Что вас беспокоит?
Бронхиальная астма
Сын инвалид 1 группы по неврологическому заболеванию. Не ходит, тонус повышен. В детстве был сильный диатез, лечились в стационаре, аллергик. Часто была обструкция при тяжело дыхании, ставили обструктивный бронхит. При сильных приступах скорая колола препараты, снимающие бронхоспазм.Дома при затруднении дыхания и приступах пользовались сальбутамолом. В 2015 году после сильного приступа и скорой, пришла терапевт из поликлиники, сказала применять ингалятор Бородуал при приступах. Так стали им пользоваться(не часто) . Сильно часто затруднëнное дыхание в этом году с конца апреля. Врач-терапевт из медцентра(вызов на дом) назначил курс:дексаметазон по1 куб.в 8 утра, и в 14 час. 5 дней, бекламетазон по 1 дозе 2 р. /день7-10 дней, Беродуал при приступе. Пролечились, стало нормально.Приблизительно через три недели опять изредка стало тяжелее дыхание. Я позвонила в пульмонологическое отд.больницы, в ординаторскую, уже отчаявшись, мне сказали, проколоть дексаметазон дня 3,через небулайзер дышать 1 мл беродуала и 1мл.физраст., ч-з 10-15 мин. пульмикорт 1мл и 1 мл. физраст.Помогло.Но иногда тяжелее дыхание опять начинается. Как быть. Необходима постоянная схема лечения при тяжелом дыхании. А при приступе уж беродуал(ингалятор).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Желательно сдать анализы крови - подтвердить аллергию ( общий имуноглобулин Е и эозинофильный катионный протеин), сделать спирометрию с бронхолитиком (если сын сможет выполнять команды по вдоху и выдоху)
Облегчение приносит ему глюкокортикостероид, скорее всего нужен постоянный ингалятор для ежедневного использования, чтобы приступов не было. Подойдёт симбикорт 160/4,5 по 2 вдоха 2 раза в день (но при условии, что он может делать правильно ингаляцию, глубокий вдох), если нет, то тогда
Ирина, спасибо большое за ответ. Облегчение у сына и после пользования сальбутамолом было.Терапевт, как я писала, сказала при приступе применять беродуал, изредка стали пользоваться.Скажите, пожалуйста, а бекламетазон (мы пользовались недолго) нужно длительно применять? Я прочла в инструкции, что длительно применяют, и отменять резко нельзя. А сыну врач назначил лишь 7-10 дней. И резкая отмена. Непонятно. Про симбикорт я у врача спросила, он сказал, что бекламетазон и симбикорт "одно и то же".Это цитата. Стоит ли постоянно пользоваться гормональными препаратами? Не усугубит ли это тяжесть заболевания?
Ингаляционный гормон безопасен, но комбинированный препарат симбикорт лучше, так как он и снимает воспаление и расширяет бронхи (как беродуал и сальбутамол). Беклометазон тоже можно длительно использовать.
Ирина, спасибо за ответ! Ещё подскажите, пожалуйста, симбикорт можно начать применять, к примеру, сейчас, когда состояние в норме? И, если начнëм применять без остановки сколько?Прикрывать резко, видимо, тоже нельзя? А если в период пришла симбикорта вдруг начнëтся тяжелее дыхание, или, не дай бог, приступ, можно ли использовать ингалятор для купирования приступа?
Можно сейчас уже перейти на симбикорт, сначала по 2 вдоха 2 раза в день, если 2 - 3 недели все будет хорошо то можно уменьшить до по 2 вдоха 1 раз в день. И так остаться длительно. Если вдруг на фоне симбикорта возникнет эпизод ухудшения то можно беродуал или сальбутамол
То тогда фостер 100/6 через спейсер использовать.
Здравствуйте. Используйте Релвар Эллипта 22/184 мкг 1 р в день в постоянном режиме, препараты вам должны выдавать бесплатно по месту жительства. Сдайте по возможности кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, ФВД с бронхолитиком.
Екатерина, спасибо за ответ. К сожалению, ФАД сделать нет возможности из-за тяжести основного заболевания. Очень сильная спастись,высокий мышечный тонус. Кровь сдать возможность есть пока тëплое время года.Сын выходит из дома крайне редко(из-за деформации стоп сложно обуть что-либо).
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 20212 ответа
- 3 Августа 20218 ответов
- 17 Июня 20222 ответа