Консультация гинеколога /

Схема лечения второе мнение — вопрос №905695

347 просмотров

Добрый день! Вопрос по лечению, назначенное врачом. Возраст 43г, вес 59кг,АИТ гипотиреоз (л- тироксин 100.) Жалобы на выделения на протяжении 3 мес(.с марта 22г)беложелтого цвета, густые, не обильные,запах кислый, усиливаются после пол. контакта. Сдан посев урогенитального тр. на флору actinomyces neuii 10*8( апрель гемотест ) Гинеколог по ОМС назначение полижинакс 6 шт, я не лечилась. Пошла в платную клинику. Сделанно УЗИ (аденомиоз, варик. расш. вен м. таза) Фемофлор13:контроль взятия материала 10'4,9.Обм 10'5,6.Lactobacillus не найдено. Gardnerella vagi. +Prevotella b. +Porphyromonas app. -10'5.5 Всё остальное в анализе не найдено. ВПЧ общий отрицательно. Диагноз бактериальный вагиноз. Лечение : Юнидокс по 200мг2р.д два дня, затем по 100мг два раза в день 7 дней. Флуконазол по 150мг в 1 , 4,7 день лечения. Аппликатор далацин по 1 на ночь три дня. Далее на 10 день лечения лактонорм по 1 два раза в день 7 дней. Мои вопросы 1.Нужно ли лечение антибиотиками при таких анализах? 2.Нужна ли такая дозировка юнидокса в первые два дня?Зачем три раза принимать флуконазол? 3.Что принимать для жкт?( в наличии есть нормофлорин) 4.Надо ли лечить мужа? (у него жалоб нет)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!При бактериальном вагинозе юнидокс не нужен, в вашем лечении достаточно проставить далацин и после него восстановить флору - лактонорм используйте
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. С таким результатом достаточно только местного лечения. Первым этапом надо подавить патогенную флору, а затем восстановить лактофлору, которая у вас отсутствует. Используйте Флуомизин по 1 св на ночь в течение 6 дней. После лечения гинофлор э по 1 св на ночь в течение 6 дней для восстановления лактофлоры влагалища.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Нет необходимости в приёме Юнидокса.
Рекомендую
1. Свечи Метромикон-нео 2 раз в день 7 дней
2. Затем Вагилак по 1 капсулы 1 раз в день 15 дней
3. Во время лечения половой жизнь презервативами, исключить гигиенические прокладки, синтетических белье.
Этого достаточно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вам будет достаточно местное лечение флуомизин вагинально 6 дней, затем Ацилакт вагинально 10дней
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Валерия! При такой ситуации могут быть назначены разные схемы лечения разными врачами, т.е. мнений может быть много. По анализам получается бактериальный вагиноз. Антибиотик назначен вероятно с целm. лечения актиномицета. Эта микрофлора может вызывать гнойные заболевания, в том числе в области придатков, по гинекологии чаще всего на фоне введения вмс. Если сейчас нет жалоб, кроме выделений и нет ВМС, то можно пролечить бактериальный вагиноз с использованием свечей. Достаточно макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней и принимать вагилак по 1 кап 2 раза в сутки 4 недели. Для интимной гигиены наружно использовать вагилак гель. А так же вводить его после менструации по 2 мл во влагалище аппликатором в течение 5-7 дней. Введение геля можно повторить в течение 3 циклов. И затем уже если выделения не пройдут рассматривать схему с антибиотиком.
Клиент
Добрый день, Олег! Спасибо за совет по лечению,буду лечиться. Один вопрос, через сколько недель, дней после лечения имеет смысл сдавать анализ и какой фемофлор? посев из какой точки? А какой Вы имели ввиду антибиотик для лечения актимицета мне назначили? Юнидокс или клиндамицин( в назначении у меня два)
Акушер, Гинеколог
Валерия, добрый день! Для решения вопроса о необходимости в приеме антибиотиков, Вам необходимо сдать бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам. Если в нем ничего не будет высеяно, то можно обойтись только свечами местно и мужа лечить не надо в любом случае
Клиент
Илона, добрый день! Посев сдала. Рост микрофлоры не обнаружен
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мезотимпанит 3 месяца
3 сентября 2023
Михаил, Новороссийск
Вопрос закрыт
Нарушение маточно-плацентарного кровотока и многоводие
28 августа 2024
Дарья, Норильск
Вопрос закрыт
Раний срок беременности
6 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...