Что вас беспокоит?
ЭЭГ,диффузные изменения БЭА нейронов коры ГМ
ДД.Мучают гол. боли в обл. правого виска ,затылка.Сделала ээг перед посещением невролога (предыдущий невролог ставил воспаление затылочного нер.,) выдали результат и спросили про эпилепсию,у меня никогда не было ее.Подскажите что это значит ? Есть проблемы с ээг?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите полностью всю кривую.
Ирина, добрый день .прикрепила
Теперь вижу.
Сейчас ознакомлюсь и напишу вам.
Есть пароксизмальная активность,которая требует уточнения.
Вам необходимо сделать видеомониторинг ЭЭГ(минимум 2-4 часа).
И МРТ головного мозга.
Ирина, а что может означать эта активность про которую вы пишите ?я делала мрт пару месяцев назад головного мозга .Или нужно какое то специальное ?заключение прикрепила
Может быть транзиторная эпиактивность в норме у здоровых людей.Если никогда не было эпиприступов,то требуется только динамическое наблюдение.
МРТ головного мозга пока не вижу.
Этого МРТ достаточно.
Есть небольшие изменения в виде ликвородинамических нарушений,которые не имеют значимого диагностического значения и не являются причиной ваших жалоб.
Ирина, подскажите не нужно делать новое мрт ?это от конца ноября .
Нет,нет необходимости.
Не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте, существенных изменений по ЭЭГ нет, данный метод используется при подозрении на эпилепсию, если у вас никогда не было судорог, потерь сознания, периодов " замирания", то данные изменения ни о чем не говорят, они могут встречаться и у здоровых людей. При головной боли ЭЭГ вообще не показана
Принятый ответ
Здравствуйте.
По ЭЭГ выявлены комплексы острая-медленная волна, которые относятся к эпилептиформной активности. Если у Вас никогда не было эпиприступов, то это ничего не означает. Лечить изменения на ЭЭГ не нужно. В диагностике головной боли этот метод исследования не используется.
Опишите подробнее характер головной боли - давящие, ноющие, жгучие, стреляющие, пульсирующие? Какое лечение получали?
Алина, добрый день !боли с ноября месяца в области висков ,было ближе к уху ,при надавливании на щеку тянущая боль,месяц назад стали болеть в области щёк ,примерно где пазухи ,если нажать на кость выпуклую в области щеки (не знаю как правильно называется ),скула наверно ,то отдаёт в область щеки ,и затылочная область в области бугорков четко слева и справа ,не вся область .Консультировалась у четырёх лоров ,потому что думали что это пазухи ,делала кт ,мрт ,все а норме ,лор отправил к неврологу .Также есть в области шеи справа дискомфорт ,боль ноющая ,не режущая не колющая ,скорее давящая .первый невролог ставил воспаление тройничного нерва ,второй ГБН, третий воспаление затылочного нерва .
Не удивительно, что три врача поставили три разных диагноза, потому что по описанию действительно есть признаки и ГБН и боли характерные для нервралгии тройничного и затылочного нерва. Но невралгические боли редко бывают двухсторонними.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности? Чем лечились, был ли эффект?
Алина, лечилась у первого невролога катана,нейробион,не помогло .далее у второго невролога были назначены антидепрессанты ,сильные препараты по отзывам я принимать их не стала ,работа за рулём плюс врач без объяснения причин поставил диагноз,меня это смутило .были назначены финлепсин ,клоназепам,венлефаксин.Боли на месяц уменьшились ,без приема препаратов ,далее возобновились ,я вложила картинку где ярко выражена боль например сегодня (я понервничала после получения ээг) и сразу с двух сторон заболела область эта . Последний врач который поставил воспаление затылочного нерва назначил баклофен,его сейчас пью ,6 день пошёл .и делаю фонофорез на шею.пока изменений никаких .стрессы и тревожность были в ноябре ,довольно сильные ,кратковременные (подготовка к свадьбе ,не все пошло по плану ) далее не наблюдала тревожности за собой
По описанию ГБН точно присутствует. Для невралгии больше характерны кратковременные простреливающие или жгучие боли.
Попробуйте пропить венлафаксин, он хорошо работает при ГБН. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50 %.
Алина, ещё хотела добавить про боли ,я писала что боли на какой то период времени прошли ,а появились снова ,когда я начала носить очки ,мне впервые их выписали ,три дня поносила и поняла что появилась боль вот эта тянущая ,больше с правой стороны ,я никак не могла понять что могло это вызвать ,вот именно от места где силиконвая штучка ложится на нос и горизонтально к уху по щеке и дальше ближе к виску .если я их надеваю боль как будто бы пропадает (не боль если быть точнее а вот эта тянущая -давящая чувство) ,очки не тяжелые ,но я не могу понять с чем это может быть связано ,пробовала их не носить неделю все равно болит ,то есть боль вернулась именно с очками , а также в первые дни был такой странный симптом ,как холодный нос ,то есть щеки остальное лицо обычные ,тёплые ,а нос как немеет (и вот щека и у виска тоже боль иногда онемение напоминает ,хочется как бы потрогать,и после этого онемение пропадает )И вот получается такая боль вернулась с очками и уже месяц продолжается . Я в другом ответе писала ,что есть неприятные ощущения в области шеи тоже справа ,по боковой поверхности и вверх за ухо . Есть ли смысл мне сделать дополнительно узи сосудов шеи и головы ?может быть у меня там какие то проблемы и давать такую боль ?И боль то она все равно чаще именно на правую сторону щеки и виска ,в левую реже или совсем нет .И по поводу препарата ,в какой дозировке его пить ?сильный ли он ?он какое действие оказывает,снимает напряжение ?
Иногда действительно от очков могут быть головные боли. Это может быть связано с дискомфортом от дужек или от самих линз - в очках глазные мышцы учатся работать по другому и первое время могут быть головные боли. Если боли сохраняются длительное время имеет смысл обратиться к офтальмологу для подбора других очков.
Сосуды не дают болевые ощущения.
Венлафаксин принимать 37.5 мг 2 раза в день 2 недели, затем 75 мг 2 раза в день не менее 6 месяцев. Препарат достаточно серьезный, как и другие антидепрессанты , но обычно переносится хорошо. Он действует на центр боли. При хронических болях происходит центральная сенситизация боли, в таких случаях хороший эффект оказывают антидепрессанты с противоболевым эффектом.
Принятый ответ
здравствуйте!
Эпиактивности нет, но есть изменения острые волны как раз височной области.
Надо делать УЗДГ сосудов шеи (оценка позвоночных артерий) и МРТ ГМ.
Артур, добрый день .делала мрт в ноябре ,тогда боли тоже уже были ,прикрепила ,посмотрите пожалуйста .спасибо
МРТ тоже в пределах нормы.
Опишите более подробно свое состояние и какие головные боли?
Артур, боль в области висков ,переходящая в область щеки и ближе к носу ,в районе пазухи ,приложила картинку где примерно ,боль не резкая,давящая ,не колющая ,не острая ,бывает спадает ,сплю хорошо ,когда лежу боль уменьшается. А также в области затылка ,именно с двух сторон ,но не вся часть затылочная ,причём боль если появляется в затылке ,то мне кажется что чаще уходит с щёк , и наоборот.
Артур, ещё ещё дискомфорт в правой стороне шее ,но он незначительный ,я пытаюсь выявить связь ,пытаюсь головой шевелить в какую то сторону ,чтобы понять отдаёт от шеи или нет ,но пока не выявила ,а дискомфорт в шее в области мышцы которая у нас на шее проявляется при повороте ,к сожалению не знаю верное название
Делали УЗДГ, Учитывая описани похоже на головные боли напряжения, в связи с какими стрессовыми состояниями.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20161 ответ
- 25 Мая 20172 ответа