Консультация невролога /

ЭЭГ,диффузные изменения БЭА нейронов коры ГМ — вопрос №920031

399 просмотров

ДД.Мучают гол. боли в обл. правого виска ,затылка.Сделала ээг перед посещением невролога (предыдущий невролог ставил воспаление затылочного нер.,) выдали результат и спросили про эпилепсию,у меня никогда не было ее.Подскажите что это значит ? Есть проблемы с ээг?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите полностью всю кривую.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, добрый день .прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Теперь вижу.
Сейчас ознакомлюсь и напишу вам.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Есть пароксизмальная активность,которая требует уточнения.
Вам необходимо сделать видеомониторинг ЭЭГ(минимум 2-4 часа).
И МРТ головного мозга.
Клиент
Ирина, а что может означать эта активность про которую вы пишите ?я делала мрт пару месяцев назад головного мозга .Или нужно какое то специальное ?заключение прикрепила
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Может быть транзиторная эпиактивность в норме у здоровых людей.Если никогда не было эпиприступов,то требуется только динамическое наблюдение.
МРТ головного мозга пока не вижу.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Этого МРТ достаточно.
Есть небольшие изменения в виде ликвородинамических нарушений,которые не имеют значимого диагностического значения и не являются причиной ваших жалоб.
Клиент
Ирина, подскажите не нужно делать новое мрт ?это от конца ноября .
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нет,нет необходимости.
Не переживайте.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, существенных изменений по ЭЭГ нет, данный метод используется при подозрении на эпилепсию, если у вас никогда не было судорог, потерь сознания, периодов " замирания", то данные изменения ни о чем не говорят, они могут встречаться и у здоровых людей. При головной боли ЭЭГ вообще не показана
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По ЭЭГ выявлены комплексы острая-медленная волна, которые относятся к эпилептиформной активности. Если у Вас никогда не было эпиприступов, то это ничего не означает. Лечить изменения на ЭЭГ не нужно. В диагностике головной боли этот метод исследования не используется.
Опишите подробнее характер головной боли - давящие, ноющие, жгучие, стреляющие, пульсирующие? Какое лечение получали?
Принятый ответ
Клиент
Алина, добрый день !боли с ноября месяца в области висков ,было ближе к уху ,при надавливании на щеку тянущая боль,месяц назад стали болеть в области щёк ,примерно где пазухи ,если нажать на кость выпуклую в области щеки (не знаю как правильно называется ),скула наверно ,то отдаёт в область щеки ,и затылочная область в области бугорков четко слева и справа ,не вся область .Консультировалась у четырёх лоров ,потому что думали что это пазухи ,делала кт ,мрт ,все а норме ,лор отправил к неврологу .Также есть в области шеи справа дискомфорт ,боль ноющая ,не режущая не колющая ,скорее давящая .первый невролог ставил воспаление тройничного нерва ,второй ГБН, третий воспаление затылочного нерва .
Невролог
Не удивительно, что три врача поставили три разных диагноза, потому что по описанию действительно есть признаки и ГБН и боли характерные для нервралгии тройничного и затылочного нерва. Но невралгические боли редко бывают двухсторонними.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности? Чем лечились, был ли эффект?
Клиент
Алина, лечилась у первого невролога катана,нейробион,не помогло .далее у второго невролога были назначены антидепрессанты ,сильные препараты по отзывам я принимать их не стала ,работа за рулём плюс врач без объяснения причин поставил диагноз,меня это смутило .были назначены финлепсин ,клоназепам,венлефаксин.Боли на месяц уменьшились ,без приема препаратов ,далее возобновились ,я вложила картинку где ярко выражена боль например сегодня (я понервничала после получения ээг) и сразу с двух сторон заболела область эта . Последний врач который поставил воспаление затылочного нерва назначил баклофен,его сейчас пью ,6 день пошёл .и делаю фонофорез на шею.пока изменений никаких .стрессы и тревожность были в ноябре ,довольно сильные ,кратковременные (подготовка к свадьбе ,не все пошло по плану ) далее не наблюдала тревожности за собой
Невролог
По описанию ГБН точно присутствует. Для невралгии больше характерны кратковременные простреливающие или жгучие боли.
Попробуйте пропить венлафаксин, он хорошо работает при ГБН. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50 %.
Клиент
Алина, ещё хотела добавить про боли ,я писала что боли на какой то период времени прошли ,а появились снова ,когда я начала носить очки ,мне впервые их выписали ,три дня поносила и поняла что появилась боль вот эта тянущая ,больше с правой стороны ,я никак не могла понять что могло это вызвать ,вот именно от места где силиконвая штучка ложится на нос и горизонтально к уху по щеке и дальше ближе к виску .если я их надеваю боль как будто бы пропадает (не боль если быть точнее а вот эта тянущая -давящая чувство) ,очки не тяжелые ,но я не могу понять с чем это может быть связано ,пробовала их не носить неделю все равно болит ,то есть боль вернулась именно с очками , а также в первые дни был такой странный симптом ,как холодный нос ,то есть щеки остальное лицо обычные ,тёплые ,а нос как немеет (и вот щека и у виска тоже боль иногда онемение напоминает ,хочется как бы потрогать,и после этого онемение пропадает )И вот получается такая боль вернулась с очками и уже месяц продолжается . Я в другом ответе писала ,что есть неприятные ощущения в области шеи тоже справа ,по боковой поверхности и вверх за ухо . Есть ли смысл мне сделать дополнительно узи сосудов шеи и головы ?может быть у меня там какие то проблемы и давать такую боль ?И боль то она все равно чаще именно на правую сторону щеки и виска ,в левую реже или совсем нет .И по поводу препарата ,в какой дозировке его пить ?сильный ли он ?он какое действие оказывает,снимает напряжение ?
Невролог
Иногда действительно от очков могут быть головные боли. Это может быть связано с дискомфортом от дужек или от самих линз - в очках глазные мышцы учатся работать по другому и первое время могут быть головные боли. Если боли сохраняются длительное время имеет смысл обратиться к офтальмологу для подбора других очков.

Сосуды не дают болевые ощущения.

Венлафаксин принимать 37.5 мг 2 раза в день 2 недели, затем 75 мг 2 раза в день не менее 6 месяцев. Препарат достаточно серьезный, как и другие антидепрессанты , но обычно переносится хорошо. Он действует на центр боли. При хронических болях происходит центральная сенситизация боли, в таких случаях хороший эффект оказывают антидепрессанты с противоболевым эффектом.
Психотерапевт
здравствуйте!
Эпиактивности нет, но есть изменения острые волны как раз височной области.

Надо делать УЗДГ сосудов шеи (оценка позвоночных артерий) и МРТ ГМ.
Принятый ответ
Клиент
Артур, добрый день .делала мрт в ноябре ,тогда боли тоже уже были ,прикрепила ,посмотрите пожалуйста .спасибо
Психотерапевт
МРТ тоже в пределах нормы.

Опишите более подробно свое состояние и какие головные боли?
Клиент
Артур, боль в области висков ,переходящая в область щеки и ближе к носу ,в районе пазухи ,приложила картинку где примерно ,боль не резкая,давящая ,не колющая ,не острая ,бывает спадает ,сплю хорошо ,когда лежу боль уменьшается. А также в области затылка ,именно с двух сторон ,но не вся часть затылочная ,причём боль если появляется в затылке ,то мне кажется что чаще уходит с щёк , и наоборот.
Клиент
Артур, ещё ещё дискомфорт в правой стороне шее ,но он незначительный ,я пытаюсь выявить связь ,пытаюсь головой шевелить в какую то сторону ,чтобы понять отдаёт от шеи или нет ,но пока не выявила ,а дискомфорт в шее в области мышцы которая у нас на шее проявляется при повороте ,к сожалению не знаю верное название
Психотерапевт
Делали УЗДГ, Учитывая описани похоже на головные боли напряжения, в связи с какими стрессовыми состояниями.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
доброжелательное, с желанием вникнуть в вопрос. консультация была полезна, спасибо за...
— Анастасия
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...