Консультация невролога /

Головная боль — вопрос №942345

403 просмотра

Добрый день!
Последние две недели беспокоит постоянная головная боль. Например сегодня давит в висках ближе к глазам, через какое-то время выше лба, потом в области темени, потом в области затылка. Пил парацетамол, ибупрофен - не помогает. Месяц назад тоже болела голова в течении двух недель. Был у невролога, прописала найз и 4 раза ходил на электрофорез. Бывает такое ощущение как будто шатает. Давление вроде в норме. Проблем со сном нет. Делал узи месяц назад. Фото прилагаю. Фото мрт головного мозга делал почти год назад. Фото тоже прилагаю. За год же в голове ничего не могло произойти?Что это может быть? Инсульта не будет?) Работаю официантом, не особо комфортно работать с такой головой. Как дальше действовать? В течении года было тревожное расстройство. Но тревоги уже как полгода нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно или сосудистые из-за перепадов артериального давления. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. По поводу изменений в околоносовых пазухах нужно проконсультироваться с ЛОР врачом. По сосудам описаны врождённые особенности строения сосудистой системы.
По УЗИ сосудов признаки нарушения сосудистого тонуса, что обычно бывает на фоне повышенной тревожности, вегетативной дисфункции. Для снятия спазма сосудов можно пропить вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца.
По анализам повышен холестерин. Сдайте липидограмму и обратитесь к терапевту. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.


По описанию похоже на головную боль напряжения. Необходимости в дополнительных обследованиях не вижу.
Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли). При ГБН самое главное - исключение провоцирующих факторов (стрессы, переутомление, работа с компьютером и гаджетами, недосып).
Старайтесь соблюдать режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Нередко головные боли напряжения возникают на фоне тревожно-депрессивных синдромов. Если у Вас есть тревога, снижение настроения, то стоит проконсультироваться с психотерапевтом.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Если головные боли приобрели хронический характер, то нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин). Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме.
Принятый ответ
Клиент
Алина, а при головной боли напряжения могут быть головокружения или слабость?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, месяца два назад боль была в течении двух недель, потом в течении недели, а сейчас уже две недели почти.
Клиент
Алина, мое состояние не опасно?
Невролог
Головокружение и слабость могут быть на фоне тревожного расстройства.
Если не сдавали, то сдайте ферритин для исключения железодефицита, витамин Д.
Ваше состояние не опасно.
Клиент
Алина, ферритин 73, витамин д 27. Но я на данный момент пью витамин д.
Невролог
Хорошо. Тогда более вероятно, что жалобы психогенного генеза.
Клиент
Алина, а если у меня почти полгода нет тревоги, всё равно может быть тревожное расстройство?
Клиент
Алина, просто у меня была постоянная тревога в течении 5 месяцев + панические атаки. Но с помощью КПТ и принятия этого состояния тревога и па ушли.
Невролог
Может быть скрытая тревога или депрессия. Возможно, не совсем долечили.
По обследованиям нет причин Ваших жалоб.
Клиент
Алина, спасибо большое. Я так и думал, что у меня возможно скрытая тревога.
Невролог
Не за что, будьте здоровы!
Клиент
Алина, добрый день! Загрузил результаты липидограммы. За месяц не могло появиться атеросклероза?
Невролог
Здравствуйте. Повышен холестерин за счёт атерогенных фракций. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета. Можно пропить омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца. Через 3 месяца пересдайте липидограмму.
За месяц атеросклероз не мог развиться.
Снижен уровень витамина Д. Принимайте аквадетрим 4000 ме в день 1 месяц, затем пересдайте анализ.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ головного мозга выявлены очаги глиоза.
Это так называемые рубцы или шрамы,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Вам необходимо контролировать уровень артериального давления,частоту сердечных сокращений.
По данным УЗДГ есть незначительный сосудистый спазм.
Повышен уровень холестерина(соблюдайте пока диету,исключив жирное,жареное и копченое)
Через 3 месяца пересдать холестерин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер и коагулограмму.
Клинически у вас признаки тревожного расстройства.
Необходима консультация психотерапевта.
Стоит заняться когнитивно-поведенческой терапией.
Это очень важно на пути к выздоровлению.Я вам посоветую использовать релаксационные методики(Аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Необходимую информацию можно найти в интернете
Для лечения головной боли советую:
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
*рассмотреть вопрос о приеме амитриптилина(антидепрессанта с противоболевым действием)
Принятый ответ
Клиент
Ирина, добрый день! Загрузил результаты липидограммы. За месяц не могло появиться атеросклероза?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Липидограмму от апреля я видела.
Или вы повторно сдали?
Клиент
Ирина, это апрель
Клиент
Ирина, за три месяца не могло появиться атеросклероза?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нет,не волнуйтесь
Клиент
Ирина, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потеря сознания у ребёнка
5 сентября 2022
tkahenko.yana@rambler.ru, Павловский Посад
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие, головокружение и тошнота
20 января 2023
Анна, Нальчик
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень