Что вас беспокоит?
Иследование УЗДГ. Задержка развития
Задержка развития у ребёнка 3 лет. Прошли УЗДГ сосудов шее, выявлена гипоплазия правой ПА. Умеренная ротационная компрессия правой ПА. При функциональной пробе: поворот головы лёжа на спине сегмент V2, скорость ПА справа уменьшилась с 60 см/с до скорости 25 см/с. Насколько значима данная проблема в свете проблемы развития ребёнка?
Здравствуйте.
Можете прикрепить полностью протокол исследования?
Здравствуйте!Прикрепите все обследования которые проходили до 3-х лет ?
Здравствуйте , Дмитрий. Гипоплазия позвоночных артерий довольно частая аномалия развития, очень маловероятно что именно она является причиной задержки развития . Какие исследования ещё проводили, до 3 лет какие жалобы были?как рождался?
Здравствуйте. Гипоплазия - недоразвитие, сужение диаметра сосуда, это сама частая находка у большинства людей - взрослых и детей, врожденная особенность. Она не может являться причиной задержки развития.
Умеренная ротационная компрессия правой ПА. - при повороте головы позвонки давят на сосуд но это тоже причиной задержки развития быть не может. Вообще крайне редко когда кровоток по сосудам шеи нарушает развитие.
Скажите как ребенка обследовали еще - ЭЭГ, проверяли слух у сурдолога? В целом поведение нормальное? Просьбы понимает, выполняет? Простые слова типа мама, папа, дай использует?
Яна, проходили ЭЭГ мониторинг 3 часовой дневной сон. В заключение написано: эпилептиформной активности, эпилептических приступов и их ЭЭГ патернов не обнаружено. Сон сформирован по стадиям и циклам. Основной ритм амплитудно частотных характеристик соответствует возрасту. Сурдолога не проходили, с детьми не общается не играет, можно сказать игнорирует, в игрушки не играет, на любое замечание, либо попытку объяснить со стороны родителей, либо когда что-то не получается начинает кричать. Сейчас начал повторять слова, но эхолалично, использует только слов 5-6 по назначению, то что любит. Понимание речи очень слабое, легко понимает только простые просьбы, взять, принести что-то от куда-то, начинаешь объяснять что-то более сложное, посмотри направо налево, не понимает. Запоминает хорошо дорогу, гуляем по домам, нравятся двери, домофоны, подъезды, лифты. Со взрослыми идёт на контакт, но в основном для того, чтоб из использовать для своей выгоды (открыть дверь, либо что-то дать), просит в основном либо жестами, либо берёт за руку отводит. Часто болеем максимум за год две недели в садик отходили, через две недели сопли, кашель. В глазах постоянно видно сосуды красные, может быть что трет много. На месте тяжело стоять ровно, постоянно ищет ещё опору, но бывает очень ловкий когда "спокойно бесимся", когда говорит почему-то одна сторона рта только поднимается, специально может делает, но в основном постоянно, полуртом говорит, говорит тихо. Струя воздуха слабая. В глаза смотрит редко. Но при этом всё равно многое подмечает. При осмотре год назад неврологом поставили последствия перинатальной патологии ЦНС, уплощённия обоих стоп. Закрывает уши когда идёт заставка какого-то мультика или на звук лифта, фена, пылесоса. Боиться ходить а туалет по большому, долго может терпеть, особенно когда в садик начинает ходить. Если днём не спит, либо устаёт, начинается "истерика, смех". По рецепту невролога пропили два месяца пантокальцин, иагниц в6, витамин д, глицин, кудесан, вигантол, эффекта не было, не хуже не лучше, потом пошли в сад, думали адаптируется при общении с детьми, и другой средой. До определеного времени и книжки смотрел, и на зуб их пробывал, и изрисовал все до дыр, хорошо пазлы собирал, немного конструктор собирал из кубиков типо лего. В песке играл, воду переливал из стакана в стакан, потом ушло всё, как будто не за чем. Многое разрешаем, так как порой от криков не хватает психологических сил, возможно сильно подкрепили этим его желания, крик равно желаемому.
Принятый ответ
Здравствуйте. Значит по ЭЭГ сна все в порядке если нет эпи активности.
Судя по описанию да есть задержка речевого развития. поведенческие особенности. Я бы посоветовала Вам показаться нейропсихологу - специалист который оценивает развитие, поведение, как раз то что и нужно, далее он Вас уже направит на занятия с логопедом, специальные занятия для деток по развитию мелкой и крупной моторики и может даже пропишет лечение для стимуляции ( Энцефабол, глиатилин).
Из дообследования: пройти сурдолога детского - АСВП. Все таки проблему слуха нужно исключить.
Здравствуйте.Для более полноценной консультации необходимо посмотреть весь протокол УЗИ. Гипоплазия правой позвоночной артерии это врожденная аномалия и как правило не даёт значимых гемодинамических нарушений и кровообращение мозга от этого не страдает,на развитие ребенка никак не влияет.
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20248 ответов
- 25 Ноября 20246 ответов
- 13 Марта 202540 ответов