactobif 100милиардов, но его сейчас тяжеловато найти. Из доступных максилак, баксет. По поводу полипов в жёлчность пузыре необходимо проводить ежегодный узи контроль, лучше это осуществлять на одном и том же узи аппарате и у одного и того же врача специалиста.

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 18 мая 2022

Терапевт, Онколог

Так что если сейчас боли прошли, вероятно всего они были вызвана обострением панкреатита, соблюдайте диету. При обострении приём омепразола, дюспаталина и голод. Но до обострений лучше не доводить. По остальным проблемам написал Вам в предыдущем сообщении.

Пожаловаться

Владимир, 18 мая 2022

Клиент

Василий, подскажите по анализам более подробно. Можете раскрыть картину по превышающим значениям?

Пожаловаться

Владимир, 18 мая 2022

Клиент

Василий, еще пульсация и неприятные ощущения чуть выше пупка. Присутствует даже сейчас на 3 день голода.
Именно этот симптом меня преследует последние полгода.

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 18 мая 2022

Терапевт, Онколог

Из Ваших анализов видно, что амилаза умеренно повышенная, хр. панкреатит он есть, но если идет сильное обострение, то значения будут гораздо больше. В общем анализе крови немного повышены лейкоциты, говорит о том что в организме произошло обострения хронического заболевания или вероятно недавно Вы перенесли какое-либо орви, но повышение лейкоцитов не критично, также прочая лейкоцитарная формула, повышение этих значений не столь значимы. У Вас в моче повышена слизь, вероятно на фоне заболеваний простаты, поэтому стоило бы обратить на это внимание, если беспокоит мочеиспускание то обязательно сходите к урологу.

Пожаловаться

Владимир, 18 мая 2022

Клиент

Василий, понял спасибо

Пожаловаться

Рудик Анна, 18 мая 2022

Гастроэнтеролог, Гематолог

Здравствуйте. По УЗИ есть полипы желчного пузыря, за ними нужно динамическое наблюдение в динамике. В общем анализе крови есть изменения, которые могут быть связаны с перенесенным вирусным заболеванием, нельзя исключить активный воспалительный процесс в организме. Учитывая характер ваших болей вам обязательно нужно сделать ЭГДС.

Пожаловаться

Владимир, 18 мая 2022

Клиент

Анна, дело в том что я не болел ни простудой ни орв ни грипом уже более 2 лет. Короновируса тоже не было. Единственный симптом это боли в животе и пульсация

Пожаловаться

Рудик Анна, 18 мая 2022

Гастроэнтеролог, Гематолог

Вы можете переносить вирусную инфекцию бессимптомно, но это будет отражаться на анализе крови. Критичного ничего нет. Рекомендую пересдать анализ через 1 недлю и посмотреть показатели в динамике. По поводу болей нужно делать ЭГДС. Сдайте еще развернутую биохимию крови.

Пожаловаться

Владимир, 18 мая 2022

Клиент

Анна, в декабре я сдавал клинический анализ крови и тогда уже было повышение по тем же значениям что и сейчас. 6 месяцев назад

+ 1

Пожаловаться

Рудик Анна, 18 мая 2022

Гастроэнтеролог, Гематолог

Делайте ЭГДС, сдавайте биохимию. Можно еще сдать кровь на антитела к ВЭБ, ЦМВ, герпесу 1, 2 типа, СРБ, РФ для уточнения причин отклонений в ОАК.

Пожаловаться

Владимир, 18 мая 2022

Клиент

Анна, нужно ли сделать ренген с барием кишечника? Какие анализы нужны для полной картины. Чтобы исключить или выявить заболевания кишечника?

+ 1

Пожаловаться

Рудик Анна, 18 мая 2022

Гастроэнтеролог, Гематолог

Я вам выше ужа написала, что нужно сделать, учитывая ваши жалобы. Если хотите дополнительно обследовать именно кишечник, то нужно сделать колоноскопию. Рентген с барием малоинформативен.

Пожаловаться

Владимир, 18 мая 2022

Клиент

Анна,вы тоже видите по анализам что у меня был приступ панкреатита? Или есть сомнения?
Дело в том, что во время острой боли я прикладывал холод к животу, но боли только усиливались. И боль проецировалась на передней стороне живота чуть выше пупка. Четкая локализация. В спину не отдавало, опоясовающей боли не было. Просто как нож воткнули в пупок

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 18 мая 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день.
В желчном пузыре выявлены полипы. ЭГДС когда было последний раз?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 18 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По ОАК признаки бактериальной инфекции. По УЗИ полипы ЖП, которые необходимо наблюдать в динамике. По поводу жалоб - ЭГДС, дыхательный водородный тест для исключения СИБР, копрограмма, кал на кальпротектин.

Пожаловаться

Владимир, 18 мая 2022

Клиент

Марина, у меня был хеликобактер год назад. Может ли сецчас быть тоже самое. Учитывая что боли в животе, что за бактерии могут быть? Кишечник печет даже сейчас, на 3 день голода....

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 18 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

хеликобактерная инфекция часто рецидивирует, в любом случае необходимо дообследование.

Пожаловаться

Владимир, 18 мая 2022

Клиент

Марина, завтра иду на фгдс. Нужно ли брать экспресс тест на хеликобактер? Многие врачи сомневаются в его эффективности

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 19 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

лучше дыхательный уреазный тест

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравстауйте, как давно делали ФГДС ? По узи полипы жёлчного пузыря , диффузные изменения поджелудочной железы , это лейкоцитоз давать не будет . Кишечник обследовали? Анализ копрологии ? Фекальный кальпротектин ?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 18 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Данных за панкреатит нет.
Рекомендую вам искать патологию к кишечнике:
-кал на фекальный кальпротектин
-дыхательный водородный тест для исключения сибр.
Что принимаете сейчас?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 мая 2022

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! необходимосделать копрограмму, кал метоом обогащения Парасеп, кал на дисбактериоз кишечника.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация по анализам

2 ответа

1 мая 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Прием циклодинона

1 ответ

23 мая 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин

4 ответа

16 октября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Синицких Василий Михайлович, 18 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-18T13:08:16+03:00

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 18 мая 2022

Терапевт, Онколог

По поводу пульсации и хронических болей, если на фоне приема дюспаталина и омепразола и диеты, боли в животе не прекратятся, имеет смысл также проверить УЗИ брюшного отдела аорты.

Принятый ответ

Рудик Анна, 18 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-18T13:30:30+03:00

По УЗИ у вас неспецифические изменения в поджелудочной железе, а по анализам амилаза в норме. Вам нужно сдать развёрнутую биохимию для полноценной оценки работы печени, почек, поджелудочной железы. Боль могла быть связано с чем угодно (спазм, воспаление и др.) Даже наличие полипов может вызывать боль, так ка это дополнительные образования в желчному пузыре, они могут "мешать" нормальному сокращению органа в результате чего может появиться боль.