СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Новообразование в легком

В S1+2 левого лёгкого определяется тканное образование мелколучистыми контурами с единичными тяжами к апикальной плевре, 12×15×15.лимфатические узлы без признаков гиперплазии. Это что, точно так или , может, что-то другое??

19 Мая 2022·Просмотров: 1798·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По результату данного обследования можно лишь предполагать о природе данного образования, но как правило, лучистые контуры и тяжи, говорят за злокачественность. В данной ситуации нужно выполнить фибробронхоскопию и попробовать получить материал, так как образование находится в верхних сегментах, но учитывая размер образования фбс может оказаться малоинформативной, как и кт с ку. Ранее этот очаг на кт не выявлялся??

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Юлия, нет

В таком случае после проведения дообследования, если при фбс не удастся получить материал торакальный хирург должен решать либо наблюдение очага с кт исследованием в динамике через 3 месяца, либо торакотомия с удалением очага и отправлением материала на гистологическое исследование. Так как очаг подозрителен в отношение ЗНО, нужно рассматривать его удаление

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Юлия, скорее всего это метастаз от щитовидной железы?

Вообще такое описание не совсем подходит для метастаза, скорее для первичного ЗНО легкого, плюс очаг единичный. Нужно , конечно , смотреть гистологию, пока у вас вообще ничего не подтверждено. Очаг маленького размера, он один, лимфоузлы в норме! Поэтому в любой ситуации( метастаз или первичное образование) он будет удалён!

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Юлия, спасибо. Ну а вообще это какая стадия рака?? Нельзя по этому описанию определить??

Да у вас даже злокачественность ещё не подтверждена! Если это метастаз, то стадия у вас останется прежней, будет выставляться только прогрессирование. В случае с первичным образованием потребуется полное дообследование, но при таких размерах с большей вероятностью стадия будет первая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Юлия, спасибо. Надеемся на лучшее!

Принятый ответ

Всего вам доброго!

Здравствуйте! Чтобы говорить о природе очагового образование, нужно получить гистологический материал. При очагах до 2 см пациенту сразу выполняется хирургическое лечение с удалением поражённых сегментов легкого. И потом послеоперационный материал отправляют на гистологию и иммуногистохимию (игх).

И так как лёгкое выступает часто в виде органа-мишени, куда метастазируют опухоли, пациенту показано комплексное обследование. Чтобы убедиться в отсутствии/наличии этого первичного очага. Эти обследования стоит провести на базе диспансера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Дина, через три недели у нас КТ с контрастом и бронхоскопия. Это поможет прояснить ситуацию?

Бронхоскопия сможет помочь только если образование как-то взаимодействует с бронхом. Ну т.е. не факт что получится выполнить биопсию. Вполне возможно, что бронхи и не изменены. Кт с контрастом может помочь, в плане диагностики. Если будет копить контраст, значит кровоснабжается. По типу этого кровоснабжение можно так же предположить природу. Но опять же только предположить. Вопрос именно с гистологией останется открытым.

Здравствуйте.
Скт органов грудной клетки выполнили впервые?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Виктория, да

В онкоцентре пусть пересматривают ещё раз диск. При подозрительности надо удалять, так как размеры позволяют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Виктория, спасибо за ответ. А в возрасте 68 лет делают такие операции?

Возраст здесь не являет противопоказанием.
Оценивают риски по УЗИ сердца, УЗИ вен нижних конечностей, по показателям крови сопутствующей патологии. Так что возраст не важен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Виктория, спасибо. Верим в лучшее

Здравствуйте

Вам надо обратиться в онкодисрансер по месту жительства для дообследования: провести кт грудной клетки и брюшной полости с контрастом и решить вопрос с онкологом о биопсии выявленного образования.

Здраствуйте. Обратитесь в онкодиспансер для дообследования. Необходима биопсия данного образования, нужно попробовать сделать бронхоскопию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.