СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желтушка у новорожденного

Здравствуйте! Вопрос касаемо желтушки у новорожденного. Родились 20.05. Ребенок на ГВ. Делали тест на совместимость молока (точно не могу вспомнить название исследований) - все хорошо. Группа крови матери 1+, ребенка 3+. 23.05 в роддоме проверили биллирубин, был 345. За сутки под лампой и капельницей снизили до 230. 26.05 выписали с показателем 226. 27.05 сдали, результат 216. 29.05 сдали, результат 202. 10.06 сдали, результат 197. Педиатр с поликлиники сразу назначила Урсофальк, мы пока не стали его принимать тк не хотели сразу ребенка лекарствами пичкать. Сейчас ребенку 3 недели, результат 197, жена очень переживает тк прочитала, что высокий билирубин оказывает влияние на моз и сейчас он сильно завышен. Что нам сейчас предпринять, нужно ли принимать препараты или звонить в больницу надо? Спасибо!

11 Июня 2022·Просмотров: 313·Иван, Санкт-Петербург

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый день.У вам отличная динамика по снижению билирубина, ничего опасного для ребенка нет.Можно урсофальк не принимать, достаточно светотерапии.Гуляйте с ребенком в кружевной тени деревьев. оставляйте открытым личико.Такой уровень билирубина не опасен для ребенка.причин для волнения нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
Данные показатели не токсичны для малыша, организм ребенка может самостоятельно справиться и вывести билирубин.
У деток на ГВ этот процесс затягивается, так как в грудном молоке содержится вещество, замедляющее выведение билирубина. Но от Гв ни в коем случае не отказываемся, продолжаем кормить.
Единственным эффективным методом лечения желтуха является фототерапия - если есть возможность возмите лампу напрокат на 1-2 суток и посветите ребенка под ней. Обязательно необходимо закрывать глазки тугой повязкой и накрыть половые органы (памперс).
Так как билирубин выводится с калом и мочой, то необходимо следить, чтобы у ребенка не было запоров.
Прием хофитола, урсосана и прочих подобных препаратов не эффективен.

Принятый ответ

Добрый день! У ребёнка физиологическая желтуха новорождённого. Не критичные показатели билирубина. Билирубин хорошо выводится с мочой и калом, поэтому наблюдать что у крохи не было запоров. В грудном молоке содержаться вещества тормозящие введения билирубина, но грудное вскармливание прекращать не стоит, единственное желательно переднее молоко сцеживать, кормить только задним молочком. . В данном случае обязательно проводить фототерапию на улице. Желательно контролировать билирубин, цифры проверять билитестом , который есть в любом роддоме

Принятый ответ

Добрый день!
Не переживайте, на грудном вскармливани желтушка сохраняется дольше.
Динамика хорошая.
О каком-то токсическом воздействии на мозг можно говорить при цифрах выше 250.
Урсофальк не давайте, никакого смысла в нем нет. Допаивать водичкой также не стоит. Все нормализуется со временем, без какого-либо лечения

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скажу мнение с позиции и педиатра и невролога.
Вам обязательно надо снижать уровень билирубина,поскольку он негативно влияет на головной мозг даже при таких цифрах.
Я бы советовала начинать прием урсофалька.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Ирина, подскажите, вечером дали урсофальк 0.7мл, с утра моча немного пожелтела. До этого всегда была прозрачная, это нормальная реакция?

Это абсолютно нормальная реакция.
Не переживайте.
Вы приняли верное решение насчет лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Ирина, спасибо, нужно добавить ещё какое-то лечение? Наконец-то в Санкт-Петербург пришло солнце и мы стараемся побольше под солнцем находится.
И ещё, не поздно ли мы начали лечение? Какие шансы что повлияло на мозг?
Врач приходила осматривала, говорит все хорошо. В 3 недели начала за предметами следить, стараемся гимнастику делать по видеоурокам. Спасибо

Обязательно гуляйте на улице.
Допаивайте малыша водой.
И принимайте урсофальк.
Чтобы минимизировать негативные последствия,я бы посоветовала через 2 недели начать давать пантокальцин в растворе.
Это ноотроп.
Помогает головному мозгу восстановиться.
Принимать его стоит по 0,5 мл 2 р в день-6 недель
По схеме:
1 неделя-0,5 мл 1 р в день
2,3,4,5 недели- по 0,5 мл 2 р в день
6 неделя-по 0,5 мл 1 р в день и отмена.
Принимать до 17 часов,после еды(минут через 15--30).
Все должно быть хорошо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.