Что вас беспокоит?
Головная боль напряжение?
Добрый день. Месяц примерно назад начались головные боли, но не прям как боль, а давило спереди на виски примерно. Тошноты-рвоты не было, координация не нарушена. Беспокоила только голова, посоветовали обратиться к невролога-цефалголога. Врач по симптомам поставил диагноз Головная боль напряжение. Прописали пить Сермион 2 раза в день. Через неделю приема стало легче прям голове, чувствовал что помогает. Но вот буквально на днях как будто с новой сильной накрыла это давление в голове(было конечно момент переживания один и алкоголь несколько дней). Сделал сегодня мрт, не понимаю что там) Можете подскажите что лучше мне дальше делать?) https://disk.yandex.ru/d/x47-7ONk7TLlog
Здравствуйте !Опишите подробнее вновь возникшие головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ? Какая часть на данный момент беспокоит ?Вы тревожный человечек?
Нонна, Боль скорее всего давящая спереди сверху. с 2 сторон. Сегодня вот с утра проснулся, 10 мин нечего и потом как - будто наплывает и постоянно сохраняется. Иногда кажется что вот вот давит и начнет болеть, попытаешься просто расслабить голову и как-будто легче. Я даже не знаю как описать. Свет-звук или других не боюсь, не пугает, тошноты-рвоты даже близко нет. Пытался принимать МИГ, такое чувство что и не помогает
По МРТ головного мозга мелкие очаги глиоза в лобной и правой височной доли сосудистого генеза ,которые образовались из-за нестабильности артериального давления давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Такие очаги лечения не требуют Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер )
Киста крупная левой верхнечелюстной пазухи покажитесь лор врачу
Из обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту ) ни чаще двух раз в неделю
,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий чай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза ,стрессорные факторы стараться избегать Пройти консультацию офтальмолога -глазное дно ,и лор врача
По описанию головная боль напряжения,лечение головной боли напряжения медикаментозная терапия -подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин, или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес Сермион не лечит головную боль напряжения
Нонна, https://disk.yandex.ru/d/UyYtXWKRNe0Gqg
Принятый ответ
Глюкоза в норме ,выраженый недостаток вит д ,принимаете вит д ?По обследованию шейного отдела остеохондроз осложнённой протрузиями с деформацией дурального мешка имуннологич обследование в норме остальные анализы в пределах нормы
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления. Для предотвращения прогрессирования процесса необходимо контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови. Наружная заместительная гидроцефалия обычно является возрастным процессом - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором. Латеровентрикулоассиметрия является врождённой особенностью строения ликворной системы. По поводу кисты в пазухе нужно обратиться к ЛОР врачу.
По МРТ нет причин головной боли.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму, ТТГ, ферритин.
Контролируйте артериальное давление.
По описанию действительно похоже на головные боли напряжения. Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты). Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин). Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.
Сермион хороший сосудистый препарат, но он не используется для профилактики головных болей.
Алина, https://disk.yandex.ru/d/UyYtXWKRNe0Gqg
Принятый ответ
По анализам дефицит витамина Д. Принимайте аквадетрим 6000 ме 1 месяц, затем пересдайте анализ. Если будет в норме, то продолжить в профилактической дозировке 2000 ме.
По липидограмме повышены атерогенные фракции холестерина. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета. Можно пропить комплекс омега 3 1000 мг 1 раз в день 3 месяца.
В идеале уровень ферритина должен быть примерно равен массе тела. Я бы не сказала, что у Вас низкий уровень, но желательно побольше.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров и грыжей, которые оказывают влияние на нервные корешки и позвоночный канал. Но изменения не критичны.
В остальном всё нормально.
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас по анализам выраженный дефицит витамина Д .
Головные боли как давно начались? Был ли провоцирующий фактор ?
Алана, Да Д уже принимаем по 14 капель каждый день. Где-то месяца полтора назад началось. Прям провоцированный фактор... да нет, просто началось и все...) Ну работаю много, да выходных нет. Но как-то никогда меня это не беспокоило
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным МРТ головного мозга выявлены:
* очаги глиоза.
Это так называемые рубцы или шрамы,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
*наружная заместительная гидроцефалия-это возрастные изменения,связанные с уменьшением объема головного мозга с возрастом и замещением свободного пространства ликвором.
*есть крупная киста в левой верхнечелюстной пазухе(обязательно консультация лор-врача)
Вам необходимо контролировать уровень артериального давления,частоту сердечных сокращений,исключить вредные привычки.
Из дообследования необходимо пройти:
*Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*УЗДГ БЦС
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
Из лечения:
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(это современный сосудистый препарат с высокой эффективностью)
*церебролизин по 5,0 мл 1 раз в день,в/м-15 дней
*цитофлавин по 2 т 2 раза в день-2 месяца
После еды.
Принятый ответ
Здравтсвуйте! по МРт нет значимых измененйи, это очаги мелкие, которые образовались из-за хронического недостатка кровообращения головного мозга, они появляются при гипертонии, атеросклерозе, стоит контролировать АД, липидограмму сдать и коагулограмму и сделать УЗИ сосудов головы и шеи.
что ксается болей, то они действителньо похожи на ГБН, для профилактики болей лучше весго использовать препараты из группы антидепрессантов, например венлафаксин по пол таб 2 раза в день 2 недели, потом по 1 таб 2 раза в день пол года минимум плюс фенибут 2 раза в день месяц
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20161 ответ
- 21 Июня 20171 ответ
- 21 Января 20181 ответ