Консультация педиатра /

Запоры у ребёнка — вопрос №906855

455 просмотров

Ребенку 2 года. Уже 2 месяца как мучают запоры. Не ходит по 5 дней, кал очень тугой, сухой, иногда с примесями крови, тужится сильно и подолгу. Порой просто трусики грязные а покакать так и не получилось. Перед тем как покакать бегает, возится весь, как будто пытается перетерпеть.
Водичку пьёт, кушает все, фрукты овощи присутствуют в рационе. Сделали копрограмму. Дюфалак по 5мл пьём месяц, улучшений нет. Живот мягкий, самочувствие хорошее. Педиатр после копрограммы назначила дюфалак по 10 мл - месяц, Хилак форте 10капель 2 раза в день - 14 дней. Ребёнок перешел со смеси на обычное молоко, могло ли это повлиять? Нужны ли ещё какие то обследования?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
У ребенка, вероятно, уже сформировался еще дополнительно психологический запор, может сдерживать кал, чтобы не было болезненности.
Начало запора совпало с переходом на обычное цельное молоко? При приеме дюфалак стул не появился?
Какой примерный объем воды выпивает ребенок?
Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Сдайте ОАК,ОАМ, УЗИ ОБП., копрограмму.
У детей часто встречается психогенный запор. Когда ребенок воспринимает акт дефекации как боль. Поэтому терпит, прячется, убегает. Сначала надо убрать каловую пробку. Обычно у детей каловая пробка -первая часть, а остальная порция мягкая. Поэтому сначала ребенку в течениие 3 дней надо сделать клизмочки с физиологическим раствором 0,9 проц.натрия хлорид 500 мл или клизмы с Микролаксом , так же 3 дня. И начинать слабительное Форлакс 4 грамма по 2 пакетика в день. у1 утр.1 веч, растворить в воде.50 мл. Затем можно уменьшить до 1,5 пакетиков в день или 1 пакетика. Если идет на 1 пакетике- продолжаем в течение 2 месяцев как минимум. Если возвращаются- то 2 пакетика принимаем в день Отмена постепенная. При регулярном стуле даем овощи, фрукты. Ограничиваем рис, сдобу. Компоты на сухофруктах. Вода- с утра натощак воду, сколько выпьет, можно с ложкой меда. если не аллергии.За это время должна нормализоваться моторика жКТ и ребенок подзабыть о боли.
Педиатр, Гастроэнтеролог
И каждый акт дефекации связывайте с радостью. Хвалите, дарите наклейки. Посмотрела анализ .жир нейтральный, йодофильная флора, может быть связана дисфункцией билиарного тракта. Это функциональное состояние, не волнуйтесь. Попробуйте Тримедат 25 мг 2 р.д. 7 дней.Нормализует моторику жКТ. Это после 3 дней приема Форлакса.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Какая дозировка дюфалака?
Пробовали переходить на форлакс?
Педиатр
Здравствуйте.
Копрограмма соответствует возрасту.
Если смесь была обычная, то переход на молоко не повлиял.
Обязательно соблюдаем питьевой режим не менее 30 мл/кг в, сутки. Компоты из яблок и чернослива.
Питаемся часто, небольшими порциями.
Ежедневно кушаем фрукты и овощи, кисломолочные продукты ( кефир, ацидофиллин, биолакт) перед сном.
Хороший эффект даёт форлакс.
По 1 пакетику раз в день, курс 1-3 месяца с постепенной отменой.
Педиатр
Здравствуйте! Желательно ребёнку начать давать Тримедат в суспензии по 25 мг *3 р/д, 14 дней. И Форлакс по 1 пакетику в первой половине дня, до 14 дней. Побольше пить жидкости ребёнку.
Тримедат спазмолитик, тем самым улучшит моторику кишечника, а Форлакс размягчит кал.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Дарья Николаевна Радюк
130 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём