Консультация гастроэнтеролога /

Урчание в животе, метеоризм, жидкий стул — вопрос №918465

2507 просмотров

Здравствуйте! В последнее время заметила большой метеоризм. Стул всегда был нормальный, ежедневный. По гастроскопии был рефлюкс, эрозия пищевода, хронический гастрит. Было назначено лечение. На прошлой неделе выпила квас. Ночью проснулась от какой-то спазматической боли в середине грудной клетки. Впечатление, как будто желудок стал каменным. После метеоризма начался жидкий стул, вскоре боль прошла. Вчера снова выпила стакан кваса и через какое-то время повторился сильный метеоризм и очень жидкий стул. Иногда беспокоит слегка тянущая боль в левом подреберье, но после испражнения кишечника проходит. С чем это может быть связано? Какие препараты следует принимать? Спасибо большое за обратную связь!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию гастроскопии у вас ГЭРБ,эрозивный эзофагит. Лечение : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1 мес, разо 20мг 2р\сут 14дней,далее 20мг\сут 14дней, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь. Для нормализации стула и купирования болей - тримедат 200мг 3-4р\сут до еды 1 мес,эрмиталь 10 000ме 1к в каждый прием пищи 1мес.
Жалобы скорее на фоне ГЭРБ и функционального нарушения кишечника. Для уточнения дообследование - копрограмма, УЗИ ОБП.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Нина, по фгдс у вас эрозивная форма Гэрба и квас вам противопоказан, на фоне употребления может произойти обострение. Квас изготавливается из зерновой продукции, ранее как вы его переносили?
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Смекта по 1пак 3рд 3 дня затем энтерол 2капс 2рд 7 дней.
Сдать копрограмму и бак кала если сохранится жидкий стул, узи Обп

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, спасибо большое! Вчера как раз было много наклонов и поднятие тяжести - гуляла с двухлетним внуком на детской площадке.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Квас это продукт, который вызывает перистальтику кишечника и активное выделение желчи. А это у некоторых людей приводит к появлению кишечных спазмов и диареи. Если вы пролечили гастроэзофагит не так давно, то в данный момент вам нужно поправить кишечную флору и больше не употреблять квас.
Когда вы закончили лечение эрозий?
Клиент
Лариса, спасибо большое! Лечение прошла более полгода назад. Ранее, при употреблении кваса, появлялся дискомфорт в области ЖКТ, изжога
Терапевт, Нефролог
Вероятно, употребление кваса провоцировало желчный рефлюкс, что обостряло ГЭРБ. Медикаментозная терапия на сегодняшний день: Омез-ДСР 20 мг утром за 30 мин до еды - 15 дней, Энтерол 1к*2р/день, 7 дней. Антирефлюксный режим, питание в одно и тоже время без пропусков приемов пищи и исключение из рациона кваса и других продуктов, вызывающих брожение. В целом, диета в рамках 5 стола, 14 дней.
Клиент
Лариса, уточните, пожалуйста, что такое антиркфлюксный режим? Спасибо Вам большое!
Терапевт, Нефролог
Не переедать, не наедаться на ночь, не ложится после еды минимум 45 минут, не поднимать тяжести, не затягивать туго ремень на брюках, поднять ножки кровати у изголовья.
Клиент
Лариса, спасибо Вам огромное!
А это не может быть связано с поджелудочной железой? У меня бывает тянет в левом подреберье
Терапевт, Нефролог
Поджелудочная в данном случае страдает также вторично, из-за билиарной (желчной) дисфункции, как и желудок. В целом, чтобы определить - привело это к панкреатиту или нет, вы можете сдать кал на определение эластазы.
Клиент
Лариса, спасибо!
Терапевт, Нефролог
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте
С вашим диагнозом (гэбр. Эрозии пищевода) не желательно пить квас,)

Вы контроль фгдс после лечения делали?
Изжога беспокоит сейчас?
Ночью забросы из желудка в пищевод не беспокоят?

Если при исключении кваса жалобы сохраняются, то
Сделайте узи обп
Водородный дыхательный тест на сибр.
Копрограмма.
ФГДС желательно повторить.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

Сейчас по лечению можно
1)разо 20 мг за 30 мин до утром - 2 недели.
2)ганатон по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд 2 недели.
3)метеоспазмил по 1 капс перед едой 3 рд - 2 недели.
4)гевискон 10 мл после еды 3 рд и на ночь10 дней
Клиент
Мария, после лечения гастроскопию не повторяла. Изжога беспокоит крайне редко. Ночные забросы бывают, но не часто. Испытываю дискомфорт, когда выполняю домашнюю работу, наклоняясь.
Гастроэнтеролог
Для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы сделайте рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.(можно до фгдс сделать, а фгдс через год от прошлого фгдс)
Клиент
Мария, грыжа очень опасна? Она имеет такие же признаки?
Гастроэнтеролог
Из-за наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (когда часть пищевода, желудка, иногда кишечника, которые должны быть расположены под диафрагмой, выходят через отверстие в диафрагмы над диафрагму) это как раз может провоцировать несмыкание кардии, забросы, особенно при наклонах или в горизонтальном положении.

Клиент
Мария, спасибо большое!
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Когда выявлены эрозии пищевода?ЧЕм лечились? Если от кваса ухудшение самочувствия, не следует его пить.
Клиент
Марина, здравствуйте. Эрозия пищевода выявила, когда делала гастроскопию. Лечение - фосфалюгель, дюспаталин, париет, креон.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мучает метеоризм
3 февраля 2021
Анна
Вопрос закрыт
Лямблии,метеоризм
21 апреля 2022
Анатолий, Казань
Вопрос закрыт
Проверка прописанного лечения
4 сентября 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Комплекс проблем с кишечником
15 октября 2024
Артем, Пятигорск
Вопрос закрыт
Метеоризм постоянно
24 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий