Ингибиторы ароматазы в лечении рака молочной железы — вопрос №916658

Question

Ингибиторы ароматазы в лечении рака молочной железы — вопрос №916658

Ирина

339 просмотров

4 июня 2022

Здравствуйте. Вопрос по поводу приёма ингибиторов ароматазы в качестве адъювантного лечения рака молочной железы у пременопаузальной пациентки 36 лет, находящейся в искусственном климаксе (золадекс 3,6 мг ежемесячно, с первого месяца неоадьювантной химиотерапии и по настоящее время (с ноября 2021 г.)). Выписан эксеместан. Он является ингибитором необратимого действия. Вопрос: значит ли это, что после завершения его применения фермент ароматаза больше не сможет вырабатываться организмом? Пациентка спустя 2 года после лечения планирует перерыв для беременности. Влияют ли ингибиторы как необратимого, так и обратимого действия на репродуктивную функцию в дальнейшем? Что лучше: обратимые или необратимые ИА? Есть информация, что ингибиторы ароматазы истощают пул эстрогенов. Так ли это? Как влияет золадекс на фертильность в дальнейшем? Восстанавливается ли после такого комплексного и серьёзного лечения менструация и фертильность?

Вопрос закрыт

искусственный климакс

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аденомиозная (комплексная) ГЭ

4 ответа

19 ноября 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Искусственный климакс

6 ответов

29 января 2023

Мария

Вопрос закрыт

Цикл и овуляция после операции

4 ответа

12 апреля 2023

Дарья, Владикавказ

Вопрос закрыт

Миома. Искусственный климакс.

5 ответов

16 июля 2024

Ирина, Мончегорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данькина Илона Альбертовна, 4 июня 2022 · Answer 1 · 2022-06-04T22:26:53+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 4 июня 2022

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Напишите полностью диагноз

Ирина, 5 июня 2022 · Answer 2 · 2022-06-05T01:49:46+03:00

Илона, добрый вечер. Спасибо за отклик.
Болеет сестра. Инфильтративный рак
левой молочной железы неспецифического типа
G2, E +6 баллов, P +7 баллов, HER2 -, BRCA 1,2 -. Химиотерапия 4 ddAC + 12 P, далее радикальная мастектомия, скоро начнётся лучевая терапия. И встал вопрос об антигормонотерапии, о чём выше и было написано.

Данькина Илона Альбертовна, 5 июня 2022 · Answer 3 · 2022-06-05T12:27:10+03:00

- 1

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 5 июня 2022

Акушер, Гинеколог

Ирина, добрый день! Это лекарство жизненно необходимо, на протяжении всей жизни. Вопрос о беременности лучше не поднимать

Ирина, 5 июня 2022 · Answer 4 · 2022-06-05T14:42:14+03:00

Илона, это лекарство необходимо принимать от 5 до 7, по некоторым данным, до 10 лет. Но не всю жизнь. Спустя 2 года лечения можно делать перерыв для беременности и после снова продолжить лечение. Также, согласно современным исследованиям, беременность не ухудшает, а по некоторым данным даже улучшает прогнозы выживаемости.
Вопросы были касаемо именно механизма действия лекарств и влияния их на репродуктивную функцию организма.

Данькина Илона Альбертовна, 6 июня 2022 · Answer 5 · 2022-06-06T20:04:48+03:00

Ирина, добрый вечер! Для того, чтобы рост эндометрий и выходил фолликул, необходимо, чтобы в организме вырабатывалось много эстрогенов, что Вашей сестре нежелательно. Сейчас золадекс подавляет выработку предшественников гормонов в гипоталамо-гипофизарной системе, Ингибиторы ароматазы подавляют выработку эстрогенов в яичниках. При длительном приеме препаратов истощается овариальный запас, что приводит к отсутствию доминантного фолликула и выхода яйцеклетки, а также к атрофии эндометрия. Чем дольше принимаешь, тем больше подавляющее действие на репродуктивную функцию. Обычно пациенткам рекомендуют взять яйцеклетки до начала приема препарата и заморозить их с целью проведения ЭКО в дальнейшем