Что вас беспокоит?
У ребёнка диагноз гидроцефалия
Здравствуйте, нам поставили диагноз гидроцефалия, до этого ничего не было ребёнку 9 месяцев, развиваемся по возрасту, не ползаем назначили пантогам сироп и глицин, после применения препарата ребёнок стал плохо спать ночами, каждые 2 часа крики, пьём 7 дней только, какая может быть причина
Принятый ответ
Здравствуйте. Убирите ноотропы. Массаж, ЛФК. Помощь грамотного остеопата.
Майя, у нас расширена щель межполушарная 4,7 какие лекарства вообще нам давать?
Почему только в 9 мес поставили гидроцефалию? Беременность и роды как проходили? Допплер сосудов головы и шеи делали?
Майя, до этого ничего не было, узи делали по плану, все было хорошо, перенесли в 4 месяца бронхит, сейчас сказали что гидроцефалия, головка не увеличена
Майя, беременность и роды прошли отлично, никаких отклонений не было
А по выписке из родов?
Сделайте НСГ в др месте
Ребенок сидит? Встает у опоры?
Майя, по выписке все отлично было, сидит, не встаёт
Вы сами присаживайте? Или уверенно сидит?
Майя, сидит сама, но не может когда лежит сесть
Значит, сама не садится. Имеется отставание на 1-2 эпикризных срока. Рекомендую: массаж, ЛФК, помощь остеопата. Обговорить с неврологом лечение мочегонным препаратом плюс аспаркам.
Допплер сосудов головы и шеи сделать. У окулиста посмотреть глазное дно
Мочегонные не назначали?
Майя, нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пантогам оказывает возбуждающее действие на нервную систему, может провоцировать нарушение сна.
Прикрепите пожалуйста заключение УЗИ головного мозга.
В какой дозировке назначен пантогам? В каком возрасте ребенок начал держать голову, переворачиваться, сидеть?
Алина, прикрепила, по 1,5 мл 2 раза и глицин по 1/2 2 раза
Отклонения по НСГ незначительные. Как правило, такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии (частые обильные срыгивания до рвоты, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, беспричинное беспокойство, отказ от еды, плохой набор веса, некоторые неврологические симптомы которые определяет невролог при осмотре).
Если у Вас нет жалоб, ребенок активный, хорошо кушает и набирает вес - показано динамическое наблюдение, НСГ каждые 2 месяца до закрытия родничка.
Пантогам и глицин не влияют на отток ликвора.
Не вижу необходимости в назначении каких-либо препаратов.
Если ребенок ещё самостоятельно не садится, возможно есть нарушение мышечного тонуса. Основное лечение тонусных нарушений - массаж и ЛФК. Пройдите курс профессионального массажа. Затем сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно, в интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребенка. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе.
Покажите ребёнка другому неврологу для альтернативного мнения. Повторите НСГ через 2 месяца для контроля.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите,пожалуйста,полностью протоколы НСГ.
В какой дозировке принимаете препараты?
Ирина, прикрепила фото, 1,5 днём и вечером и глицин 1/2
По данным НСГ есть признаки ликвородинамических нарушений:
-расширена большая мозговая цистерна до 8 мм
При норме до 5 мм
-расширена межполушарная щель до 4,9 мм
При норме до 4,9 мм
-небольшое расширение боковых желудочков до 4 мм(норма до 2 мм)
Это говорит о патологии на уровне шейного отдела позвоночника:
-ребенок лежал внутриутробно неудобно
-или было обвитие пуповиной
-или была травма в родах
Изменения есть,но некритичные.
Ползанье-необязательный навык.
Уточните умеет ли малыш самостоятельно садиться и вставать?
Дозировка пантогама большая.
Необходимо уменьшить дозировку до 0,7 мл 2 раза в сутки.
Ирина, сама не встаёт, а так сидет
Пантогам имеет смысл тогда продолжить давать,если самостоятельно малышка самостоятельно не встает.
Проделайте курс общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону.
И для того,чтобы убрать лишнюю жидкость из головки советую рассмотреть вопрос о назначении микстуры с цитралью
Она с магнезией,убирает лишнюю жидкость и с валерианой-улучшает сон.
Принятый ответ
Здравствуйте!Обычно такие изменения лечения не требуют (Незначительные!!!)Прежде всего мы ориентируемся на состояние ребенка, при наличии проявлений внутричерепной гипертензии требуется лечение Мы смотрим не на узи ,а на осмотр и клинические проявления у ребёночка
Для внутричерепного давления характерны чрезмерное беспокойство постоянный монотонный плач ,выбухание родничка ,пульсация родничка ,увеличение окружности головы ,нарушение сна, нет ли выбухания родничка, обильных срыгиваний ?
Нонна, спрыгивание нет, родничок внорме, сон беспокойный, капризная, плачет без повода
Пантогам ещё больше возбуждает нервную систему ребёнка ,и ребёнок ещё больше станет капризным ,то что ни ползаем достаточно массажей ,лфк
Принятый ответ
Здравствуйте,на НГС изменения незначительные,такая картина может сохраняться до года,если нет других жалоб,то не вижу смысла назначать медикаментозное лечение.Вам необходимо пройти курс массажа и ЛФК.В динамике через 2 месяца повторить НГС,и уже тогда, если изменения сохранятся,можно будет пройти лечение противоотечной терапией: диакарб и аспаркам.
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20238 ответов
- 18 Января 202414 ответов
- 20 Июля 20249 ответов