Что вас беспокоит?
Расшифровать результаты МРТ и МРА
Здравствуйте! 3 июня у меня был такой приступ: мигало прозрачное пятно в правом глазу, мешало смотреть, затем разрослось, через примерно полчаса пропало. А где-то еще через полчаса я перестала понимать текст, который читаю, речь была путаная. Через 10 минут все прошло. Я была у невролога, сказал сделать МРТ в сосудистом режиме, чтобы понять, был ли инсульт, и что теперь делать. Я сделала, результаты прикладываю. Подскажите, пожалуйста, что в этих результатах написано (я ничего не поняла). Спасибо!
Здравствуйте,Анна. На МРТ головного описаны изменения строения сосудистого русла,это изменение врождённые. По данным МРТ перенесенного инсульта не было. Вы к офтальмологу не обращались? повышается АД?
Татьяна, спасибо! Я у офтальмолога была, сказали все в порядке, только когда смотрят дно, говорят вены и артерии очень полнокровные, как будто гипертоник.
Давление выше чем 120 на 80 я никогда не видела. Чаще 110 на 75, раньше было 90 на 60
Вы этот приступ не с чем не связываете? может был стресс накануне? И подскажите боли и напряжение в шее имеются?
Татьяна, за несколько дней перед этим у меня была истерика (я к сожалению склонна иногда), а после нее у меня всегда болит голова и вообще нехорошо. А так больше ничего, чувствовала себя хорошо, каталась на роликах, но жары не было...
Татьяна, шея болит, верно. И болит левая лопатка, я недавно прошла курс массажа.
В целом в шее и плечах часто боль: у меня образ жизни сидячий, креветки за компом.
Это проявление мышечного спазма на фоне стресса и дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике,а следовательно после стресса был спазм сосудов,плюс мышечное напряжение в шее. Я бы рекомендовала:
- МРТ шейного отдела позвоночника
- УЗИ сосудов шеи
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
- Валемедин 15 кап 2 р день-14 дней
После всего курса Мексидол 1 т 2 р день-месяц.
Татьяна, спасибо!
Принятый ответ
Выздоравливайте)
Здравствуйте. По МРТ вен мозга все нормально, вариант развития ( анатомический вариант строения , норма).
По МРТ артерий - выявлена фенестрация базилярной артерии- это разделение сосуда на два отдельных - это врожденная особенность. Асимметрия передних мозговых артерий- так же особенность, диаметры отличаются при том что сами размеры в норме. Патологии по МРА не вижу.
По МРТ головного мозга всё в порядке, и намека нет на инсульт.
Скажите а вот после того случая - головная боль у Вас не развилась? Часто ли беспокоят головные боли?
Яна, верно, болит голова, чуть что. То в затылке или где-то на стыке черепа и шеи, тошнотворная такая боль, бывает и лоб, за глазами. В висках давит.
Вообще стала часто побаливать голова, иногда кружиться
А вот в тот раз после той симптоматики не возникла резкая ощутимая боль? Потому что по описанию того приступа- это была аура мигрени, вот примерно так она и проявляется. Боли головные не пульсирующие? А как часто болит, сколько раз в неделю?
Яна, нет, равномерная тупая тошнотворная боль.
После того приступа почти сразу начала болеть голова, болела 2 дня, сильно, равномерно, боль тупая. Постепенно утихла.
Голова болит почти каждый день, но коротко как-то, вдруг возникнет боль в висках или за глазами, слабая, по шкале до 10 на 3, через полчаса проходит. То есть как будто гуляет боль, пришла, ушла, опять возникла, сразу пропала... Так как-то.
С учетом картины мрт я склонюсь к тому что у Вас была аура мигрени. Да и боли головные частенько у Вас бываю. Нужно вести дневник головной боли, вот типа такого распечатывать на каждую неделю: http://cloverlucky.ru/upload/iblock/edd/edd91fc7940eeeb0afda02213d4abedd.pdf
И обратиться Вам надо неврологу-цефалгологу - это специалист по головной боли, или в центр головной боли.
Есть профилактическое лечение головной боли, прием 6-12 месяце препаратов которые делают так чтобы болей не был или они значительно уредились. Препараты разные - метапрлол, топиромат, амитриптилин, венлафаксин и прочее, то есть нужно будет с цефалгологом подбирать профилактический препарат.
Яна, спасибо!
У нас в городе вряд ли такой специалист есть, но я придумаю что-нибудь. Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Если найдете то будет замечательно, а если нет, то тогда просто хорошего невролога по отзывам поищите.
Пожалуйста,здоровья Вам!
Здравствуйте, по мрт головного мозга всё нормально, по сосудам особенности строения, патологии нет. Описанные вами симптомы могли быть проявлением мигренозной ауры или транщиторной ишемической атакой. Головные боли бывают у вас?
Екатерина, болит голова, чуть что. То в затылке или где-то на стыке черепа и шеи, тошнотворная такая боль, бывает и лоб, за глазами. В висках давит.
Вообще стала часто побаливать голова, иногда кружиться
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга всё нормально, никаких очагов нет. По поводу кист верхнечелюстных пазух нужна консультация ЛОР врача.
По МРТ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы.
По описанию жалоб это могла быть зрительная мигрень, мигренозная аура или транзиторная ишемическая атака.
После этого приступа не было головной боли?
Алина, после приступа голова болела 2 дня.
И теперь периодически побаливает, хотя бы немного, но часто
Если была головная боль, то это могла быть мигрень с аурой. Но после единичного приступа сложно сказать.
Следует дообследоваться. Пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога, УЗИ сосудов головы и шеи.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму, ТТГ, ферритин.
Контролируйте артериальное давление.
Ведите дневник головной боли. Есть специальные приложения на телефон, например Migrebot. Обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Алина, спасибо!
Принятый ответ
Не за что, здоровья Вам!
Здравствуйте! Это в первый раз такой приступ у вас был? Когда перестали понимать текст, все плыло перед глазами и на тексте не могли сфокусироваться,? Или вы не понимали где находитесь, была дезориентация? Сознание не теряли? Что спровоцировало- длительное зрительное напряжение, стресс или что-то ещё?
Татьяна, да, такое впервые. Сознание не теряла, вообще мыслила очень четко, сразу проверила признаки известные мне инсульта, думала: главное не паниковать, сосредоточиться.
Сложно объяснить ощущения: я как бы видела слово, но не видела его в то же время, оно как ускользало. Речь была частично нормальной, но забывала слова, п еще могла соединить 2 слова в одно.
Что спровоцировало я не знаю. Вроде все было в порядке. За несколько дней перед этим правда была истерика, мне после нее плохо
Вобщем по МРТ головного мозга и сосудов ничего страшного нет, предпосылок к транзиторным ишемическим атакам или предынсультным состояниям у вас не возможно это было пароксизмальное состояние, которое может спровоцировать что угодно( неудобно держали голову и чуть зажало сосуд в шее, или сбился сердечный ритм), ещё надо дифференцировать с аурой при мигрени. Вам надо вести дневник головных болей и с этим дневником обратитесь к цефалгологу для подбора профилактической терапии. Ещё проверьте коагулограмму( узнайте как у вас со свертывающей системой крови). И ещё вопрос КОКи принимаете?
Татьяна, я готовлюсь к эко, так что коагулограмму делала. У меня капельку повышен ачтв и протромбиновое время. Совсем немного.
Кок не принимаю, соответственно
Принятый ответ
Ясно, успешного ЭКО! Попробуйте сходить к хорошему остеопату ,чтоб он посмотрел вашу шею, позвоночник, и освободил зажимы, напряжение мышц, если они имеются, к возможной беременности надо подготовиться.
Анна, здравствуйте!
По МРТ ГМ никаких данных за нейродегенеративный процесс, опухоль или зону инфаркта нет, как и другой органической патологии. Можете не переживать
По МРТ сосудов ( вен+артерии) есть анатомические изменения в виде индивидуального строения. сосудов. Скорее всего все эт было с вами, компенсировалось и не мешало. Полученные результаты можно трактовать, как не опасные.
Скажите после данного приступа - возникла сильная пульсирующая боль? Пятно было белым или черным?
Виталий, пятно было прозрачным, только край пульсировал, как телевизор старый перед выключением.
После приступа болела голова 2 суток, первые сутки довольно сильно, но боль не резкая, а скорее сильная тупая в затылке.
Еще после того приступа у меня периодически как будто "немеет мозг". Сложно описать ощущение
Принятый ответ
Анна, данное состояние можно характеризовать, как - Эпизодическая мигрень с офтальмологической аурой.
Что это?
Мигрень - первичная головная боль, которая не имеет под собой органической патологии и вызывается воспаление в нервной системе и повышенной возбудимости клеток. Мигрень довольно часто заболевание, характерезуется пульсирующей болью от 2 до 72 часов, умеренно или очень сильной, с возникновением тошноты/рвоты и/или звуко-светобоязни.
Что такое аура? /Это продромальное состояние, когда начинается воспаление в среднем мозге и идет активация нейронов. То, что вы испытывали называется мерцательная скотома, т.к при это страдает зрительный нерв Она характеризуется появление пятна, которое может быть стойким или периодически изменять положение в глазу.
Что сейчас Вам необходимо делать?
1) Начните вести дневник головной Необходимо отмечать силу приступа и принимаете ли вы анальгетики. И так же отмечать, есть ли аура
2) Принимать НПВС от боли, т.к триптаны не показаны при такой ауре. ИЗ препаратов: Напроксен 500 мг по 2 таб вначале приступа боли ИЛИ Ибупрофен 800 мг при приступе боли
3) Уменьшить количество стресса, проанализировать, из-за чего могла появиться боль
4) Проконсультироваться очно или офлайн у цефалголога - специалиста невролога по головной боли
Здравствуйте. На мрт варианты развития сосудов ооловного мозга. Никактх повреждений похожих на инсульт нет. Учитывая наличие хронических застойных процесмов вам просто необходимо начинать аккуратно заниматься лфк и первостепенным улучшением венозного и лимфатического оттока по всему организму. Приступ был кратковоеменный, связан скорее всего с кратковременным спазмом сосудов и резким расширением. Возможно была какое то неудачное положение головы
Елена, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20228 ответов
- 3 Декабря 20238 ответов
- 30 Октября 20248 ответов
- 29 Августа 20256 ответов