Что вас беспокоит?
Цистит у ребенка
Здравствуйте! В прошлую пятницу у дочки начались частые позывы к мочеиспусканию, хныкала и говорила что больно. Заподозрили цистит. Врач назначила Фурагин и бакпосев мочи. После Фурагина жалобы сразу прекратились. Сегодня пришел бакпосев, нашли кишечную палочку. Лечение изменили на Фурадонин 25 мг 3 раза в день. Смущает что в инструкции написано пить 4 раза и запрещен детям до 6 лет. Дочери 2 года 10 месяцев, вес 13 кг. Насколько корректна дозировка Фурадонина?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. Оба препарата - фурагин и Фурадонин относятся к одной группе антибактериальных средство- производные нитрофурана. В связи с хорошим клиническим эффектом от приема фурагина и сходным механизмом действия препаратов, считаю смену препаратов нецелесообразной.
Елена, мне тоже было непонятно зачем менять, врач аргументировала необходимость изменить из-за того, что в бакпосеве чувствительность определили к нитрофуратонину, а к фуразидину нет. Анализ прикрепила.
В линейке антибактериальных препаратов обычно берется 1 из группы. Никогда не смотрят чувствительность ко всем производным. Фурагин однозначно эффективен, можно продолжить лечение с использованием фурагина.
Елена, поняла, спасибо! Но если всё таки уже перешли на Фурадонин, его теперь пить дополнительно 7 дней или можно дни приема Фурагина приплюсовать? И дозировка 25 мг 3 раза в день подходит для ребенка?
Сколько весит ребенок?
Елена, 13 кг
На этот вес дозировка адекватная
Принятый ответ
Поменяли шило на мыло.
Кишечная палочка при первичном пиелонефрите лечится антибиотиками - защищенными пенициллинами (Аугментин/амоксиклав) или цефалоспоринами 2-3 поколения (зиннат/супракс/цедекс). Курсом 10 дней, с повторным контролем посева мочи.
Евгений, мы меньше месяца назад пили Аугментин, был ринофарингит с бактериальеым осложнением, поставили по ОАК. Поэтому сказали не пить сейчас антибиотик и попробовать обойтись противомикробным. Считаете что лучше все таки на него перейти, Фурадонин не поможет? Сейчас у ребенка жалоб нет
Да, я бы перешёл на супракс.
Потому что недолеченная инфекция может давать осложнения и рецидивы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Так как найдена кишечная палочка, её нужно хорошо пролечить антибиотиками, тем более есть бак посев, бактерия чувствительна к защищённым пенициллинам. Аугментин или Амоксиклав 250мг 2 раза в сутки, 7 дней. Затем повторить общий анализ мочи. Также желательно выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря.
Фурагин, фурадонин - уросептики, они чаще используются уже после антибактериальных препаратов для поддержания эффекта или для профилактики. Для лечения их лучше не использовать.
Юлия, мы меньше месяца назад пили Аугментин, был ринофарингит с бактериальным осложнением, поставили по ОАК. Поэтому сказали не пить сейчас антибиотик и попробовать обойтись противомикробным. Считаете что лучше все таки на него перейти, Фурадонин не поможет? Сейчас у ребенка жалоб нет
Если не на него, то на цефалоспорины (например, супракс). Понимаете, есть определённые стандарты терапии. Для инфекции мочевыводящих путей - это антибактериальные препараты пенициллины или цефалоспорины. В случае, когда терапия отходит от рекомендуемой, каких-то гарантий вам дать сложно - может быть фурагин поможет, а может нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите посев вы сдавали уже на фоне приёма фурагина?
Елена, да, но на момент сбора мочи была выпита всего одна доза.
Дело в том, что по анализу концентрация возбудителя не такая и высокая. Поэтому вам достаточно будет продолжить приём фурагина до 14 дней. Этого будет достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кишечная палочка в низком титре, поэтому уросептика будет достаточно.
Смыла менять препарат нет, так как они одной группы.
Дозировка на вес ребенка верная.
После лечения контроль посева через 10-14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20171 ответ
- 10 Мая 20191 ответ
- 17 Мая 201931 ответ
- 2 Ноября 20191 ответ