Нужно ли делать ЧПЭКС? — вопрос №921052

Question

Нужно ли делать ЧПЭКС? — вопрос №921052

Александр, Москва

3994 просмотра

8 июня 2022

Был у Кардиолога, мне она сказала сделать ЧПЭКС, на основании заключения по ЭКГ и по Холтеру.
По ЭКГ обнаружили CLC синдром, но это было один раз и впервые (делал после ковида ЭКГ раз 6).
Боюсь, что ЧПЭКС может спровоцировать тахикардию, которая будет появляться в дальнейшем. Во время пробежки тахикардии по Холтеру я спал. Так периодически (очень редко) ощущаю сердцебиение сердца, но когда измеряю пульс, пульс в норме 75-95 ударов в минуту. Послезавтра записан на ЧПЭКС, но почитав про эту процедуру боюсь делать. Пару раз видел на тонометре, когда мерил пульс 164 (но это было давно). Все началось после ковида, стал бегать по врачам, был пульс в покое 100. Сейчас пульс уменьшился, был у невролога, пью ципролекс, антидепрессант. Сейчас пульс ночью 48-70, днем 70-95, сейчас меньше сердце свое ощущаю, до этого сильно ощущал, когда был на приеме, поэтому и прописали. Иногда есть боли в области сердца, но возникают спонтанно (могут во время ходьбы, могут в покое) и проходят также. Делал УЗИ сердца, все с сердцем по УЗИ в Норме. Нужно ли мне делать ЧПЭКС?? И как мне делать ЧПЭКС, если я пью ципролекс? И как может это повлиять на результат исследований? Приложил данные исследований..

Вопрос закрыт

кардиолог

заключения

чпэкс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Лавренов Антон Альбертович, 8 июня 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Александр. Синдром CLC- особенность работы сердца в проведении импульса между предсердиями и желудочками. ХМ-ЭКГ в пределах нормы. Надобности в ЧПЭС не вижу. Лечения не требует.

Пожаловаться

Александр, 8 июня 2022

Клиент

Антон, по ЭКГ действительно есть этот синдром, посмотрите пожайлуста или врач не верно определил?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Лавренов Антон Альбертович, 8 июня 2022

Кардиолог, Терапевт

да,я посмотрел, есть

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 8 июня 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Александр.
Проблема не в том, что был CLC - синдром по ЭКГ - только это не являлось бы показанием к ЧПЭКС, так как этот синдром часто протекает бессимптомно. Дело в том, что по Холтеру 2 пароксизма наджелудочковой тахикардии с высокой частотой ритма - 180 в мин - это показание к проведению ЧПЭКС. Поскольку пароксизмы короткие и на фоне приема ципролекса Вы ощущаете улучшение состояния, нет срочности в проведения ЧПЭКС. Можно повторить Холтер осенью, чтобы выяснить, продолжают ли возникать пароксизмы наджелудочковой тахикардии после приема ципролекса. Ципролекс не повлияет на результат ЧПЭКС, если есть дополнительные пучки проведения импульса.

Пожаловаться

Александр, 8 июня 2022

Клиент

Марина, а есть нет дополнительных путей проведения, значит нету clc синдрома?

Пожаловаться

Александр, 8 июня 2022

Клиент

Марина, просто начитался про него сякого негативного и что надо будет всю жизнь пить препараты, а я вообще до ковида ничего не пил и не хочется начинать....

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 8 июня 2022

Кардиолог

Если дополнительные пути по ЧПЭКС не подтвердятся, значит синдрома CLC нет.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 8 июня 2022

Кардиолог

Этот синдром обычно не лечат медикаментозно, оптимальное решение - это РЧА и прием препаратов в дальнейшем не требуется.

Пожаловаться

Александр, 8 июня 2022

Клиент

Марина, А если не лечить, я верно все понимаю, если в дальнейшем не будет тахикардии, которую обнаружил холтер, то и РЧА не нужно?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 8 июня 2022

Кардиолог

Если пароксизмов наджелудочковой тахикардии не будет, то РЧА не требуется, независимо от того, есть признаки CLC по ЭКГ или нет.

Пожаловаться

Александр, 8 июня 2022

Клиент

Марина, а сама процедура ЧПЭКС безопасная? Какие могут быть осложнения?

Пожаловаться

Федоров Илья, 8 июня 2022

Кардиолог

Здравствуйте!
Если клинически Вас в настоящий момент тахикардия не беспокоит (даже с учетом регистрации на Холтер ЭКГ эпизодов суправентрикулярной тахикардии), то необходимости в выполнении ЧПЭКС на сегодняшний день нет.
Данную процедуру оптимально проводить с целью уточнения диагноза, и непосредственно когда решается вопрос об оперативном лечении. По сути диагноз у Вас установлен, но важен не он, а Ваше самочувствие

Пожаловаться

Александр, 8 июня 2022

Клиент

Илья, ну иногда чувствую что сердце колотиться сильно, но измеряю прибором, вроде все хорошо. А так, что Холтер зарегистрировал я вообще не ощущал, прочитал много страшного про этот синдром, что ночью умереть даже можно от тахикардии во сне. И точно хочу знать есть ли он вообще. 6 раз делал уже ЭКГ и только на одной мне поставили данный диагноз. Вообще ЧПЭКС это опасная процедура, как вы считаете?

+ 1

Пожаловаться

Федоров Илья, 9 июня 2022

Кардиолог

Вы посмотрите мой профиль врача, Александр
Я не считаю процедуру ЧПЭКС (или ЧПЭС - ее называют и так) опасной и рискованной. Другое дело, что ее проводят в том случае, когда диагноз пациента не ясен, т.е. пациент предъявляет жалобы, а ЭКГ - всегда нормальная.
У Вас диагноз врожденной аномалии проводящей системы сердца, CLC-синдром, повторюсь, установлен по Холтер ЭКГ.
Т.е. для Вашего врача должно быть понятно, что:
1. от данного синдрома не умирают, тем более во сне
2. проведение дополнительной диагностики необходимо, когда принято решение (и врачом и Вами) о проведении РЧА - поскольку это единственный метод лечения CLC-синдрома

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 8 июня 2022

Кардиолог

Здравствуйте необходимости в чпэфи я не вижу по вашим описаниям

Пожаловаться

Александр, 8 июня 2022

Клиент

Гульнара, чпекс вообще опасная процедура??

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 9 июня 2022

Кардиолог

Нет не опасная, но у вас к ней нет показаний

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 8 июня 2022

Кардиолог, Терапевт

Добрый день, я рекомендую Вам заниматься ВАшим эмоциональным статусом, стабилизировать эмоциональное состояние, в самом CLC ничего страшного нет, это просто особенности проводящей системы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Очень низкое давление

5 ответов

4 января 2022

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Причина энуреза

1 ответ

16 августа 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

ЭОС, Гипертрофия левого желудочка.

4 ответа

11 декабря 2023

Анна, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Консультация

6 ответов

10 декабря 2024

Геннадий Владимирович Фомицкий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 8 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-08T15:32:41+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 8 июня 2022

Кардиолог

Осложнений никаких не вызывает, проводится в амбулаторных условиях. Процедура не провоцирует нарушения ритма, если нет органических предпосылок, дополнительных проводящих путей.

Принятый ответ