СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в тазу

Здравствуйте!беспокоит боль справа в тазу(ниже поясницы), отдающая в ногу(чувствую тяжесть), было лечение уколы кетонал,мидокалм,эториконсиб,мильгамма,аэртак - результата нет, боли все те же остались, обезбалив. никакие не помогают. что это может быть?

28 Июня 2022·Просмотров: 5851·Марина, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. А боли отдают в ноге по передней поверхности, по задней? Сама поясница не болит? Наклоны не болезненные? Как давно боли беспокоить начали, примерно после чего, может тяжелая физ нагрузка была?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Яна, не могу определить что боль в ноге где-то концентрированная, но не по передней поверхности точно. поясница при наклоне болезнена. легкие боли начались полгода назад, спортзал(железо) 6 лет, после болей отказалась от него.

Принятый ответ

По мрт поясничного отдела: признаки остеохондроза с протрузиями ( выпячивания дисков) по 2-3 мм, в целом не большие. Но в целом давать такие боли могут. Лечение у Вас в целом было обильное: НПВС не один, миорелаксант, витамины. Конечно странно что лечение не дало результата.
Что можно попробовать: продолжить еще Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день после еды - 2 недели.
Подключить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Он по рецепту правда идет, но он при длительных болях хорошо идет.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
И массаж можно но только не мануальный не грубый, а расслабляющие техники - 10 дней.
И из физиолечения - магнитотерапия.

Здратвсвуйте, а сама поясница не болит? делали МРТ? тут еще нужен осмотр ортопеда и рентген сустава тазобедренного, так как такие боли могут давать и суставы плюс сдать общий анализ крови, мочи, пройти УЗИ органов малога таза

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, поясница при наклоне болезнена, мрт в прикрепе, была на осмотре у невролога, по суставам тазобедрен отклонения исключаны, анализы все в норме, узи таза в норме

в таком слуаче стоит проколоть дексаметазон по 8 мг в день утром 3дня, потом по 4 мг утром в/м еще 3 дня и добавить прегабалин или габапентин, например прегабалин 75 мг на ночь неделю, потом по 150 мг на ночь длительно плюс физиотреапию можно добавить

Здравствуйте.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений, тазобедренного сустава проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алина, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника только делала, в прикрепе

Принятый ответ

По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров, которые значительного влияния на позвоночный канал и нервные корешки не оказывают. Также есть признаки спондилоартроза (артроз межпозвонковых суставов), это может давать боли в пояснице. Я бы рекомендовала ещё обратиться к ортопеду-травматологу для исключения патологии тазобедренного сустава, крестцово-подвздошных сочленений.
Сейчас можно проколоть дексаметазон 8 мг утром внутримышечно 4 дня, затем 4 мг утром 2 дня и отмена.
Конвалис по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника.

Здравствуйте.
Уточните вы делали МРТ пояснично-крестцового отдела с копчиком?
Делали ли рентгенографию или МРТ тазобедренных суставов?
Как давно беспокоят боли?
Сколько вам лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина, МРТ пояснично-крестцового отдела без копчика(в прикрепе), копчик не беспокоит, рентген не делала, боли начались полгода назад, был регулярный спортзал(железо), 40л

Добрый день.Подробнее опишите локализацию боли,больше боль в паху или боль в ноге,где?Что усиливает боль,боль покоя или нагрузки,наличие чувствительный расстройств?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Сергей, основная боль в тазу, второстепенная - нога, затем пах(иногда). меньше боли ощущаю(даже забываю) когда двигаюсь, ходьба, более ощущаю в статике - сидя, лежа..скорее боль покоя...чувст.растройств нет

Кроме паровой боли,Вы описываете боль в поясничном отделе,что усиливает боль в поясничном отделе наклон вперёд или переразгибание назад,наличие скованности по утрам.Что касается боли в паху,напряжение мышц брюшной пресса усиливает боль или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Сергей, боль в пояснице при наклоне незначительная, при переразгибании назад - нет боли, скованности по утрам нет.
напряжение мышц брюшной пресса не влияет на боль в паху, не усиливает

Принятый ответ

В плане дообследования выполните рентгенографию костей таза и Мрт крестцово-подвздошних сочленений.С целью купирования болей рекомендовано амитриптиллин 25мг 1/2 на ночь

Здравствуйте, пробовали дексаметазон?

Здравствуйте причина болец может ьыть триггерный очан в ягодичных мышцах или синдром грушевидной мышцы. Если ощущаете что при ходтье отдант в область паха и так же при отведении ноги, то лучше проверить тазобедренные сусиввы и крестцово-подвздошное сочленение. Так же можно попробовать упражнения на растяжение мышц задней плаерхности бедра

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.