Консультация невролога /

Боль в пояснице — вопрос №923871

321 просмотр

Добрый день,
Сделала рентген, необходимо простым языком объяснить есть ли патология и что необходимо делать.
Протокол:
На рентгенограммах поясничного отдела позвоночного столба в двух проекциях физиологический поясничный лордоз умеренно выражен, пояснично-крестцовый переход усилен. Ось поясничного отдела значимо не искривлена.
Межпозвонковые пространства несколько неравномерны. Высота и форма тел позвонков не изменена, краевые отделы тел заострены. Корни дужек прослеживаются на всем протяжении. Структура тел позвонков равномерна. Замыкательные пластины с ровными, четкими контурами, уплотнены.
Щели межпозвонковых суставов прослеживаются равномерно.
Костно-деструктивные и костно-травматические изменения не выявлены.

Заключение: Рг картина начальных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Нарушение статики.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте , по рентгену всё в норме.Остеохондроз на начальной стадии, трещин, переломов нет. Патологию в корешках можно отследить только на мрт, рентген видит только кости.скажите какие жалобы у вас есть?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, боль в пояснице справа и правая нога от колена и выше болит, при ходьбе продолжительной, если лежать на правой стороне и если сесть боком
Невролог
больше похоже на защемление корешка и седалищного нерва справа.необходимо снять воспаление и спазм.Целебрекс по 1 т 2 раза в день, мидокалм 150 мг 1 т 2 раза в день, -2 недели, желательно пропить курс витамина В(комбилипен, мильгамма).Так же на поясничный отдел диклофенак гель 5 % тонким слоем наносить 2 раза в день, дней 5. Все процедуры строго после еды.
Невролог
Здравствуйте, рентгенографию в вашем случае не информативный метод обследования,при ваших жалобах лучше всего пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника,для исключения грыж и протрузий. На рентгенографии ничего критического нет,имеет остеохондроз. На данном этапе я бы рекомендовала пройти комплексное лечение:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 2 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
-Терафлекс 1 т 2 р день-месяц
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! по рентгену есть измененяи в виде осстеохондроза, но лучше пройти МРТ поясничного отдела.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
На рентгене ничего критичного нет, начальные признаки остеохондроза позвоночника. Остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей, это естественный процесс старения позвоночника. Но рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Принятый ответ
Невролог
Добрый день! Рекомендовано: НПВС для снятия боли и воспаления, миорелаксант, витамины группы В (при отсутствии противопоказаний). По возможности обеспечить покой и тепло. При боли также можно втирать Крем "Софья" с пчелиным ядом: наносится круговыми движениями в течение 3-5 минут до полного впитывания 2-3 раза в день. Продолжительность применения до 5 недель.
Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом (в пределах болевой переносимости) на 10-20 минут -2- 3 раза в день – 14 дней
Желательно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (при отсутствии противопоказаний)
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!
Заключение: Рг картина начальных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Нарушение статики.
По рентгену ничего страшного нет Необходимо конечно по возможности сделать мрт
По лечению: т риксия 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день риксия 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Т цитипигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Фастумгель мазь в поясничный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Пройти курс иглорефлексотерапии, физиотерапии на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия, лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желудок болит
4 августа 2020
Нина
Вопрос закрыт
Ээг. Заключение
22 декабря 2021
maksheeva.89@mail.ru, Вологда
Вопрос закрыт
Цитологическое исследование
27 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
49 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна