Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №904235

Что вас беспокоит?

Нсг увеличение межполушарной щели

Добрый день ! В месяц по нсг ставили диагноз вжк 1 степени и псевдокисты , в три месяца стали делать нсг кисты не рассосались , зато ещё в заключении увеличение межполушарной щели и передних рогов желудочков . На сколько это страшно ? Как может отразиться на развитии ребенка и какое лечение нужно ?

25 Мая 2022·Просмотров: 575·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте.
По НСГ признаки расширения межполушарной щели и передних рогов боковых желудочков. Отклонения не критичны. Как правило, такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии (частые обильные срыгивания до рвоты, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, беспричинное беспокойство, отказ от еды, плохой набор веса, некоторые неврологические симптомы которые определяет невролог при осмотре).
Кисты сосудистых сплетений абсолютно безопасны, рассасываются самостоятельно к 12 месяцам без какого-либо лечения, на здоровье и развитие ребёнка не влияют.
Есть ли у Вас какие-то жалобы на состояние ребенка? Как спит и кушает, набирает вес? Нет ли обильных срыгиваний, выбухания родничка?

Алина, ребенок бывает капризничает , сон беспокойный ,реагирует на звуки , вес набирает нормально , при рождении 3120 в три месяца 5500, срыгивания есть но не до рвоты . Окружность головы в норме , выбухание родничка не наблюдалось

По описанию ребенка признаков внутричерепной гипертензии нет. Я не вижу необходимости в назначении каких-либо препаратов. Покажите ребёнка детскому неврологу очно для осмотра. Повторите НСГ через 2 месяца для контроля. При появлении клинических проявлений внутричерепной гипертензии или нарастании жидкости показана дегидратационная терапия диуретиками (диакарб).

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным НСГвыявлено:
*расширение межполушарной щели до 5,5 мм
При норме до 3-4 мм
*расширены передние рога боковых желудочков до 7 мм
При норме до 4 мм.
*две небольшие субэпендимальные кисты размерами 2,4 на 2 мм и 1,8 на 1,6 мм,которые образуются в результате того,что сосудики в родах лопаются,на этом месте происходит небольшое кровоизлияние,вокруг которого формируется более плотная капсула-киста.
Это доброкачественные образования.
Клинически себя не проявляют.
На развитии ребенка не сказываются.
Рассосутся ближе к году.
Диагностического значения не имеют.
По данным НСГ есть ликвородинамические нарушения(лишняя жидкость в голове),что свидетельствует о патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
Причины:
*малыш внутриутробно неудобно лежал
*обвитие пуповиной
*травма в родах
Вам необходимо сделать УЗИ шейного отдела позвоночника у хорошего специалиста.
Малыш будет развиваться нормально,но нужно на первом году жизни эту лишнюю жидкость убрать,иначе потом головные боли будут.

Ирина, я извиняюсь не увидела ликвлородинамические нарушения по нсг ???это не прописано ?

В заключение написано-расширение межполушарной щели и боковых желудочков.
Это ликворосодержащие структуры головного мозга.
Если жидкости в них больше,то происходит расширение этих структур.
Другими словами это состояние называется ликвородинамическими нарушениями.

Ирина, а каким образом убирается данная жидкость ?

Я бы начала с микстуры с цитралью по 1 ч.л. 3 раза в день-1 месяц
Она заказывается по рецепту в любой аптеке,где есть рецептурный стол.
Она в своем составе содержит магнезию.
Состав микстуры могу написать.
Рецепт можно взять у педиатра.

Ирина, напишите пожалуйста , я так понимаю лишняя жидкость уйдет и соответственно остальные показатели придут в норму ? ( Межполушарная щель , и желудочки )

Sol.сitrali 1%-1,0
Мagnesii sulfurici 1,0
Natrii bromati 0,5
T-rae vallerianae 1,0
Glucosae 5,0
Aq.destillatae 100,0
М.D.S.По 1 ч.л. 3 раза в день,до еды
Хранится в холодильнике
Срок лечения-1 месяц

Срок годности готовой микстуры 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте,на нейросонографии имеются изменения,если ребенок развивается согласно возрасту,не вижу показаний к назначению медикаментозного лечения.Сколько ребенку,как проходили роды, что-то беспокоит?

Татьяна, ребенку 3.5 месяца , роды проходили нормально , обвитие однократное было .

Такие изменения допускаются до 6 месяцев,я вам рекомендую сделать нейросонографию в динамике.Если ничего не беспокоит,то медикаментозное лечение не показано.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.