СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребёнок проявляет агрессию и кусается

Дочка ведет себя агрессивно в детском саду по отношению к другим детям. Добивается своих целей кусанием. Может либо сама начать отнимать игрушку, либо если отнимают у неё, она пускает в ход кусания. Уже что только не делали, и объясняли проговаривали и наказывали, но все бесполезно. Это происходит уже 9 месяцев. В последнее время начала сдирать кожу у себя на пальцах около ногтей до болячек. В целом развивается по возрасту, рисует, лепит, любит книжки, считает и любит собирать Лего и пазлы. При этом очень хитрая, также всего добивается капризами. С рождения она капризная, слишком характерная и упрямая. в 7 месяцев была мышечная дистония (не переворачивалась на бок), но после назначений врача (бассейн, массажи и физиотерапия) все наладилось и к году она уже во всю сидела и пошла. В этот момент ночной сон стал плохим. Она плакала ночью по несколько раз, начиналось все в одно и то же время. Это длилось до 2-х лет. От дневного сна она отказалась в 2 года. Выявили повышенное внутричерепное давление. Курс диакарб+аспаркам и фенибута наладил ночной сон. Сейчас бывает, но гораздо реже. Часто скрипит зубами, когда начинает плакать во сне. Была слабая родовая деятельность, роды 16 часов от начала схваток. Плаксивая с первых дней роддома. Больше всего пугает агрессия по отношению к другим детям в виде кусаний. Сейчас дочке ровно 3 года. Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой. Результаты ЭЭГ (5-ти минутное) и Эхоэнцефалографии прикрепила. Буду рада всем ответам🙏🏼

2 Июня 2022·Просмотров: 9913·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По ЭЭГ все нормально у Вас, есть не большие изменения, они говорят за то что гипоксия скорее всего была в родах, эпилептической активности нет, такую ЭЭГ можно считать нормой. Пр Эхо энцефалоскопии мы в целом судить не можем, метод не достоверный. лучше пройти глазное дно у офтальмолога. Если есть внутричерепное давление то глазное дно покажет.
Что касается поведения: скажите ребенок в целом контактный, играет с детками, с Вами, проявления любви ласки показывает, любит Вас целовать, обнимать, чтобы ее обнимали? Не отмечаете что ребенок активный чрезмерно, неусидчивый, в движении постоянно?
По описанию поведения вижу проявления характера, скрип во сне, то что пальчики дерет - это часто указывает на детский невроз, возможно страхи какие то есть? не часто девочку ругаете? Не часто ли смотрит гаджеты, телефон телевизор? Не жалуется часто что чего-то боится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Яна, гиперактивности нет, у неё все по настроению, может сидеть спокойно собирать мозаику или Лего или рисовать длительные время.
Иногда может меня подойти обнять, но это бывает не так часто.
К детям интерес есть, пытается повторять их действия, когда хочет познакомиться. Интересны более старшие дети.
Я ее стараюсь обнимать и целовать, но она не шибко любитель ласки.
Кусания начались у нас 9 месяцев назад при переводе в другую группу в детском саду, Воспитатель там был совсем не провессиональный, я думаю, что стресс на фоне того, что ее пришлось перевести от воспитателя, с которым ей нравилось и она адаптировалась есть.

Вы знаете, я по описанию девочки не вижу неврологии, я вижу проявления характера, таким образом может проявляться капризность, таким методом ребенок добивается своего - капризами, укусами. Есть детки более спокойные, а есть детки например драчуны которые дерутся толкаются, ну то есть это такая особенность поведения, характера. Я бы советовала Вам именно посетить специалиста по поведению - нейропсихолога, психолога. Скрипит зубами во сне, сдирает кожу на пальчиках - аутоагрессия, то есть есть психологический момент. И Вам стоит психолога посетить.
Из препаратов подавать можно БЭБИ ФОРМУЛА Мишки Спокойствие по 1 пастилке 1 раз в день во время еды 2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Яна, то есть никаких дообследование со стороны неврологии нам не нужно? А то что связано с гипоксией уже нет смысла полечивать?

Нет, я лично не связываю. И как-то кто по описанию поведения я не вижу именно неврологических аспектов проблемы. Но чем хороша консультация нейропсихолога - врач смотрит и как с позиции неврологии и так же с позиции психологии ( поведение, агрессия), то что и нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Яна, спасибо вам большое за ответы!

Принятый ответ

Пожалуйста. Здоровья Вам!

Здравствуйте.
ЭЭГ без значимых изменений. Этот метод исследования назначается с целью исключения эпилептической активности, её нет, это главное. Остальные записи в заключении не имеют клинического значения. Диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга пишут в каждом втором заключении.
В настоящее время ЭХО считается не информативным методом исследования и практически не назначается. Пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва.
По поводу поведения лучше показать ребенка детскому психологу, психотерапевту.
Мультики часто смотрит? Как давно закончили фенибут?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алина, мультики смотрит редко, фенибут закончили буквально на днях, курс был 1 месяц 1/3 три раза в день

По описанию не вижу неврологической патологии у ребенка. Проблема скорее психологического плана.
Нужна поведенческая терапия с психотерапевтом или психологом.
Обычно детки перерастают такие состояния, но лучше не ждать пока пройдёт самостоятельно, а помочь.
Родителям тоже не будет лишним пообщаться с психологом, чтобы Вам дали рекомендации как вести себя в таких случаях, чтобы не усугубить ситуацию.

Здравствуйте, по ЭЭГ нет значимых изменений, стоит показать реьенка офтальмологу для осмотра глазного дна на момент ВЧГ. Судя по описанию неврологические проблем у него отсутствуют, следует показать ребенка детскому психологу

Здравствуйте,
Если вы наблюдаете такие детские проявления после перевода в другую группа в саду, то похоже, что так выражается стресс у ребенка и возможно протест в связи с переводом.
Скажите пожалуйста, дома она тожеикусаежт родителей и близких людей? На площадках вне сада как себя ведёт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, по началу она это стала делать в детском саду, потом эта привычка видимо закрепилась и она начала это делать и на площадках, но я смогла ее отучить. В те моменты, когда она кусала кого-то из детей - я говорила, что так делать нельзя, просила извиниться перед ребёнком, погладить и в наказание уводила с площадки. Это сработало, при мне кусания прекратились. Но с садом все сложнее. У нас в группе 40 детей, из них ходит человек 20-30. Воспитатели не успевают заметить то, что дочь укусила кого-то, соответственно и не всегда есть реакция на это действие. Либо их методы воспитания не срабатывают. С родителями конфликты из-за этого, все слишком сложно..

Да, я понимаю,всю сложность ситуации. Но то, что ваши метода сработали говорит о том, что это действительно проблема психологического характера. Тут стоит разобраться глубже с чем именно сталкиваясь в саду девочка так реагирует.
Но так же можно попробовать договориться о каком либо подарке или развлечении , в случае если день прошел без кусаний, что бы ребенок смог привыкнуть к хорошему поведению и в саду. Например, Киндер или что-то , что доя вас приемлемо из не сладостей, но имеющее ценность у ребенка.
Так же можно сделать перерыв от сада, дать ребенку отдохнуть от стресса от общения с большим количеством людей, а в это время активно гулять на площадках и поощрять за хорошее поведение

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, я пыталась ее поощрать за хорошее поведение киндером, объясняя, что она молодец, никого не кусала, но на следующий день это происходило снова, а теперь - так вообще каждый день это делает и по несколько детей.. скажите, пожалуйста, какие есть хорошие способы расслабления? Мы чередуем ванные с магниевой солью, дома играет в кинетический песок, возим ее плавать.. Может быть, есть ещё какие-то способы снятия тревожности и напряжения?

Основной и самый результативный способ это найти причину повышения тревожности. Любое девиантное поведение ребенка это крик о помощи, это значит , что она не справляется со своими эмоциями и чувствами в какой-то определенный момент. Раз это происходит только в саду, значит триггер именно там и важно выяснить что это, что бы понять как с этим можно справляться по другому или устранить. Тут нужно возвращаться в то время когда все началось и искать причину. А иногда смена обстановки группы, сада, воспитателя , как бы само собой решает проблему, т.к. это может быть и протест кому-то одному, или воспиталетю, или всей Садовской системе , где отдельно каждого ребенка не замечают в принципе, а замечают лишь тогда, когда он нарушает правила и границы, или протест поведению других детей, которые тоже нарушают границы. Это может быть и такой способ адаптации к среде, в которой ребенок находится. Было бы хорошо, что бы вы смогли хоть чуть чуть понаблюдать за моментами общения ребенка в саду и посмотреть в какие моменты она кусается, что бы предположить,что является триггером.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, она кусается чаще всего, когда хочет отнять игрушку, либо когда отнимают игрушку у неё. Также использует это как способ защиты и достижения целей. Сидит ребёнок перед ее шкафчиком - она не может пройти к нему и начинает кусать этого ребёнка, что он создал помеху якобы. На площадке девочки сидят в домике, она туда тоже хочет и начинает кусать одну из них.
Сейчас на лето отвезём к дедушке и бабушке в деревню. Очень переживаю как бы после этого не стало хуже. Но есть надежда, что она отдохнёт там от сада за лето и кусания закончатся. Нам приходится идти на эту меру, поскольку родители детей намерены идти писать заявление на моего ребёнка.

В том, что вы описываете я вижу отсутствие опыта речевых коммуникаций. Как обстоят дела с речью ? нет ли задержки речвого развития?
Если нет, тьо тут самым банальным образом надо учить просить других людей словами сделать то, что ей необходимо : Отойди пожалуйста от моего шкафчика, дай мне эту игрушку пожалуйста, Я тоже хочу играть с вами, пустите и меня пожалуйста. Так можно обучать в личной взаиможейсчтвии с вами лично и своим примером, и давать ей только после ее озвученной просьбы. Так же можно организовать игры с игрушками с тикими же взаимодействиями, что бы ребенок в игре от имени игрушки учился высказывать просьбы и желания.
Как она дома с вами выражает свои просьбы? Вас же она не кусает , когда что то хочет получить , например ?
Иногда бывает так, что рождители предугадывают желания ребенка и выполняют до озвучивания самой просьбы , тогда и у ребенка закрепляется ожидание от других того, что они будут предугадывать и делать так как она хочет без просьбы и выражения желания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, она разговаривает, но не могу сказать, что она прям активно использует речь. Если ей что-то нужно от меня, то она в основном говорит. Но у нас практически нет с ней диалога, то есть на мои вопросы из серии «как у тебя прошёл день?», «чем занималась в садике?», «что кушала в садике?» она либо ничего не отвечает, либо одним словом. Диалога хорошего мне не хватает с ней, поэтому не могу добиться от неё ответа что ее беспокоит, с кем она дружит, с кем не дружит.. При этом она все понимает и любое слово может назвать/повторить, единственное стишки и песенки, которые она знает, она начинает рассказывать, но не до конца, то ли ленится, то ли стесняется.

Скорее всего в этои и кроется проблема ее такого поведения. В этом случае вам стоит озадачиться развитием связной речи у ребенка, а также развитию психических функций таких как память, внимание, мышление, восприятие , т.к. их развитие влияет на развитие речи. В этом случае помогают детские психологи, нейропсихологи, логопеды. И активные игры стилирующие развитие речи, настольные игры, ролевые игры с игрушками.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, а какие активные и настольные игры для стимулирования речи можете порекомендовать для ребёнка 3-х лет?

Любые ролевые игры с куклами, с мяшгкими игрушками, когда каждый участник что-то говорит и предлагает делать в процессе игры, пока что-то простое без срогих правил. Можно просто обыгрывать те ситуации , которые вы описывали когда ребенок кусается в саду и добавлять в них речевые обороты, как примеры , чт обы ребенок мог видеть и запоминать различные варианты развития событий в подобных ситуациях и применять их в будущем.
Лучше очно обратиться к детскому психологу для оценки психоэмоционального развития ребенка в соотвествии с возрастным периодом. Тут возможно еще и проявление кризиса 3х лет, которое тоже может сопровождаться и протестами, и агрессией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, спасибо вам большое за помощь??

Принятый ответ

Здоровья вам и малышке!
Если будут вопросы, смело обращайтесь .

Здравствуйте.
По данным ЭЭГ выявлены диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга,что свидетельствует о перенесенном кислородном голодании в период беременности или в родах.
М-эхо-неинформативный метод диагностики.
Советую из дообследования пройти:
*УЗДГ БЦС для оценки кровотока
*Консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна.
Отмечаются поведенческие нарушения,которые требуют корректировки.
Сейчас можно начать принимать-эдас-306 по 1 ч.л 3 раза в день-1 месяц
Между приемами пищи.
Предварительно весь флакон встряхнуть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина, скажите, пожалуйста, а если при осмотре глазного дна подтвердится внутричерепное давление, то какое бы лечение вы рекомендовали? Дело а том, что она иногда жалуется, что болит голова. К тому же у неё иногда уезжает глаз в одну сторону (не постоянно, но бывает часто)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.