СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Очаговая гиперплазия

Добрый вечер. В течении трёх месяцев ставили по узи полип? очаговая гиперплазия эндометрия? Каждый врач видел свой размер полипа от 1.2 мм до 1.2 см, кто-то с кровотоком, а кто-то без него. Гинекологом была назначена гистерорезектоскопия с раздельным выскабливанием в стационаре. Вчера сделали операцию. Хирург немногословен, сказала, что полипа не было, была очаговая гиперплазия, почистила. Выписку получу через 4 дня, на 5 дней назначены антибиотики. У меня вопрос, по одному узи врач описывает образование с интранодулярным кровотоком (фото прилагаю), если хирург не увидел полип, то может ли быть кровоток в гиперплазии или это не гиперплазия, а участок онко? Другой врач узи до операции описывал следующим образом: « Шейку матки отписывают: парацервикально в верхней трети визуализируются гиперэхогенные включения типа «хвоста кометы». Что это за хвост кометы такой)))) Эндометрий описали: 5.8 мм, в нижней трети визуализируется включение, несколько повышенной эхогенности, диаметром 1,2 мм в режиме цдк у основания цветовой локус - полип?». Какое лечение назначают после постановки диагноза гиперплазия и нужно ли какое-либо леченое до получения результатов гистологии? Очаговая - это хуже, чем просто гиперплазия?

16 Июня 2022·Просмотров: 2882·Ксюша, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Сейчас особо нет смысла что то обсуждать, необходимо дождаться гистологию.
Она расставит все вопросы.
Лечение назначают гормональными препаратами

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксюша
Клиент

Алексей, судя по Вашему ответу утешительного для меня мало) да, гистологию буду ждать, только жаль, что она делается долго, а такой кровоток напрягает немного.

Я вроде ничего угрожающего не писал)
На 99% думаю что прийдёт обычная гиперплазия.

Здравствуйте. Хвост кометы - это артефакт (дефект) исследования. То есть воздушная среда, которая перекрывает путь ультразвуковому лучу

Полип - это частный случай гиперплазии. Профилактика рецидива абсолютно одинаковая:
1. Спираль Мирена
2. КОК в течение 6 месяцев
3. Дюфастон/норколут с 16 по 25 день цикла в течение 6 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксюша
Клиент

Валерия, здравствуйте. При гистере и выскабливании хирург полип не нашла, сказала очаговая гиперплазия. Тогда не совсем понимаю почему на узи описывали интранодулярный кровоток, в обычной гиперплазии его вроде бы нет. Я так понимаю очаговая гиперплазия при выскабливании и такое описание узи косвенно (до получения гистологи) указывает на злокачественный процесс?

Неверно. Очаговая гиперплазия - это складка гиперпластического эндометрия, что на УЗИ очень похоже. Ещё раз: по сути это одно и то же. Как Чили и болгарский - оба перцы.

Методы профилактики описала выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксюша
Клиент

Валерия, разве может быть эта складка с таким кровотоком? ?

Да. Поэтому её и путают с полипом

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксюша
Клиент

Валерия, Вы меня успокоили) так эта складка эндометрия так же является патологией и требует гормонального лечения, верно? Просто раньше думала, что складка эндометрия это норма. И заодно спрошу ещё момент, операцию делали без компрессионных чулков, но заметила, что в отделении девочки ходили в чулках или с бинтами, при выскабливании+гистеры не требуется компрессионный чулок?

Они рекомендуются, но не являются строго обязательными
Относительно складки - важно её гистологическое строение

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксюша
Клиент

Валерия, спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы ?

Здравствуйте. Вам нужна профилактика рецидива гиперплазии. Начните принимать Дюфастон с 16-25 день цикла 5ю6 месяцев или спираль мирену на 5 лет есои беременность не планируете

Здравствуйте. вы прикрепили узи сделанное на 13 день цикла.чтобы исключить полип и гиперплазию нужно делать на 5-7 день цикла,на 13 день могут ошибиться.
очаговая гиперплазия малых размеров может быть и формирующимся полипом, поэтому без результата гистологии сказать сложно что у вас было. если получится прикрепите результат к вопросу когда будет готов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксюша
Клиент

Алёна, свежее узи забрали в гинекологии, на нем ставили полип под вопросом, но в ходе операции хирург сказала, что полипа не были и была очаговая гиперплазия. Вот я и думаю может ли быть гиперплазия очаговая с таким кровотоком как описывает узист.

может быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксюша
Клиент

Алёна, спасибо за ответ. Буду ждать гистологию. Вводят ли при гистерорезектоскопии и выскабливании какой-либо газ? На след день после операции ощущаю боди в области сердца в течении двух дней с иррадиацией в левую руку и левую лопатку. Возможно ли это из-за того, что вводили газ или жидкость, либо осложнение после наркоза?

Принятый ответ

при гистероскопии в полость матки вводят жидкость чтобы матка расправилась и лишняя кровь вышла и не мешала визуализации,но точно не газ.
по описанию болей похоже на грудной остеохондроз.но лучше проконсультироваться с терапевтом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.