Что вас беспокоит?
Урчание в животе, метеоризм, жидкий стул
Здравствуйте! В последнее время заметила большой метеоризм. Стул всегда был нормальный, ежедневный. По гастроскопии был рефлюкс, эрозия пищевода, хронический гастрит. Было назначено лечение. На прошлой неделе выпила квас. Ночью проснулась от какой-то спазматической боли в середине грудной клетки. Впечатление, как будто желудок стал каменным. После метеоризма начался жидкий стул, вскоре боль прошла. Вчера снова выпила стакан кваса и через какое-то время повторился сильный метеоризм и очень жидкий стул. Иногда беспокоит слегка тянущая боль в левом подреберье, но после испражнения кишечника проходит. С чем это может быть связано? Какие препараты следует принимать? Спасибо большое за обратную связь!
Здравствуйте. По описанию гастроскопии у вас ГЭРБ,эрозивный эзофагит. Лечение : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1 мес, разо 20мг 2р\сут 14дней,далее 20мг\сут 14дней, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь. Для нормализации стула и купирования болей - тримедат 200мг 3-4р\сут до еды 1 мес,эрмиталь 10 000ме 1к в каждый прием пищи 1мес.
Жалобы скорее на фоне ГЭРБ и функционального нарушения кишечника. Для уточнения дообследование - копрограмма, УЗИ ОБП.
Здравствуйте, Нина, по фгдс у вас эрозивная форма Гэрба и квас вам противопоказан, на фоне употребления может произойти обострение. Квас изготавливается из зерновой продукции, ранее как вы его переносили?
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Смекта по 1пак 3рд 3 дня затем энтерол 2капс 2рд 7 дней.
Сдать копрограмму и бак кала если сохранится жидкий стул, узи Обп
Анна, спасибо большое! Вчера как раз было много наклонов и поднятие тяжести - гуляла с двухлетним внуком на детской площадке.
Здравствуйте! Квас это продукт, который вызывает перистальтику кишечника и активное выделение желчи. А это у некоторых людей приводит к появлению кишечных спазмов и диареи. Если вы пролечили гастроэзофагит не так давно, то в данный момент вам нужно поправить кишечную флору и больше не употреблять квас.
Когда вы закончили лечение эрозий?
Лариса, спасибо большое! Лечение прошла более полгода назад. Ранее, при употреблении кваса, появлялся дискомфорт в области ЖКТ, изжога
Вероятно, употребление кваса провоцировало желчный рефлюкс, что обостряло ГЭРБ. Медикаментозная терапия на сегодняшний день: Омез-ДСР 20 мг утром за 30 мин до еды - 15 дней, Энтерол 1к*2р/день, 7 дней. Антирефлюксный режим, питание в одно и тоже время без пропусков приемов пищи и исключение из рациона кваса и других продуктов, вызывающих брожение. В целом, диета в рамках 5 стола, 14 дней.
Лариса, уточните, пожалуйста, что такое антиркфлюксный режим? Спасибо Вам большое!
Не переедать, не наедаться на ночь, не ложится после еды минимум 45 минут, не поднимать тяжести, не затягивать туго ремень на брюках, поднять ножки кровати у изголовья.
Лариса, спасибо Вам огромное!
А это не может быть связано с поджелудочной железой? У меня бывает тянет в левом подреберье
Поджелудочная в данном случае страдает также вторично, из-за билиарной (желчной) дисфункции, как и желудок. В целом, чтобы определить - привело это к панкреатиту или нет, вы можете сдать кал на определение эластазы.
Лариса, спасибо!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте
С вашим диагнозом (гэбр. Эрозии пищевода) не желательно пить квас,)
Вы контроль фгдс после лечения делали?
Изжога беспокоит сейчас?
Ночью забросы из желудка в пищевод не беспокоят?
Если при исключении кваса жалобы сохраняются, то
Сделайте узи обп
Водородный дыхательный тест на сибр.
Копрограмма.
ФГДС желательно повторить.
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Сейчас по лечению можно
1)разо 20 мг за 30 мин до утром - 2 недели.
2)ганатон по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд 2 недели.
3)метеоспазмил по 1 капс перед едой 3 рд - 2 недели.
4)гевискон 10 мл после еды 3 рд и на ночь10 дней
Мария, после лечения гастроскопию не повторяла. Изжога беспокоит крайне редко. Ночные забросы бывают, но не часто. Испытываю дискомфорт, когда выполняю домашнюю работу, наклоняясь.
Для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы сделайте рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.(можно до фгдс сделать, а фгдс через год от прошлого фгдс)
Мария, грыжа очень опасна? Она имеет такие же признаки?
Из-за наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (когда часть пищевода, желудка, иногда кишечника, которые должны быть расположены под диафрагмой, выходят через отверстие в диафрагмы над диафрагму) это как раз может провоцировать несмыкание кардии, забросы, особенно при наклонах или в горизонтальном положении.
Мария, спасибо большое!
ЗдравствуйТЕ! Когда выявлены эрозии пищевода?ЧЕм лечились? Если от кваса ухудшение самочувствия, не следует его пить.
Марина, здравствуйте. Эрозия пищевода выявила, когда делала гастроскопию. Лечение - фосфалюгель, дюспаталин, париет, креон.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 202110 ответов
- 19 Апреля 20224 ответа
- 18 Ноября 202221 ответ
- 16 Декабря 20229 ответов