СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружения и паника

Добрый день. в пт накрыл приступ головокружения и паники, частые походы в туалет, ходила как пьяная 3 дня, в сб попала к неврологу. были выписаны фенибут, кортексин,мильгама, вит д, цитрат магния, мидокалм. я ей говорила, что склонна к па и периодами пью амитриптилин или атаракс, или 1/4 сонапакса. в итоге выпив фенибут меня как то затрясло , с мидокалма сильно разболелся желудок, прошло уже 24 ч , а обострение не сошло… повезло, что я не уколола кортексин. позвонила своему психотерапевту.., сказал можно пропить ноотроп под прикрытием ад.. ну я не знаю,есть ль так смысл их пить. головокруж прошли, появилась боль сразу после еды в желудке… кошмар! что посоветуете? что в итоге мне пропить, после приема поставлен диагноз шейный остеохондроз, всд, и что то еще, миозитный синдром, не могу разобрать)

20 Июня 2022·Просмотров: 6134·Ольга, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте! Желудок, видимо, заболел от фенибута, так как это кислота. Головокружение по описанию, похоже на доброкачественное позиционное, к остеохондрощу, миозиту и всд отношения не имеет, лекарственного лечения не требует. Так что все назначеннные препараты принимать не стоит. По поводу болей в желудке можно начать прием омепразола 20 мг дважды в день за 20 мин до еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина, я фенибут пила часов в 6 вечера , с него только тревога… мидокалм я пила на ночь и через 30 мин жуткая изжога с болью.. если я все же проколю мильгаму и пропью витамины, то это не повредит??

Понятно, крайне редкое побочное явление мидокалма. Возможно потому, что он был вам не нужен) мильгамма- это вииамины группы В( В1, В6, В12). Их желательно колоть при доказанном дефиците витаминов. Какой комплекс витаминов пропить вы хотели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина, д3 5000, и цитрат магния

Цитрат магния пропейте. Витамин д3 профилактическая доза, без подтвержденного дефицита-2000 ед. Емли купили 5000, то можно принимать через день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина, а от боли в шее и челюсти , что тогда пропить, у меня толи продуло, толи что. челюсть с одной стороны болит и рот широко не откр)3 года назад ставили дисфункцию, но вот заболело

Ольга, если трудно открыть рот, то скорее проблема в дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, здесь с челюстно-лицивыми хирургами тактику нужно обсуждать. Если боль резкая, стреляющая, то начинайте антиконвульсанты( конвалис, тебантин, нейронтин) 300 мг на ночь 3 дня, далее постепенно увеличивать дозу до 3х таблеток и после купирования боли отменять постепенно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина, не резкая, но не приятная. достала эта челюсть уже

Тогда можно нпвс принять( нимесулид, аэртал, нурофен) под прикрытием омепразооа, так как желудок болел и все же дойти к члх.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Опишите подробнее головокружение - как будто Вас шатало или вращались предметы? Провоцировалось поворотами головы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, будто пьяная , и когда поворачиваешь голову вправо то хуже. в ад прошло оно, я сразу выпила 1/2 амитриптилина, и полегчало через часов 12, а через 2 дня вообще прошло. боюсь повтора

Фенибут иногда может провоцировать парадоксальную реакцию в виде возбуждения нервной системы, отмените его. Мидокалм также стоит отменить.
Для защиты слизистой оболочки желудка принимайте пантопразол 1 к 1 раз в день перед едой.
Нужен очный осмотр отоневролога (специалист по головокружениям) для проведения позиционных проб с целью исключения ДППГ. Если это ДППГ, то оно лечится специальными маневрами.
По описанию есть признаки тревожного расстройства. Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Пока можно принимать атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Р. Лихи "Свобода от тревоги".

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, золофт и феварин пробовала, лютый ад. это ужас что со мной был. поэтому я предпочитаю старые препараты))))

Амитриптилин, конечно, не очень подходит в таких ситуациях, да и побочных эффектов у него побольше. Но если помогает, то можно принимать его. Только не эпизодически, а курсом. + Подсоединить занятия с психотерапевтом для более стойкого эффекта.

Принятый ответ

Здравствуйте, желудок скорее заболел из-за фенибута. Какие антидепрессанты вам назначили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, заболел именно после мидокалма, но я и того и того только по 1 таб успела выпить. надеюсь они язву не образовали

Не образовали не переживайте, начните прием пантопразол 40 мг утром перед едой

Здравствуйте!
Надо скорректировать лечение, подобрать антидепрессивную терапию (амитриптиллин в данном случае не лучший вариант лечения Панических атак, тут лучше антидепрессанты группы СИОЗС) + противотревожные препараты для начала, пока разворачивается антидепрессант.

Фенибут сейчас отменяйте, так как он за счет усиления кровотока головного мозга и активизировал панику и обострил несколько состояние, отменить можно сразу одномоментно.

Атаракс принимайте 1/2 днем и на ночь пока 14-21 день.

Параллельно нужна психотерапия, чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Артур, атаракс оч хороший препарат, я пила, надо поискать, может есть где остатки

Все верно, он работает хорошо на тревогу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Артур, зато с нового поколения типа золофта… проще сразу сдохнуть

Это разные группы препаратов, золофт - это антидепрессант, он накопителен и начинает работать после первого месяца приема.
А атаракс симптоматический препарат (работает сразу) - протиовтревожный:

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Стоит заняться когнитивно-поведенческой терапией.
Это очень важно на пути к выздоровлению.Я вам посоветую использовать релаксационные методики(Аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Необходимую информацию можно найти в интернете
Фенибут и мидокалм здесь совершенно не нужны

Принятый ответ

Здравствуйте!Желудок заболел от Мидокалма он часто вызывает обострение гастрита Такое состояние похоже по жалобам у вас на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение . Оно как раз проявляется ощущением шаткости ,пьяной
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так как действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом

Здравствуйте,по вашим симптомам можно предположить что у вас тревожно-депрессивное состояние и лечить это состояния необходимо у психотерапевта антидепрессантами. Можно принимать противотревожные препараты, например Терлиджен по 1 т 2 р день-месяц.

Здравствуйте ,
Хочу обратить ваше внимание на то, что при ПА и депрессии, тревожных расстройствах для эффективного их преодоления параллельно с медикаментозным лечением стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги, депрессии и ПА на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью. Психотерапию можно проходить как очно, так и в онлайн режиме в видео формате.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.