Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство
Здравствуйте. Измучилась уже месяц. Где-то год назад лечила ком в горле. Сдавала все анализы, все было более менее в норме, проверяла желудок, так как было расстройство. Невролог выписывало мне магний и тофизопам. От второго я отказалась. Пропивала витамины (по назначению терапевта): селён, магний. А, ещё пропиле по назначению невролога калмирекс. Ну и как бы всё вроде как прошло. Осенью была паническая атака (не очень сильная, на улице, я была одна). Следующая повторилась в январе (вот тогда я испугалась), но поверить в то, что это она не хотела, оставила без внимания. И наконец, в апреле этого года начала замечать, что иногда где-то из далека тревожность какая-то появляется на пустом месте(страх что потеряю сознание, не хватка дыхания). Пошла по врачам. Невролог выписала тофизопам и антидепрессанты( от них отказалась), она посоветовала заменить работой с психологом. Начала посещать психолога, параллельно стала принимать тофизопам. Обратилась к терапевту, сдали анализы какие только можно было. Ттг, т4, т3 - в норме, магний в норме, но ближе к нижней границе, цинк тоже. Общий развёрнутый , так сказать, в идеале, все показатели в норме, только холестерин чуууть чуть повышен. Делала доплер сосудов головы - все в порядке, мрт головного мозга - все в порядке, кт легких - все чисто, эхо сердца - все ок, спирограмма с бронхолитиком - все ок. Щитовидка в порядке, только справой стороны малюсенькая киста с тетрадную клеточку, даже чуть меньше. Была у гинеколога. Все нормально (учитывая мою обдирную эррозию- все хорошо), анализы тоже в пределах нормы. В итоге принимаю: тофизопам, бетанистин, толперизол, цитофлавин (назначения невролога). Назначения терапевта - элеутерококк по схеме, д3 и к2, магний, омегу, селён, цинк, коллаген, спиральную и хлореллу (если не доедаю белок). Все принимаю уже почти месяц. Голова стала яснее конечно, но тревожность присутствует и нехватка воздуха( постоянно хочется вздохнуть или как будто трахею кто-то сжал, прям бесит, устала) Посетила 5 сеансов у психолога, научилась спокойнее относиться к тревоге, но она и появляется сейчас из-за нехватки (типо) воздуха. Невролог прописала после тофизопама начать фемибут. Я, понятное дело, стала ипохондриком. И вот думаю, стоит ли мне сделать анализ на кортизол или ттг было достаточно? Ещё вчера была у вербоневролога (остеопат, мануальщик), тк у меня подтвердился и шейный и грудной остеохондроз. После его посещения вот не вру), плечо перестало болеть и дышать как-то мягче чтоли стало, но сдавленность все равно ещё есть. Что посоветуете. Я уже украла от такого состояния. Почему тофизопам не действует или ещё рано судить и все придёт, так как и витамины начала пить недавно. К психологу ещё пойду.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае стоит добавит к лечению препарат из группы антидепрессантов. В какой дозе принимаете тофизопам?
Екатерина, по 2 таблетки в день (утром и вечером)
Екатерина, так не хочется начинать их принимать. Без них никак?
Если нет эффекта от транквилизатлров, то да, нужен антидепрессант
Принятый ответ
Здравствуйте.
К сожалению,одних противотревожных препаратов мало.
Эффекта от них не будет или только в момент приема препаратов.
Лечение заключается в приеме антидепрессантов из группы СИОЗС,например,ципралекс.
Он хорошо переносится.
Советую принимать по схеме:
Таб по 10 мг
1-5 дни по 1/4 т утром
6-10 дни-по 1/2 т утром
11-15 дни-по 3/4 т утром
С 16 дня длительно не менее 6 мес по 1 т утром
Прикрывать прием тералидженом по 5 мг по схеме:
1/2 т на ночь-3 дня
1 т на ночь-3 дня
1/2 т утром +1 т на ночь-3 дня
1 т утром и 1 т вечером-2 месяца
Отменять в обратном порядке.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги.
Этот период надо просто пережить,дальше вы забудете про свои жалобы.
Ирина, здравствуйте. Вот тревоги больше всего и тревожат)))
Ирина, он по рецепту же? Нужно будет к неврологу обратиться
Да,они по рецепту.
Но это действенное лечение.
Можете у терапевта или невролога взять рецепты.
Ирина, спасибо. Наверное, решусь. Устала от жизни где-то непонятно где
Принятый ответ
Здравствуйте.
К сожалению, противотревожные препараты действуют только пока принимаете, после отмены симптомы возвращаются. А антидепрессанты нормализуют баланс нейромедиаторов. Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Основное лечение тревожного расстройства - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Из антидепрессантов можно попробовать ципралекс 5 мг утром 1 неделю, затем 10 мг утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект от антидепрессантов проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом или психологом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги "
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ "
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Алина, здравствуйте. Те, в моем случае, никак без антидепрессантов? Даже с позитивным настроем? На кортизол стоит ли сдавать анализы?
Не вижу необходимости сдавать кортизол.
Можно, конечно, попробовать без антидепрессантов. Но не факт что будет эффект.
Алина, Эсциталопрам таб. 10 мг No 28, по 1/2 таб. утром 1 нед., затем по 1 таб. утром ( вне зависимости от приема пищи ) длительно 4 - 6 мес. ( селектра или элицея) - это назначение невролога. Что означает в скобочках селектра или элицея
Это торговые названия препарата, действующее вещество одно и то же. Ципралекс также содержит эсциталопрам.
Из предложенных лучше всего переносится элицея.
Алина, спасибо за ответ. А как считаете посещение остеопата может помочь в выздоровлении от тревожности?
Нет, не тратьте деньги.
Максимум с чем может помочь остеопат - это с болями в спине. И то если специалист хороший.
Принятый ответ
Здравствуйте!Необходимо добавить к лечению элицея ку таб начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните !
Нонна, хорошо. Спасибо. Обязательно найду эту технику
?Здоровья ?
Думаю Вам подойдёт нтидепрессант Элицея по 1 таблетке утром в течение 3 месяцев, первые 2 недели в комплексе с Грандаксином по 1 таблетке 2 раза в день. А вообще я бы рекомендовала добавить помимо медикаментов дыхательную гимнастику, медитацию, больше позитивных эмоций, чтение литературы, есть книги, в которых описаны хорошие упражнения для избавления от тревоги. Поймите, что физические симтомы это реакция вегетативной системы, которая вызвана нервными инпульсами, которые в свою очередь провоцируют Ваши мысли. В первую очередь надоработать над мышлением.
Аверьянова, здравствуйте. Спасибо за ответ. Очень не хочется антидепрессанты начинать. Тк чувствую что работа с психологом пошла на пользу, но вот остался этот «затык» с дыханием. Понимаю, что это все в моей голове, но вот бессознательное, похоже, пока не готово переключить передачу.
Вы очень правильно делаете, что хотите справиться без антидепрессантов, поэтому очень рекомендую дыхательную гимнастику и медитацию
Принятый ответ
Здравствуйте, приём АД не пробовали?
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20235 ответов
- 15 Ноября 202320 ответов